Sykdommer i tenner og munn

Skjer for det meste i søvne, går for det meste upåaktet hen, og sliter tennene ned i det stille gjennom år.

Når det ikke er plass igjen i kjeven, presser tannen som bryter fram, på naboen sin og på tannkjøttet.

Klikking, smerte eller låsing i kjeven. De fleste tilfeller løser seg uten kirurgi.

Spytt er munnens naturlige beskyttelse. Når det minker, stiger karies, lukt og ømfintlighet sammen.

Betennelse i tannkjøttfliken over en delvis frembrutt tann. Den kan forverre seg raskt.

Hvite flekker som skyldes en sopp. Tørk dem bort, og den røde overflaten under viser seg.

Smerte i kjeven kommer ikke alltid fra leddet. For det meste er kilden tyggemusklene selv; når det å trykke på en muskel under undersøkelsen får den smerten du kjenner igjen til å komme tilbake, peker det denne veien.

Klikket fra kjeven og at munnen ikke åpner seg, er ikke to ulike problemer; for det meste er de to stadier i samme prosess. Tiden som går imellom, kan endre utfallet.

Står munnen din fast i åpen stilling og du ikke får lukket den, kan leddhodet ha satt seg fast foran leddgropen. Dette tas hånd om samme dag; jo lenger du venter, jo mer gjør muskelkrampen det vanskelig å sette det på plass.

Møtes ikke tennene dine som før etter et slag mot kjeven, kan det være et brudd. Dette vurderes på sykehus; en forsinkelse kan la benet hele i feil stilling.

Har smerten din økt framfor å lette etter at en tann ble trukket, kan koagelet i tannsøkket ha gått tapt tidlig. Tørr alveole er ingen infeksjon i vanlig forstand; det forventes ikke å gå over med antibiotika alene.

En tanninfeksjon som er forsømt, kan sette seg inne i selve benet. Osteomyelitt er uvanlig, men når den først har satt seg, går behandlingen over uker og må gjøres sammen med et sykehus.

Noen legemidler, og strålebehandling gitt mot hode og hals, senker kjevebenets evne til å hele. Bart ben som viser seg under tannkjøttet, er tegnet som definerer denne tilstanden.

Kjevecyster vokser i det stille. De fleste blir lagt merke til på et panoramarøntgen tatt av en annen grunn; fram til den dagen har de kanskje ikke gitt noen symptomer i det hele tatt.

Når magesyre når munnen, løser den opp tennene kjemisk. Den første som legger merke til denne slitasjen, er oftest tannlegen; pasienter kobler sjelden magen og tennene på egen hånd.

Kjevesmerter som starter når du går og letner når du hviler, kan komme fra hjertet og ikke fra en tann. Det som må gjøres her, er å ringe 113 uten å miste tid.

En knasende lyd fra kjeven sier noe annet enn et klikk: leddflaten har endret seg. Dette kan virke direkte inn på bittet ditt og på behandlingsplanen.

Sivende væske med et rosa anstrøk som varer noen timer etter en uttrekking, er forventet. Rødt blod som fyller munnen og renner tross biting på kompressen, er det ikke.

Røde, kartliknende flekker med tydelig avmerkede kanter dukker opp på oversiden av tungen. Disse flekkene flytter seg til et annet sted i løpet av dager. Hos de fleste er de harmløse og trenger ingen legemidler.

Det finnes furer på oversiden av tungen med en dybde som varierer fra person til person. Hos de fleste er dette rett og slett hvordan tungen er bygd; symptomene kommer vanligvis ikke av furene selv, men av det som samler seg inne i dem.

Når de små utvekstene på oversiden av tungen ikke støtes av og vokser seg lengre, får de et hårliknende utseende; fargestoffene som samler seg på dem, gir tungen en brun eller svart farge.

En tunge som blir glatt, sprekker i munnvikene og munnsår som kommer tilbake, kan være de første tegnene i munnen på mangel på jern, B12 eller folat. Diagnosen stilles med en blodprøve.

Et munnsår er et smertefullt sår på den myke slimhinnen i munnen, hvitaktig i midten med en rød kant. Det er ikke smittsomt; det virkelige spørsmålet er hvorfor det stadig kommer tilbake.

Dette er en langvarig betennelsestilstand som lager blondeaktige hvite linjer, røde områder eller sår på slimhinnen i munnen. Den er ikke smittsom, og den krever jevnlig oppfølging.

Et hvitt område i munnen som ikke lar seg gni bort og ikke kan forklares av noen annen kjent tilstand, kalles leukoplaki. Det er ikke kreft i seg selv; det er en forandring som må følges.

På det tidlige stadiet er det oftest ikke smerte, men et sår som ikke gror eller en fargeendring som gir det første tegnet. Diagnosen stilles ikke ved å se, men ved undersøkelse av vev, og behandlingen skjer utenfor tannlegens område.

Rødhet, sprekker og skorper i munnvikene kommer oftest ikke av tørrhet, men av spytt som samler seg i viken og av mikrobene som formerer seg der.

Et forkjølelsessår kommer når herpesviruset, som blir liggende i et nerveganglion etter det første møtet, blir aktivt igjen fra tid til annen, og hos de fleste kommer det tilbake på det samme stedet.

Dette bildet hos et barn, med feber og utbredte sår inne i munnen, er det første møtet med herpesviruset. Det blir ofte forvekslet med tannfrembrudd; det du må følge med på, er væskeinntaket.

Den myke, gjennomskinnelige blæren som dukker opp inne i leppen eller under tungen, dannes oftest når spytt lekker fra en skadd spyttkjertelgang og samler seg i vevet.

Rødhet der en protese ligger, gjør ofte ikke vondt, og derfor blir den ikke oppdaget. Den kommer vanligvis av at protesen brukes om natten også, og av at overflaten aldri renses med børste.

Et bånd under tungen som er kort, eller som sitter nær spissen, gir ikke alltid trøbbel. Avgjørelsen hviler ikke på hvordan det ser ut, men på om amming, tale og tungebevegelse virkelig er rammet.

Sviden i tungen og leppene fortsetter, men undersøkelsen viser verken sår eller flekk som forklarer den. Når det ikke finnes noe annet som kan gjøre rede for sviden, kalles dette bildet brennende munn-syndrom.

En leppe, en tunge eller en hals som hovner opp i løpet av minutter, kan være angioødem. Dette behandles ikke i tannbehandling; fordi det kan gjøre luftveien trang, vurderes det på legevakten.

År med sol kan gjøre underleppen varig tørr og flassende, med utvisket kant. Denne endringen er ikke kreft i seg selv, men den regnes som et forstadium til kreft og må følges.

Syre som bakteriene lager, løser opp emaljen. Oppdaget tidlig trenger den kanskje ikke engang en fylling.

Et kort, skarpt stikk fra kaldt eller søtt. Vanligvis ikke en sykdom i seg selv, men et varsel.

En infeksjon som samler seg ved rotspissen eller i tannkjøttet. Dette er ikke noe du skal vente ut.

Betennelse i tannens levende vev. Den har en reversibel og en irreversibel form, og lengden på smerten skiller dem.

Smerte fra en sprekk som et røntgenbilde ikke får med seg. Det vanskeligste er diagnosen.

Tap av emalje til syre direkte, uten bakterier. Den går fram med en annen mekanisme enn karies.

Betennelse som kommer tilbake år senere i en rotfylt tann. I de fleste tilfeller kan tannen fortsatt berges.

Et slag mot en tann stanser ikke ved det bruddet du kan se; båndet som holder tannen på plass, roten og nervevevet inne i den kan alle bli skadd også. Når en voksen tann slås ut, avgjør de første minuttene resultatet.

En dump stramhet som legger seg rundt begge sider av hodet ditt som et band. Den dunker ikke og blir ikke merkbart verre av bevegelse, men den går ofte i lag med sammenbiting av tennene og spenning i tyggemusklene.

Anfall som kommer tilbake, oftest ensidige og dunkende. Når smerten brer seg til tinningen og overkjeven, kan den tas for tannverk, og å skille de to beskytter en frisk tann.

Ensidige anfall som setter seg bak øyet og i overkjeven og bygger seg opp i løpet av minutter. Et rødt øye og en tett nese følger med, og de blir ofte tatt for tannverk.

Smerte som starter bak i nakken og brer seg til tinningen, pannen og bak øyet på samme side. Den utløses av nakkebevegelse eller av å bli stående lenge i samme stilling.

En betennelsessykdom i blodårene som kan ramme arterien ved tinningen. Etter femtiårsalderen kan det at kjeven blir trøtt av å tygge være det første tegnet, og blir det gjort for sent, kan tapet av syn bli varig.

Tann- og ansiktssmerter som fortsetter selv om undersøkelsen og røntgenbildene ikke viser noen årsak. Der smerten kjennes, er ikke alltid der skaden ligger.

Plutselig smerte på den ene siden av ansiktet som varer i sekunder og kjennes som et elektrisk støt. Fordi den ligner så mye på tannverk, blir friske tenner iblant behandlet unødvendig.

Den ene siden av ansiktet faller ned i løpet av timer. Det første som må gjøres, er å utelukke hjerneslag; det avgjøres på sykehus, og det blir ikke liggende til neste dag.

Vannkoppeviruset som reaktiveres år senere i én enkelt nervegren. De første dagene kjennes det som tannverk; utslettet kommer senere.

Ufrivillig sammentrekning på én side av ansiktet. Den starter vanligvis i øyelokket, brer seg over måneder til kinnet og munnviken, og kan fortsette også under søvn.

Nummenhet i leppen, haken eller tungen som ikke går bort etter en operasjon på en visdomstann, et implantat eller en bedøvelse. Å legge merke til det tidlig endrer veien som følges.

Blodstrømmen til hjernen plutselig avskåret, eller en blodåre som blør. Når et ansikt plutselig henger, er dette det første som skal utelukkes, for hvert minutt som går tapt, er hjernevev som går tapt.

Luftveien blir trangere og lukker seg gang på gang under søvn. Diagnosen stilles med en søvnregistrering; tannlegen legger merke til tegnene og er med på det trinnet der en underkjeveskinne tilpasses.

Snorking som høres uten pustestopp og uten fall i oksygenet. Hvor høy lyden er, viser ikke hvor alvorlig bildet er; det som skiller de to, er en søvnregistrering.

Å puste gjennom munnen i stedet for nesen tørker ut munnen, lar tannkjøttet ligge åpent for betennelse og kan virke inn på kjeveutviklingen hos barn. Årsaken ligger vanligvis i nesen.

Dette er en av de vanligste grunnene til at et barn sover med åpen munn. Diagnosen og en eventuell avgjørelse om kirurgi hører til øre-nese-hals-legen; tannlegen er ofte den første som legger merke til det.

Når bredden på overkjeven kommer til kort mot underkjeven, kommer kryssbitt og trangstilte tenner. Den letteste tiden å utvide den på, er i vekstårene.

Det første stadiet av tannkjøttsykdom, og det eneste stadiet som kan snus helt.

Uopprettelig tap av benet som holder tannen, den viktigste årsaken til tanntap hos voksne.

Tannkjøttet trekker seg tilbake og blottlegger rotoverflaten, oftest som følge av å pusse for hardt.

Et implantat får ikke hull, men vevet rundt det kan bli sykt. Bentapet kan ikke reverseres.

En kjertel på halsen eller under kjeven hovner opp fordi den svarer på en infeksjon i nærheten. En øm kjertel som glir under fingeren, kommer oftest fra en tann eller fra tannkjøttet.

Dette er en infeksjon som brer seg raskt og tar tak i munnbunnen på begge sider samtidig. Kilden er oftest en bakre tann i underkjeven, og fordi den kan snevre inn luftveien, tas den hånd om på sykehus.

Når en infeksjon fra en tann bryter gjennom benet og sprer seg inn i vevet i ansiktet, mister hevelsen den tydelige kanten. Når den først beveger seg mot øyet eller ned i halsen, er det ikke noe du skal sitte hjemme og vente ut.

Når det som samler seg i gropene på mandlene blir hardt, danner det hvite klumper som lukter vondt. De er en av årsakene til dårlig ånde som kommer utenfra munnen, og å rense tennene får dem ikke bort.

Hvis området under kjeven hovner opp idet du begynner å spise og så gir seg igjen en stund etter, kan det være en blokkering i en spyttkjertelgang. En stein blokkerer veien spyttet tar ut, ikke selve kjertelen.

En betennelse i en spyttkjertel forløper med at kjertelen hovner raskt opp og blir smertefull. Tannlegens oppgave er å legge merke til dette inne i munnen og henvise deg videre; behandlingen skjer på øre-nese-hals-avdelingen.

Tørker øynene dine ut samtidig med munnen, kan dette være en tilstand der immunforsvaret angriper kjertlene som lager sekretene dine. Diagnosen stilles i revmatologi; arbeidet med å beskytte munnen fortsetter hos tannlegen.

Er det en smertefri kul som vokser langsomt foran øret eller under kjeven din, forventes den ikke å gå bort av seg selv. Denne siden stiller ingen diagnose; den forklarer hvilken lege du skal gå til og hvorfor du ikke bør vente.

Noen bihulebetennelser som holder seg på den ene siden, lukter ille og stadig kommer tilbake, begynner i de bakre tennene i overkjeven. Behandling av bihulen uten å ta hånd om tannen bak den, forventes ikke å vare.

Etter at en bakre tann i overkjeven er trukket, kan det bli stående en passasje mellom munnen og bihulen. Vann som kommer ned i nesen mens du drikker, er det mest kjente tegnet; en liten åpning kan lukke seg selv, mens en bred lukkes kirurgisk.

En full, tett følelse i øret, knitring og det å høre sin egen stemme kommer oftest fra øretrompeten. Tannlegens oppgave er å skille dette bildet fra kjeveleddet og å henvise deg til rett spesialist.