Что это?
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с черепом и является сложным суставом, способным выполнять как шарнирное, так и скользящее движение. Нарушения, возникающие в этом суставе или в мышцах, приводящих его в движение, называют дисфункцией ВНЧС.
Симптомы могут быть разными: щелчок при открывании рта, боль перед ухом, головная боль, начинающаяся в области висков, утомляемость при жевании и иногда кратковременное заклинивание челюсти. Безболезненный щелчок сам по себе не требует лечения.
Признаки
Все они одновременно бывают не обязательно.
Почему возникает?
- 01
Сжимание зубов и скрежетание зубами
Постоянная нагрузка на сустав и мышцы является самым частым фоном для жалоб со стороны ВНЧС.
- 02
Смещение диска
Смещение хрящевого диска внутри сустава является классической причиной щелчка при открывании рта.
- 03
Травма
Удар в область челюсти или процедуры, требующие длительного широкого открывания рта, могут перегружать сустав.
- 04
Нарушения прикуса
Отсутствующие зубы или неподходящие реставрации заставляют челюсть работать в несбалансированном положении.
Как это лечится?
Лечение почти всегда начинается с самого консервативного этапа: мягкое питание, теплые компрессы, избегание широкого открывания рта и жевательной резинки, при необходимости короткий курс миорелаксантов. В большинстве случаев на этом этапе наступает облегчение.
Если ответа на эти меры нет, применяются окклюзионная шина (ночная каппа), физиотерапия и программа упражнений. Операция рассматривается только для ограниченной группы пациентов, у которых можно подтвердить структурную проблему сустава и нет ответа на консервативное лечение.
Как это предотвратить?
- Ограничьте жевательную резинку и очень твердые продукты
- При зевании поддерживайте челюсть рукой
- Не зажимайте телефон между плечом и ухом
- Восстановите отсутствующие зубы; несбалансированный прикус перегружает сустав
Частые вопросы
- Челюсть щелкает, но не болит. Нужно ли лечение?
- Обычно нет. Если нет боли, заклинивания или нарушения функции, сустав со звуком просто наблюдают.
- Проходит ли дисфункция ВНЧС?
- В большинстве случаев при консервативном лечении наступает заметное облегчение. Процесс может занять несколько недель и требует терпения.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.