Что это?
Периимплантит представляет собой бактериальное воспаление десны и кости вокруг имплантата. Сначала он затрагивает только мягкие ткани, что называется периимплантатным мукозитом, и эта стадия обратима. Когда начинается потеря кости, утрата становится постоянной.
Самая обманчивая его особенность заключается в бессимптомном течении. Поскольку в имплантате нет нерва, боль обычно появляется поздно; первым признаком, который замечает пациент, часто бывает кровоточивость, неприятный привкус или лёгкая подвижность имплантата.
Признаки
Все они одновременно бывают не обязательно.
Почему возникает?
- 01
Недостаточная межзубная гигиена
Налёт вокруг имплантата быстрее приводит к потере кости, чем вокруг естественного зуба; гигиена здесь особенно важна.
- 02
Заболевания дёсен в анамнезе
У пациентов, потерявших зубы из-за пародонтита, риск периимплантита заметно выше.
- 03
Курение
Снижая кровоснабжение, курение повышает и риск начала заболевания, и скорость его прогрессирования.
- 04
Несоответствующая ортопедическая конструкция
Край коронки, который невозможно очистить, или остатки цемента создают постоянное убежище для бактерий.
Как развивается?
- Стадия 1
Мукозит
Воспаление только мягких тканей; кровоточивость есть, потери кости нет. Эта стадия обратима.
- Стадия 2
Ранняя потеря кости
Карман углубляется, и потеря кости становится видимой на рентгенограмме. Цель, остановить прогрессирование.
- Стадия 3
Выраженная потеря
Подвижность имплантата и выраженная потеря кости; может рассматриваться удаление имплантата.
Как это лечится?
На стадии мукозита в большинстве случаев достаточно профессиональной чистки и коррекции домашнего ухода. Поскольку поверхность имплантата нельзя царапать, вместо стандартных ультразвуковых насадок используются специальные инструменты.
Если потеря кости уже началась, применяются хирургическая очистка, деконтаминация поверхности и, в подходящих случаях, костная пластика. Цель лечения не вернуть утраченную кость, а остановить потерю; поэтому раннее выявление имеет решающее значение.
- Ощущение подвижности имплантата
- Гнойные выделения из области вокруг имплантата
- Рецессия десны и обнажение поверхности имплантата
- Отёк или боль
Как это предотвратить?
- Ежедневно очищайте область вокруг имплантата межзубной щёткой или ирригатором
- Проходите контрольные осмотры раз в шесть месяцев в клинике с опытом работы с имплантатами
- Отказ от курения напрямую снижает риск
- При появлении кровоточивости не ждите; мукозит является единственной обратимой стадией
Частые вопросы
- Может ли имплантат разрушаться от кариеса?
- Нет, титан не подвержен кариесу. Риск связан не с самим имплантатом, а с десной и костью, которые его удерживают.
- Восстанавливается ли потерянная кость?
- Самостоятельно не восстанавливается. В подходящих случаях часть объёма можно восстановить с помощью костного трансплантата; основная цель, остановить потерю.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.