Hva er zygomatiske implantater?
Zygomatiske implantater er lange implantater som settes inn slik at de når opp i kinnbenet (zygoma) når det ikke er nok ben i overkjeven. Et vanlig implantat er som regel 8–13 mm langt, mens zygomatiske implantater er 30–60 mm. Selv når benet i overkjeven har gått tilbake, er kinnbenet vanligvis fast og tett, og implantatet får støtte i det. Zygomatiske implantater brukes bare i overkjeven.
Etter at tenner er tapt, går benet i overkjeven gradvis tilbake. Bakerst i munnen utvider kjevehulen seg nedover. Langtkommet periodontitt og mange år med avtakbar protese kan øke bentapet. Vanlige implantater krever da ofte bentransplantasjon og sinusløft først, noe som trekker behandlingen ut i måneder, noen ganger mer enn et år. Zygomatiske implantater kan gjøre faste tenner mulig uten disse ekstra inngrepene.
Plasseringen av implantatene planlegges ut fra bildet. I den klassiske løsningen settes ett zygomatisk implantat inn på hver side og to til fire vanlige implantater fortil. Hvis det heller ikke er nok ben fortil, settes to zygomatiske implantater inn på hver side; dette kalles quad zygoma. Når bentapet bare gjelder én side, er en ensidig løsning mulig. Uansett plassering blir implantatene til slutt koblet sammen med én fast bro.
Zygomatiske implantater har vært brukt til å behandle stort bentap i overkjeven siden slutten av 1990-tallet. I ITIs konsensusrapport fra 2023 var overlevelsen for implantatene 96,2 % etter i gjennomsnitt 6,3 års oppfølging. En Cochrane-oversikt fra 2026 fant at zygomatiske implantater, sammenlignet med vanlige implantater satt inn etter bentransplantasjon, trolig svikter sjeldnere, men trolig gir flere komplikasjoner. Det vanligste problemet er bihulebetennelse.
Forankring
Implantatet forankres i kinnbenet i tillegg til benet i overkjeven.
Bruksområde
Bare i overkjeven, når benet ikke er nok for vanlige implantater.
Bentransplantasjon
Vanligvis ikke nødvendig, så behandlingen trenger ikke vente på at et transplantat gror.
Tenner etter inngrepet
Hvis implantatene sitter godt nok, kan en fast midlertidig bro festes uten å vente på at de vokser fast i benet.
Langtidsresultater
Overlevelse for implantatene på 96,2 % etter i gjennomsnitt 6 år i en systematisk oversikt fra 2023.
Hvem kan zygomatiske implantater passe for?
Zygomatiske implantater vurderes når det ikke er nok ben i overkjeven for vanlige implantater. Avgjørelsen tas ut fra bildet, din generelle helse og hva du forventer av behandlingen.
Stort bentap i overkjeven
Hvis høyden eller bredden på benet ikke er nok for vanlige implantater og det ville trengs en omfattende bentransplantasjon.
En bentransplantasjon som ikke lyktes
Hvis en tidligere bentransplantasjon mislyktes, eller du vil unngå en lang periode med benoppbygging.
Tapte implantater i overkjeven
Hvis tidligere implantater er fjernet på grunn av bentap og det er for lite ben igjen til nye.
En overkjeveprotese som ikke sitter
Hvis overkjeveprotesen din ikke lenger sitter fordi benet har gått tilbake gjennom årene, og du ønsker faste tenner.
Kinnben og overkjeve
Bildet måler volumet av kinnbenet, benet som er igjen i overkjeven og veien hvert implantat skal gå.
Bihulenes helse
Betennelse eller tetthet i bihulene behandles først; ved behov innhentes vurdering fra en øre-nese-hals-lege.
Generell helse og medisiner
Dårlig regulert diabetes, enkelte medisiner mot benskjørhet og tidligere strålebehandling mot hode og hals kan endre planen.
Røyking og munnhygiene
Røyking forsinker tilhelingen. At du klarer å rengjøre under broen hver dag, er også en del av behandlingen.
Ubehandlet bihulebetennelse
Inngrepet utsettes til en aktiv bihulebetennelse er behandlet.
Nok ben i overkjeven
Hvis det er nok ben for vanlige implantater, trengs ikke zygomatiske implantater.
Begrenset gapeevne
Inngrepet krever at munnen kan åpnes vidt nok, og at helsen din tåler et lengre inngrep.
Mulig risiko og begrensninger ved zygomatiske implantater
Inngrepet med zygomatiske implantater er mer omfattende enn vanlig implantatbehandling og krever erfaring. Den kjente risikoen er beskrevet nedenfor; det meste kan reduseres med grundig planlegging og jevnlige kontroller.
Bihulebetennelse
Dette er det vanligste problemet. En oversikt som samlet langtidsstudier, beskrev det hos omtrent 14 % av pasientene i løpet av 5 år. Det behandles med medisiner eller et øre-nese-hals-inngrep; sjelden må implantatet fjernes.
Tannkjøttproblemer rundt implantatet
Der implantatet kommer ut i munnen, kan tannkjøttet bli betent eller trekke seg tilbake. Daglig rengjøring reduserer denne risikoen.
Forbindelse mellom munnen og bihulen
Sjelden oppstår det en åpning mellom munnen og bihulen (oroantral fistel) som må lukkes.
Nummenhet
Forbigående nummenhet i kinnet eller overleppen kan forekomme; den går vanligvis over i løpet av uker.
Tap av implantat
Et implantat vokser kanskje ikke fast i benet, eller det kan gå tapt med årene. I langtidsoversikten var den årlige tapsraten omtrent 0,7 %.
Problemer med broen
En skrue kan løsne eller broen kan få en sprekk; det kan som regel repareres.
Sjeldne alvorlige komplikasjoner
Skade på nærliggende strukturer som øyehulen er beskrevet svært sjelden. 3D-planleggingen skal redusere denne risikoen.
Hvordan foregår behandling med zygomatiske implantater?
Behandlingen gjøres vanligvis i to trinn med noen måneders mellomrom: først inngrepet og en fast midlertidig bro, deretter den endelige broen når implantatene har vokst fast i benet.
- 1
Undersøkelse og 3D-røntgen
Tannlegen undersøker munnen, eventuelle gjenværende tenner, tannkjøttet og bittet ditt. Et 3D-røntgenbilde (CBCT) viser overkjeven, kinnbenene og bihulene. Sykehistorien din og medisinene du bruker gjennomgås.
- 2
Digital planlegging
Antall, vinkel og retning på implantatene planlegges på datamaskin. Plasseringen og utformingen av den midlertidige broen bestemmes i dette trinnet.
- 3
Forberedelse
Ved behov trekkes tenner som ikke kan reddes, og problemer med tannkjøtt eller bihuler behandles først. Bedøvelsesformen velges ut fra helsen din.
- 4
Inngrepet
Zygomatiske implantater settes vanligvis inn i narkose eller dyp sedasjon. Etter planen settes det også inn vanlige implantater fortil.
- 5
Fast midlertidig bro
Hvis implantatene sitter godt nok under inngrepet, festes en fast midlertidig bro i løpet av de første dagene. Dette kalles umiddelbar belastning. Hvis ikke, utsettes broen, og implantatene får gro først.
- 6
Tilheling og inngroing i benet
Det tar vanligvis 4–6 måneder før implantatene har vokst fast i benet. I denne tiden spiser du myk mat med den midlertidige broen og kommer jevnlig til kontroll.
- 7
Endelig bro
Når inngroingen er ferdig, tas avtrykk eller skanning, og den endelige broen lages. Etter innprøving og justering av bittet skrus den fast, slik at tannlegen kan ta den av ved kontroller og rengjøring.
Alternativer til zygomatiske implantater
Avhengig av benet ditt og hva du forventer av behandlingen, kan også disse mulighetene vurderes.
Vanlige implantater etter bentransplantasjon og sinusløft
Benet bygges først opp med et transplantat, og implantatene settes inn når det har grodd. Behandlingen tar lengre tid; bihulebetennelse er beskrevet sjeldnere med denne fremgangsmåten.
Helkjevebro på skråstilte implantater (All-on-4 / All-on-6)
Hvis det er nok ben fortil, kan de bakre implantatene skråstilles for å unngå kjevehulen.
Pterygoidimplantater
De får støtte i det harde benet helt bakerst i overkjeven; i noen planer brukes de i stedet for eller sammen med zygomatiske implantater.
Korte implantater
Hvis benhøyden bare er moderat redusert, kan korte implantater være nok uten bentransplantasjon.
Implantatforankret protese eller helprotese
En avtakbar protese som holdes av færre implantater, eller uten implantater, er et annet alternativ.
Slik planlegges og settes zygomatiske implantater inn
Planleggingen bygger på et 3D-røntgenbilde. Det måler tykkelsen på kinnbenet, benet som er igjen i overkjeven, tilstanden i bihulene og avstanden til nærliggende strukturer som øyehulen. Vinkelen og lengden på hvert implantat velges ut fra disse målingene.
I den opprinnelige teknikken går implantatet gjennom kjevehulen opp til kinnbenet. I dag tilpasses retningen formen på kjeven din: implantatet kan gå tett inntil veggen i kjevehulen eller helt utenfor den. I en metaanalyse fra 2024 ble bihulebetennelse beskrevet sjeldnere når implantatet gikk utenfor kjevehulen enn med teknikker der det går gjennom den.
Fordi zygomatiske implantater er lange og settes inn på skrå, blir de aldri stående alene. Sammen med implantatene fortil kobles de sammen med en stiv bro i ett stykke som går langs hele kjeven. Slik fordeles tyggekreftene på alle implantatene.
3D-røntgen (CBCT)
Kinnben, overkjeve og bihuler måles for å planlegge veien for hvert implantat.
Implantatretning tilpasset deg
Om implantatet går innenfor eller utenfor kjevehulen, avhenger av formen på kjeven din.
Umiddelbar belastning
I egnede tilfeller bærer implantatene en fast midlertidig bro før de har vokst fast i benet.
Skrueforankret endelig bro
Den endelige broen skrus fast, slik at den kan tas av ved kontroller og vedlikehold.
Tilheling og oppfølging etter zygomatiske implantater
Tilhelingen er forskjellig fra person til person. Hevelse og blåmerker er vanlig de første dagene og går som regel over i løpet av to uker.
- 1
De første 2–3 dagene
Du kan få hevelse og blåmerker på kinnene og under øynene, og litt blødning fra nesen. Kalde omslag, å holde hodet hevet og å ta de foreskrevne medisinene regelmessig hjelper.
- 2
De to første ukene
Hevelsen går gradvis ned. Ikke snyt deg hardt, nys med åpen munn og ikke drikk med sugerør. Eventuelle sting fjernes i denne perioden.
- 3
De første månedene
Mens implantatene vokser fast i benet, spiser du myk mat med den midlertidige broen og unngår å bite i hard eller seig mat. I denne perioden har du jevnlige kontroller.
- 4
På lang sikt
Når den endelige broen er festet, anbefales kontroll og profesjonell rengjøring vanligvis hver 6.–12. måned. Da vurderes implantatene, tannkjøttet og bihulene.
Rengjøring under broen
Rengjør siden av broen som vender mot tannkjøttet hver dag med munndusj, mellomromsbørster eller tanntråd for broer.
Røykeslutt
Røyking forsinker tilhelingen og øker risikoen for betennelse rundt implantatene. Det anbefales å ikke røyke før og etter inngrepet.
Jevnlige kontroller
Skruene, bittet og bihulene sjekkes ved hver kontroll; problemer er lettere å løse når de oppdages tidlig.
Feber eller økende hevelse
Hvis hevelsen øker etter tredje dag eller du får feber, ta kontakt med klinikken uten å vente.
Neseflod eller smerter i bihulen
Flod fra det ene neseboret, en følelse av trykk i kinnet eller vond smak i munnen kan være tegn på et problem i bihulen.
Nummenhet som ikke går over
Hvis nummenheten i kinnet, overleppen eller ved neseflanken ikke har blitt bedre etter noen uker, bør den undersøkes.
En bro som beveger seg
Hvis den midlertidige eller endelige broen er løs eller en del av den har brukket, kom til kontroll.
Hva påvirker prisen på zygomatiske implantater i Antalya
Prisen avhenger av hvor mange zygomatiske og vanlige implantater du trenger, bedøvelsesformen, nødvendig behandling på forhånd og typen bro. Et nøyaktig beløp kan ikke gis før bildet ditt er vurdert; nøyaktig informasjon får du sammen med behandlingsplanen etter undersøkelsen.
Antall og plassering av implantater
En plan med to zygomatiske implantater og vanlige implantater fortil og en plan med fire zygomatiske implantater krever ulikt inngrep og ulike deler.
Bedøvelse
Narkose eller sedasjon planlegges ut fra helsen din og omfanget av inngrepet.
Behandling på forhånd
Tanntrekking, tannkjøttbehandling eller behandling av et bihuleproblem legges til planen ved behov.
Midlertidig og endelig bro
Den faste midlertidige broen som festes etter inngrepet, og materialet i den endelige broen planlegges hver for seg.
Antall besøk og tid i Antalya
Behandlingen fullføres vanligvis på to besøk med noen måneders mellomrom; lengden på hvert besøk planlegges rundt dagene for inngrep og kontroller.
Før / Etter
Ofte stilte spørsmål om zygomatiske implantater
Hva er et zygomatisk implantat?
Det er et langt implantat som forankres i kinnbenet når det ikke er nok ben i overkjeven. Det kan gjøre faste tenner mulig uten bentransplantasjon, og det brukes bare i overkjeven.
Jeg har fått høre at jeg har for lite ben til implantater. Kan jeg likevel få faste tenner?
Ofte, ja. Når det mangler ben i overkjeven, vurderes muligheter som zygomatiske implantater, bentransplantasjon eller pterygoidimplantater. Et 3D-røntgenbilde viser hvilken som passer for deg.
Er zygomatiske implantater bedre enn bentransplantasjon?
Begge har sin plass. I den randomiserte studien i en Cochrane-oversikt fra 2026 fikk de som fikk zygomatiske implantater faste tenner etter omtrent ett døgn, mens de som fikk bentransplantasjon ventet i mer enn et år. Zygomatiske implantater sviktet trolig sjeldnere, men ga trolig flere komplikasjoner. Kunnskapsgrunnlaget er begrenset, og valget avhenger av benet ditt.
Hvor lenge varer zygomatiske implantater?
I en systematisk oversikt over langtidsstudier fra 2023 var overlevelsen for implantatene 96,2 % etter i gjennomsnitt 6 år, på linje med vanlige implantater. Hvor lenge de varer, avhenger av rengjøring, røyking og jevnlige kontroller.
Gjør inngrepet med zygomatiske implantater vondt?
Inngrepet gjøres vanligvis i narkose eller dyp sedasjon, så du kjenner ikke smerte underveis. De neste dagene kommer hevelse og ømhet, som holdes under kontroll med de foreskrevne smertestillende.
Går jeg hjem med faste tenner etter inngrepet?
I egnede tilfeller, ja. Hvis implantatene sitter godt nok under inngrepet, festes en fast midlertidig bro i løpet av de første dagene. Hvis ikke, utsettes broen og implantatene gror først; i mellomtiden kan du bruke en avtakbar midlertidig protese.
Kan zygomatiske implantater settes inn i underkjeven?
Nei. Zygomatiske implantater brukes bare i overkjeven. Ved bentap i underkjeven vurderes for eksempel korte implantater, skråstilte implantater eller bentransplantasjon.
Hvor mange dager må jeg være i Antalya?
Behandlingen gjøres vanligvis i to trinn med noen måneders mellomrom. Det første trinnet omfatter undersøkelse, bilder, inngrep og fast midlertidig bro, det andre den endelige broen. Hvor mange dager hvert trinn tar, blir klart når bildet ditt er vurdert.
Når kan jeg fly hjem etter inngrepet?
Mens bihulene gror, kan trykkendringer i flykabinen gi ubehag. Kirurgen din forteller deg når du kan fly, ut fra hvordan inngrepet gikk og kontrollen; planlegg hjemreisen etter det.
Medisinske kilder
Se de medisinske kildene
Fagfellevurdert av tannlege
Ali Bulut
Spesialist i oral kirurgi og kjevekirurgi
Se tannlegens profil
Ozan Ergen
Spesialist i oral kirurgi og kjevekirurgi
Se tannlegens profil
Elif Teke
Spesialist i periodonti
Se tannlegens profilSist medisinsk gjennomgått: 13. oktober 2026
