Стоматологические заболевания

Чаще всего это происходит во сне, часто остаётся незамеченным и годами постепенно стирает зубы.

Когда в челюсти не хватает места, прорезывающийся зуб давит на соседний зуб и десну.

Щелчки, боль или заклинивание в челюсти. В большинстве случаев состояние улучшается без операции.

Слюна является естественной защитой полости рта. Когда ее становится меньше, одновременно увеличиваются риск кариеса, запах изо рта и чувствительность.

Воспаление десневого капюшона над частично прорезавшимся зубом. Состояние может быстро ухудшиться.

Белые бляшки грибкового происхождения. При их удалении видна покрасневшая поверхность под ними.

Боль в челюсти не всегда идёт от сустава. Чаще всего источник — сами жевательные мышцы; на это указывает то, что при надавливании на мышцу на осмотре просыпается знакомая вам боль.

Щелчок в челюсти и невозможность открыть рот — это не две разные проблемы; чаще всего это две стадии одного и того же процесса. Время, прошедшее между ними, может изменить исход.

Если рот остался открытым и вы не можете его закрыть, суставная головка могла застрять впереди ямки. Такую картину разбирают в тот же день: чем дольше ждать, тем сильнее спазм мышц мешает вправлению.

Если после удара по челюсти зубы смыкаются не так, как раньше, речь может идти о переломе. Такую картину оценивают в больнице; промедление может привести к тому, что кость срастётся в неправильном положении.

Если после удаления зуба боль не уменьшилась, а усилилась, сгусток в лунке мог исчезнуть раньше времени. Альвеолит — не инфекция в привычном смысле; ожидать, что он пройдёт от одних антибиотиков, не приходится.

Запущенная зубная инфекция может уйти внутрь кости. Остеомиелит встречается редко, но, если он развился, лечение занимает недели и требует работы вместе с больницей.

Некоторые лекарства и лучевая терапия области головы и шеи снижают способность челюстной кости заживать. Обнажённая кость, видная из-под десны, — определяющий признак этой картины.

Кисты челюсти растут беззвучно. Большинство находят на панорамном снимке, сделанном совсем по другому поводу; до этого дня они могли не давать никаких жалоб.

Когда желудочная кислота доходит до рта, она химически растворяет зубы. Первым это стирание чаще всего замечает стоматолог: сам человек редко связывает желудок с зубами.

Боль в челюсти, которая начинается при ходьбе и проходит в покое, может идти не от зуба, а от сердца. В такой ситуации нужно, не теряя времени, звонить по номеру 112.

Звук трения песка в челюсти говорит не то же самое, что щелчок: суставная поверхность изменилась. Это может напрямую повлиять на ваш прикус и на план лечения.

Розоватое подтекание в течение нескольких часов после удаления — ожидаемая вещь. А вот текущая алая кровь, наполняющая рот несмотря на прикушенный тампон, — нет.

На спинке языка появляются красные участки с чёткими краями, напоминающие карту. За несколько дней они меняют своё место. У большинства людей это безвредно и лекарств не требует.

На спинке языка есть борозды, глубина которых у разных людей разная. У большинства это особенность строения; жалобы обычно возникают не из-за самих складок, а из-за того, что в них скапливается.

Когда мелкие сосочки на спинке языка не слущиваются, а удлиняются, возникает вид ворса; накопившиеся на них красящие вещества придают языку коричневый или чёрный оттенок.

Сглаженный язык, трещины в уголках губ и повторяющиеся афты могут быть первыми признаками дефицита железа, витамина B12 или фолиевой кислоты во рту. Диагноз ставят по анализу крови.

Афта — болезненная язвочка на мягкой слизистой рта с беловатым центром и красным ободком. Она не заразна; главный вопрос — почему она повторяется.

Это длительное воспалительное состояние, при котором на слизистой рта появляются белые линии в виде сетки, красные участки или язвы. Оно не заразно и требует регулярного наблюдения.

Лейкоплакией называют белый участок во рту, который не снимается и не объясняется другой известной болезнью. Сам по себе он не рак; это изменение, за которым нужно наблюдать.

На раннем этапе о нём чаще всего сообщает не боль, а незаживающая язва или изменение цвета. Диагноз ставят не осмотром, а гистологическим исследованием; лечение ведут за пределами стоматологии.

Покраснение, трещины и корочки в уголках губ чаще всего связаны не с сухостью, а со слюной, скапливающейся в углу рта, и с размножающимися там микробами.

Герпес на губах появляется, когда вирус герпеса, оставшийся после первой встречи с ним в нервном узле, время от времени вновь активируется, и у большинства людей он повторяется всё в том же месте.

У ребёнка это состояние протекает с температурой и распространёнными язвочками во рту и означает первую встречу с вирусом герпеса. Его часто путают с прорезыванием зубов; следить прежде всего нужно за тем, сколько ребёнок пьёт.

Мягкий полупрозрачный пузырёк, появляющийся на внутренней стороне губы или под языком, чаще всего образуется из-за того, что секрет вытекает из повреждённого протока слюнной железы и скапливается в тканях.

Покраснение, развивающееся на участке, где лежит протез, чаще всего не болит и потому остаётся незамеченным. Причина обычно в том, что протез не снимают на ночь и не чистят его поверхность механически.

Короткая уздечка под языком или уздечка, прикреплённая близко к кончику языка, не всегда создаёт проблему. Решение принимают не по внешнему виду, а по тому, действительно ли страдают кормление грудью, речь и подвижность языка.

Жжение языка и губ продолжается, но на осмотре не видно ни язвы, ни пятна, которые бы его объясняли. Такую картину называют синдромом жжения полости рта, когда другой причины жжения найти не удаётся.

Если губа, язык или горло отекают за считаные минуты, это может быть ангионевротический отёк. В стоматологии это состояние не лечат: оно способно сузить дыхательные пути, поэтому оценку проводят в отделении неотложной помощи.

Годы солнечного воздействия могут оставить на нижней губе стойкую сухость, шелушение и стёртость границы губы. Само по себе это изменение не рак, но его считают предраковым, и за ним нужно наблюдать.

Кислота, вырабатываемая бактериями, растворяет эмаль. При раннем выявлении может не понадобиться даже пломба.

Краткая, резкая боль от холодного или сладкого. Обычно это не самостоятельное заболевание, а предупреждающий признак.

Скопление гноя у верхушки корня или в десне. С этим состоянием нельзя выжидать.

Воспаление живой ткани зуба. Бывает обратимая и необратимая формы; их различают по длительности боли.

Боль от трещины, которая не видна на рентгенограмме. Самая сложная часть: диагностика.

Потеря эмали из-за прямого воздействия кислоты без участия бактерий. Развивается по другому механизму, чем кариес.

Воспаление, которое спустя годы снова начинается в зубе после лечения корневых каналов. В большинстве случаев зуб ещё можно сохранить.

Удар по зубу не ограничивается видимым сколом: пострадать могут и удерживающая зуб связка, и корень, и нервно-сосудистый пучок внутри. Если постоянный зуб выбит, исход решают первые минуты.

Тупое сжатие, охватывающее голову с обеих сторон как обруч. Она не пульсирует и заметно не усиливается при движении; но часто переплетается со сжиманием зубов и напряжением жевательных мышц.

Повторяющиеся, чаще односторонние и пульсирующие приступы. Когда боль отдаёт в висок и верхнюю челюсть, её принимают за зубную; распознать её — значит сохранить здоровый зуб.

Односторонние приступы, которые садятся за глаз и в верхнюю челюсть и за минуты набирают силу. Их сопровождают покраснение глаза и заложенность носа; их часто принимают за зубную боль.

Боль начинается в шее и отдаёт в висок, лоб и за глаз на той же стороне. Её запускают движение шеи или долгое пребывание в одной позе.

Воспалительная болезнь сосудов, которая может поражать височную артерию. После пятидесяти лет её первым признаком бывает усталость челюсти при жевании, а при промедлении потеря зрения может стать необратимой.

Зубная и лицевая боль, которая продолжается, хотя осмотр и рентген не показывают причины. Место, где боль ощущается, не всегда то место, где есть повреждение.

Внезапная боль на одной стороне лица, похожая на удар током и длящаяся считаные секунды. Она очень похожа на зубную, поэтому здоровые зубы иногда лечат напрасно.

Одна половина лица опускается за считаные часы. Первое, что нужно сделать, — исключить инсульт; это делают в больнице и не откладывают на завтра.

Вирус ветряной оспы спустя годы пробуждается в одной ветви нерва. В первые дни это ощущается как зубная боль, сыпь появляется позже.

Непроизвольные сокращения на одной стороне лица. Чаще начинаются с века, за месяцы распространяются на щёку и угол рта и могут продолжаться даже во сне.

Онемение губы, подбородка или языка, которое не проходит после удаления зуба мудрости, установки импланта или укола. От того, насколько рано это замечено, зависит дальнейший путь.

Внезапное прекращение кровотока к мозгу или кровотечение из сосуда. При внезапном опущении лица сначала исключают именно это, потому что каждая потерянная минута — это потеря ткани.

Это повторяющееся сужение и перекрытие дыхательных путей во сне. Диагноз ставят по исследованию сна; стоматолог замечает признаки и берёт на себя этап внутриротовой капы.

Это звук храпа без остановок дыхания и падения кислорода. Громкость звука о тяжести картины не говорит; различает их исследование сна.

Дышать ртом вместо носа — значит сушить рот, открывать дёсны воспалению и, у ребёнка, влиять на развитие челюстей. Причина чаще всего находится в носу.

Это одна из самых частых причин сна с открытым ртом у ребёнка. Диагноз и решение об операции принадлежат ЛОР-врачу; стоматолог чаще всего замечает это первым.

Когда ширины верхней челюсти не хватает по отношению к нижней, появляются перекрёстный прикус и скученность зубов. Легче всего расширить челюсть в период роста.

Первая стадия заболевания дёсен и единственная, которая полностью обратима.

Необратимая потеря кости, удерживающей зуб — ведущая причина потери зубов у взрослых.

Десна отступает и обнажает поверхность корня — чаще всего из-за слишком жёсткой чистки.

Имплантат не поражается кариесом, но окружающие его ткани могут заболеть. Потеря кости необратима.

Узел на шее или под челюстью увеличивается потому, что отвечает на инфекцию рядом с ним. Болезненный и подвижный под пальцем узел чаще всего связан с зубом или десной.

Это быстро распространяющаяся инфекция, охватывающая дно полости рта сразу с двух сторон. Её источник чаще всего — нижние коренные зубы, и, поскольку она может сузить дыхательные пути, наблюдают за ней в условиях больницы.

Когда инфекция от зуба выходит за пределы кости и распространяется в ткани лица, отёк теряет чёткие границы. Если он движется к глазу или на шею, ждать дома нельзя.

Когда в углублениях миндалин скапливаются и уплотняются остатки, образуются белые комочки с неприятным запахом. Это одна из внеротовых причин запаха изо рта, и чисткой зубов она не проходит.

Если с началом еды у вас отекает под челюстью и через некоторое время распирание проходит, возможна закупорка протока слюнной железы. Камень перекрывает не саму железу, а путь оттока слюны.

Воспаление слюнной железы идёт с её быстрым отёком и болью. Дело стоматолога — заметить это со стороны полости рта и направить дальше; лечение ведёт ЛОР-врач.

Если вместе со ртом сохнут и глаза, речь может идти о состоянии, при котором иммунная система атакует железы. Диагноз ставит ревматолог; защита полости рта продолжается в стоматологии.

Если перед ухом или под челюстью есть безболезненное, медленно растущее образование, ждать, что оно пройдёт само, не приходится. Эта страница не ставит диагноз; она объясняет, к какому врачу идти и почему нельзя откладывать.

Часть односторонних, дурно пахнущих и повторяющихся синуситов начинается от верхних жевательных зубов. Если причинный зуб не тронут, стойкого результата от лечения одной пазухи ожидать не приходится.

После удаления верхнего жевательного зуба между полостью рта и пазухой может остаться ход. Самый узнаваемый признак — вода, попадающая в нос при питье; небольшое сообщение может закрыться само, широкое закрывают.

Заложенность в ухе, потрескивание и ощущение собственного голоса чаще всего идут от слуховой трубы. Дело стоматолога — отличить эту картину от челюстного сустава и направить к нужному врачу.