Suun sairaudet

Tapahtuu useimmiten nukkuessa, jää yleensä huomaamatta ja kuluttaa hampaita hiljaisesti vuosien aikana.

Kun leuassa ei ole riittävästi tilaa, puhkeava hammas painaa viereistä hammasta ja ientä.

Leuassa naksumista, kipua tai lukkiutumista. Useimmat tapaukset korjaantuvat ilman leikkausta.

Sylki on suun luonnollinen suoja. Kun sen määrä vähenee, hampaiden reikiintyminen, suun haju ja vihlonta lisääntyvät samanaikaisesti.

Osittain puhjenneen hampaan päällä olevan ienkielekkeen tulehdus. Se voi pahentua nopeasti.

Sienen aiheuttamia valkoisia peitteitä. Kun ne pyyhitään pois, alta näkyy punoittava pinta.

Leukasi kipu ei aina tule nivelestä. Useimmiten lähde on puremalihaksissa itsessään; siihen viittaa se, että tuttu kipu herää, kun lihasta painetaan tutkimuksessa.

Leuasta kuuluva naksahdus ja se, ettei suu aukea, eivät ole kaksi eri ongelmaa. Useimmiten ne ovat saman tapahtumaketjun kaksi vaihetta, ja niiden välissä kuluva aika voi muuttaa lopputulosta.

Jos suusi on jäänyt auki etkä saa sitä kiinni, nivelnasta on voinut jäädä kiinni nivelkuopan etupuolelle. Tämä tilanne hoidetaan samana päivänä, sillä odottaminen lisää lihasten jännitystä ja vaikeuttaa leuan asettamista paikalleen.

Jos hampaasi eivät leukaan kohdistuneen iskun jälkeen kohtaa entiseen tapaan, kyseessä voi olla leukamurtuma. Tämä tilanne arvioidaan sairaalassa, sillä viivästyminen voi johtaa siihen, että luu luutuu väärään asentoon.

Jos kipusi lisääntyi hampaan poiston jälkeen sen sijaan että se olisi vähentynyt, kuopan verihyytymä on voinut hävitä liian aikaisin. Alveoliitti ei ole tavanomaisessa mielessä infektio, eikä sen paranemista pelkällä antibiootilla ole odotettavissa.

Hoitamatta jäänyt hammasinfektio voi asettua luun sisään. Osteomyeliitti on harvinainen, mutta kun se on asettunut, hoito kestää viikkoja ja edellyttää yhteistyötä sairaalan kanssa.

Jotkin lääkkeet ja pään ja kaulan alueelle annettu sädehoito heikentävät leukaluun kykyä parantua. Ikenen alta näkyvä paljas luu on tämän tilanteen tunnusmerkki.

Leukakystat kasvavat hiljaa. Suurin osa huomataan panoraamakuvassa, joka on otettu jostakin muusta syystä. Siihen päivään asti ne eivät ole välttämättä aiheuttaneet mitään oiretta.

Kun mahahappo nousee suuhun, se liuottaa hampaita kemiallisesti. Tämän kulumisen huomaa ensimmäisenä useimmiten hammaslääkäri, sillä potilas ei yhdistä vatsaansa ja hampaitaan itsestään.

Leukakipu, joka alkaa kävellessä ja väistyy levossa, voi tulla sydämestä eikä hampaasta. Tässä tilanteessa oikea teko on soittaa viipymättä numeroon 112.

Leuasta kuuluva hiekan hankausta muistuttava ääni kertoo eri asiasta kuin naksahdus: nivelpinta on muuttunut. Tämä voi vaikuttaa suoraan purentaasi ja hoitosuunnitelmaasi.

Muutaman tunnin ajan poiston jälkeen jatkuva vaaleanpunainen tihkuminen on odotettu asia. Sen sijaan taitoksen puremisesta huolimatta suuta täyttävä, valuva punainen veri ei ole.

Kielen selkään muodostuu punaisia, tarkkarajaisia alueita, jotka muistuttavat karttaa. Alueet vaihtavat paikkaa päivien kuluessa. Useimmilla tila on vaaraton eikä vaadi lääkitystä.

Kielen selässä on uurteita, joiden syvyys vaihtelee ihmisestä toiseen. Useimmilla kyse on rakenteellisesta piirteestä; oire ei yleensä synny uurteista itsestään vaan niihin kertyvästä aineksesta.

Kun kielen selän pienet nystyt eivät irtoa vaan pitenevät, syntyy karvamainen ulkonäkö; niihin kertyvät väriaineet antavat kielelle ruskean tai mustan sävyn.

Kielen sileneminen, suupielten halkeilu ja toistuvat aftat voivat olla raudan, B12-vitamiinin tai folaatin puutteen ensimmäisiä merkkejä suussa. Diagnoosi tehdään verikokeella.

Afta on suun pehmeällä limakalvolla oleva kivulias haava, jonka keskusta on vaalea ja reuna punainen. Se ei tartu; varsinainen kysymys on, miksi se toistuu.

Pitkäkestoinen tulehdustila, joka muodostaa suun limakalvolle verkkomaisia valkoisia juovia, punaisia alueita tai haavoja. Se ei tartu ja vaatii säännöllistä seurantaa.

Leukoplakiaksi kutsutaan suun valkoista aluetta, joka ei pyyhkiydy pois eikä selity millään muulla tunnetulla sairaudella. Se ei itsessään ole syöpä; se on muutos, jota on seurattava.

Varhaisvaiheessa ilmoittajana ei useimmiten ole kipu vaan parantumaton haava tai värin muutos. Diagnoosia ei tehdä katsomalla vaan kudostutkimuksella, ja hoito tapahtuu hammaslääketieteen ulkopuolella.

Suupielten punoitus, halkeama ja rupeutuminen eivät useimmiten johdu kuivuudesta vaan suupieleen kertyvästä syljestä ja siinä lisääntyvistä mikrobeista.

Huuliherpes syntyy, kun ensitartunnan jälkeen hermosolmukkeeseen jäänyt herpesvirus aktivoituu ajoittain uudelleen, ja se uusiutuu useimmilla aina samalla alueella.

Lapsen kuumeen ja laajojen suun haavojen kanssa etenevä tila on ensimmäinen kohtaaminen herpesviruksen kanssa. Se sekoitetaan usein hampaiden puhkeamiseen; tärkeintä on seurata nesteen saantia.

Huulen sisäpinnalle tai kielen alle ilmestyvä pehmeä, läpikuultava rakkula syntyy useimmiten siitä, että vaurioituneesta sylkitiehyestä vuotanut sylki kertyy kudokseen.

Proteesin alle kehittyvä punoitus ei useimmiten satu, joten se jää huomaamatta. Syynä on yleensä se, että proteesi pidetään suussa myös yön yli eikä sen pintaa puhdisteta mekaanisesti.

Kielen alla oleva jänne voi olla lyhyt tai kiinnittyä lähelle kielen kärkeä aiheuttamatta ongelmaa. Päätös ei perustu ulkonäköön vaan siihen, häiriintyvätkö imetys, puhe ja kielen liike todella.

Kieltä ja huulia polttaa jatkuvasti, mutta tutkimuksessa ei näy haavaa tai läiskää, joka selittäisi sen. Tätä tilannetta kutsutaan polttavan suun oireyhtymäksi silloin, kun polttelulle ei löydy muuta selittävää syytä.

Huulen, kielen tai kurkun turpoaminen minuuteissa voi olla angioödeema. Tätä ei hoideta hammaslääkärin vastaanotolla; koska se voi ahtauttaa hengitystien, arviointi tehdään päivystyksessä.

Vuosien auringonvalo voi jättää alahuuleen pysyvän kuivuuden, hilseilyn ja huulirajan häviämisen. Tämä muutos ei ole itsessään syöpä, mutta sitä pidetään syövän esiasteena ja sitä on seurattava.

Bakteerien tuottama happo liuottaa hammaskiillettä. Varhain havaittuna paikkaa ei välttämättä tarvita.

Kylmän tai makean aiheuttama lyhyt, terävä kipu. Yleensä kyse ei ole sairaudesta vaan varoitusmerkistä.

Juuren kärkeen tai ikeneen kertynyt märkäinen tulehdus. Tätä tilannetta ei pidä jäädä odottamaan.

Hampaan elävän kudoksen tulehdus. Siitä on palautuva ja palautumaton muoto; eron määrittää kivun kesto.

Kipu, joka johtuu säröstä, jota röntgenkuva ei näytä. Vaikeinta on diagnoosi.

Kiilteen menetys suoraan hapon vaikutuksesta ilman bakteereja. Se etenee eri mekanismilla kuin karies.

Juurihoidetussa hampaassa vuosien kuluttua uudelleen alkava tulehdus. Useimmissa tapauksissa hammas voidaan vielä pelastaa.

Hampaaseen osunut isku ei rajoitu vain näkyvään lohkeamaan; myös hammasta kiinnittävä side, juuri ja sisällä oleva hermokudos voivat vaurioitua. Kun pysyvä hammas irtoaa kokonaan, ensimmäiset minuutit ratkaisevat lopputuloksen.

Tylppä puristus, joka kiertää päätä molemmin puolin kuin panta. Se ei jyskytä eikä lisäänny selvästi liikkeestä; se kietoutuu kuitenkin usein yhteen hampaiden yhteenpuremisen ja puremalihasten jännityksen kanssa.

Toistuvia, useimmiten toispuolisia ja jyskyttäviä kohtauksia. Kun kipu säteilee ohimoon ja yläleukaan, sitä voi luulla hammassäryksi; erottelu säästää terveen hampaan.

Toispuolisia kohtauksia, jotka asettuvat silmän taakse ja yläleukaan ja kiihtyvät minuuteissa. Mukana on silmän punoitus ja nenän tukkoisuus; kipua luullaan usein hammassäryksi.

Kipu alkaa niskasta ja säteilee saman puolen ohimoon, otsaan ja silmän taakse. Se laukeaa niskan liikkeestä tai pitkään paikallaan olemisesta.

Tulehduksellinen verisuonisairaus, joka voi kohdistua ohimovaltimoon. Yli viisikymmenvuotiaalla ensimmäinen oire voi olla leuan väsyminen pureskellessa, ja viivyttely voi johtaa pysyvään näön menetykseen.

Hammas- ja kasvokipu, joka jatkuu, vaikka tutkimus ja röntgenkuva eivät osoita syytä. Paikka, jossa kipu tuntuu, ei ole aina paikka, jossa vaurio on.

Sekunteja kestävä, sähköiskumainen kipu kasvojen toisella puolella. Se muistuttaa niin paljon hammassärkyä, että terveitä hampaita hoidetaan toisinaan turhaan.

Kasvojen toinen puoli veltostuu tuntien kuluessa. Ensin on suljettava pois aivohalvaus; tämä erottelu tehdään sairaalassa eikä sitä jätetä seuraavaan päivään.

Vesirokkovirus aktivoituu vuosia myöhemmin yhdessä hermohaarassa. Ensimmäisinä päivinä se tuntuu hammassärulta, ihottuma ilmaantuu vasta myöhemmin.

Tahattomat lihassupistukset kasvojen toisella puolella. Ne alkavat useimmiten silmäluomesta, leviävät kuukausien kuluessa poskeen ja suupieleen ja voivat jatkua unenkin aikana.

Huulen, leuan tai kielen puutuminen, joka ei mene ohi viisaudenhampaan leikkauksen, implantin tai puudutuksen jälkeen. Varhainen havaitseminen muuttaa jatkon.

Aivoihin menevä verenvirtaus katkeaa äkillisesti tai verisuoni vuotaa. Kasvojen äkillisessä veltostumisessa suljetaan ensin pois tämä tilanne, koska jokainen menetetty minuutti on menetettyä kudosta.

Kyseessä on hengitystien toistuva ahtautuminen ja sulkeutuminen unen aikana. Diagnoosi tehdään unitutkimuksella; hammaslääkäri huomaa löydökset ja tulee mukaan uniapneakiskon vaiheessa.

Kyseessä on kuorsausääni ilman hengityskatkoja ja happitason laskua. Äänen voimakkuus ei kerro tilanteen vaikeutta; erottelun tekee unitutkimus.

Nenän sijasta suun kautta hengittäminen kuivattaa suuta, altistaa ikenet tulehdukselle ja voi lapsella vaikuttaa leukojen kehitykseen. Syy on useimmiten nenän puolella.

Tämä on yksi tavallisimmista syistä siihen, että lapsi nukkuu suu auki. Diagnoosi ja leikkauspäätös kuuluvat korva-, nenä- ja kurkkutautien lääkärille; hammaslääkäri on useimmiten se, joka huomaa asian ensimmäisenä.

Kun yläleuan leveys jää alaleukaan nähden riittämättömäksi, seurauksena on ristipurenta ja hampaiden ahtautta. Levitys onnistuu helpoimmin kasvuiässä.

Iensairauden ensimmäinen vaihe ja ainoa, joka on täysin palautuva.

Hammasta pitävän luun palautumaton menetys ja aikuisten yleisin hampaan menettämisen syy.

Ien vetäytyy ja paljastaa juuren pinnan, useimmiten liian kovan harjaamisen seurauksena.

Implantti ei reikiinny, mutta sitä ympäröivä kudos voi sairastua. Luukato on palautumatonta.

Kaulalla tai leuan alla oleva imusolmuke suurenee, koska se reagoi lähellään olevaan tulehdukseen. Arka ja sormella liikkuva imusolmuke on useimmiten peräisin hampaasta tai ikenestä.

Kyseessä on nopeasti leviävä tulehdus, joka koskee suunpohjaa molemmilta puolilta. Lähde on useimmiten alaleuan poskihampaissa, ja koska tulehdus voi ahtauttaa hengitystiet, sitä seurataan sairaalaolosuhteissa.

Kun hampaasta lähtenyt tulehdus läpäisee luun ja leviää kasvojen kudoksiin, turvotuksen raja katoaa. Kun se etenee silmän seutuun tai kaulalle, tilannetta ei jäädä kotona seuraamaan.

Kun nielurisojen poimuihin kertynyt aines kovettuu, syntyy valkoisia, pahanhajuisia muruja. Tämä on yksi pahanhajuisen hengityksen suun ulkopuolisista syistä, eikä se häviä hampaita puhdistamalla.

Jos leukasi alta turpoaa heti syömisen alkaessa ja turvotus laskee jonkin ajan kuluttua, sylkitiehyessä voi olla tukos. Kivi ei tuki itse rauhasta vaan syljen ulostuloreitin.

Sylkirauhasen tulehdus näkyy rauhasen nopeana turpoamisena ja kipuna. Hammaslääkärin työ on huomata tämä suun kautta ja ohjata eteenpäin; hoito toteutetaan korva-, nenä- ja kurkkutaudeilla.

Jos suusi lisäksi myös silmäsi kuivuvat, taustalla voi olla tilanne, jossa puolustusjärjestelmä kohdistuu eritysrauhasiin. Diagnoosi tehdään reumatologiassa; suun suojelu jatkuu hammashoidossa.

Jos korvasi edessä tai leukasi alla on kivuton, hitaasti kasvava kyhmy, sen häviämistä itsestään ei ole odotettavissa. Tämä sivu ei aseta diagnoosia; se kertoo, kenen vastaanotolle mennään ja miksi odottaminen ei ole paikallaan.

Osa toispuolisista, pahanhajuisista ja toistuvista poskiontelotulehduksista saa alkunsa yläleuan poskihampaista. Jos lähdehammasta ei oteta käsittelyyn, poskiontelohoidon pysyvyyttä ei ole odotettavissa.

Yläleuan poskihampaan poiston jälkeen suun ja poskiontelon välille voi jäädä reitti. Veden kulkeutuminen nenään juodessa on tämän yhteyden tutuin merkki; pieni voi sulkeutua itsestään, laaja suljetaan.

Korvan täyteläisyys, rasahtelu ja oman äänen kuuluminen tulevat useimmiten korvatorvesta. Hammaslääkärin työ on erottaa tämä leukanivelestä ja ohjata oikean lääkärin luo.