Что это?
Абсцесс возникает, когда бактерии достигают нерва зуба или глубокого десневого кармана, и там скапливается гной. Поскольку в закрытой полости нарастает давление, боль обычно пульсирующая, постоянная и усиливается в положении лежа. Зуб становится чувствительным к прикосновению и накусыванию.
Внезапное прекращение боли не означает выздоровления; обычно это указывает на гибель нерва, при этом инфекция продолжает незаметно распространяться. Отек лица или шеи, затруднение глотания или температура делают это состояние неотложным.
Признаки
Все они одновременно бывают не обязательно.
Почему возникает?
- 01
Нелеченый глубокий кариес
Это самая частая причина: бактерии через кариозную полость достигают пульпарной камеры.
- 02
Трещина зуба или травма
Даже невидимая трещина может открыть бактериям путь к нерву.
- 03
Запущенное заболевание десен
Глубокие пародонтальные карманы сами по себе могут быть источником абсцесса.
Как это лечится?
Лечение начинается с дренирования воспалительного очага. Если источник находится в нерве зуба, открывается лечение корневых каналов, и инфекция дренируется через корневой канал; если источник находится в десне, очищается карман. Одни антибиотики не являются лечением; если источник не устранен, инфекция возвращается.
Если зуб невозможно сохранить, требуется удаление. В дальнейшем утраченный зуб может быть замещен имплантатом или мостовидным протезом, но это планируется только после полного исчезновения инфекции.
- Распространяющийся отек лица, щеки или области под глазом
- Температура, озноб или общее плохое самочувствие
- Затруднение глотания или дыхания: обратитесь в отделение неотложной помощи
- Трудно открыть рот
Как это предотвратить?
- Лечите кариес до появления боли; большинство абсцессов связано с отложенным лечением кариеса
- Проверяйте сломанный или треснувший зуб, даже если он не болит
- Не игнорируйте кровоточивость десен; глубокие карманы тоже являются источником абсцесса
Частые вопросы
- Может ли абсцесс пройти сам?
- Нет. Иногда гной выходит через отверстие в десне, и боль уменьшается, но источник инфекции остается на месте, поэтому воспаление повторяется.
- Достаточно ли принимать антибиотик?
- Нет. Антибиотик помогает сдержать распространение инфекции, но не устраняет ее источник. Требуется лечение корневых каналов или удаление зуба.
- Боль прошла, все равно нужно идти?
- Да, особенно в этом случае. Прекращение боли чаще всего означает, что нерв погиб; инфекция продолжает незаметно прогрессировать.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.