Hva er det?
Ved sunn pust blir luften fuktet, varmet og filtrert mens den går gjennom nesen. Når nesen er tett, eller når vanen har satt seg, blir den oppgaven overlatt til munnen. Den tørre luften som går gjennom munnen, tørker ut leppene, tannkjøttet og overflaten av tungen, og spyttet mister i stor grad den vaskende og syredempende virkningen sin.
I en tørr munn blir plakket mer klebrig, og syren holder seg aktiv lenger på tannflaten. Tannkjøttet rundt fortennene blir rødt, hovner opp og blør når du pusser; betennelse som holder på i dette området tross godt stell, er ett av de typiske merkene på munnpusting. Belegg på tungen, dårlig ånde og tørrhet i halsen er vanlige følgesvenner.
Hos barn blir virkningen kanskje ikke stående inne i munnen. Der tungen ikke hviler mot ganen og leppene ikke lukker seg, er overkjeven mer utsatt for trykket som kommer fra kinnene; ganen kan bli smal og høy, og fortennene i overkjeven vippet forover. Hvor tydelige disse virkningene er, varierer fra person til person og kan ikke legges på én enkelt årsak.
Tegn
Du får ikke nødvendigvis alle disse på én gang.
Hvorfor oppstår det?
- 01
Tett nese
Allergisk rhinitt, forstørrede neseskjell, en skjev neseskillevegg og gjentatte bihulebetennelser gjør det vanskeligere for luft å gå gjennom nesen. Denne gruppen er den vanligste årsaken, og å vurdere den hører til en øre-nese-hals-lege.
- 02
Forstørret mandelvev bak i nesen og store mandler
Når lymfevevet bak nesen blir større i barndommen, blir luftveien trangere i øvre ende. Snorking om natten, å sove med åpen munn og et urolig søvnmønster er vanlige følgesvenner.
- 03
At det blir en vane
Munnpusting kan fortsette selv etter at årsaken til tettheten er tatt hånd om. Slakke leppemuskler og en lav tungestilling kan gjøre dette mønsteret varig.
- 04
Strukturer som virker på stillingen til lepper og tunge
En kort overleppe, fortenner i overkjeven som er vippet forover og et stramt tungebånd som begrenser bevegelsen av tungen, kan hindre leppene fra å lukke seg greit. I slike tilfeller blir munnen stående åpen i hvile også.
Hvordan utvikler det seg?
- Melketenner
Årene der de første tegnene viser seg
Å sove med åpen munn, snorking, svetting og en fuktig pute skiller seg ut. Å undersøke årsaken i denne alderen er verdt det, fordi det begrenser virkningene på den senere utviklingen.
- Blandingstannsett
Når virkningene på utviklingen blir synlige
En smal gane, krysbitt og endringer i stillingen til fortennene blir lagt merke til i disse årene. Det rette vinduet for en vurdering hos tannregulering faller også i denne perioden.
- Ungdomsårene
Tegnene inne i munnen setter seg
Tannkjøttbetennelse framme som ikke gir seg, tørrhet og dårlig ånde kommer i forgrunnen. Ansiktsveksten er i stor grad ferdig, så mulighetene for å rette opp formen blir færre.
- Voksen
Vedvarende tørrhet og problemer med tannkjøttet
Symptomene er for det meste tørrhet om morgenen, svie i halsen, dårlig ånde og gjentatt tannkjøttbetennelse. I denne alderen kan det også være nødvendig å undersøke pusteproblemer under søvn.
Hvordan behandles det?
Den første oppgaven er å finne årsaken. Tett nese, allergi og forstørret mandelvev bak i nesen og store mandler vurderes av en øre-nese-hals-lege; der allergi er med, kan behandlingen planlegges sammen med den aktuelle spesialisten. Uten å fjerne årsaken blir tiltak rettet bare mot innsiden av munnen midlertidige.
Arbeidet som gjøres på tannlegesiden, er å begrense skaden tørrheten etterlater i munnen. Å få tannkjøttbetennelsen bort, å bygge opp pussteknikken din framme, fluorpåføringer og å korte ned tiden mellom kontrollene hører alle hit. Er tørrheten om natten tydelig, drøftes det å drikke vann, å øke luftfuktigheten i rommet og produkter som fukter munnen.
Blir det funnet en smal gane eller et bittproblem hos et barn, gjøres en vurdering hos tannregulering; øvelsesprogrammer for leppe- og tungemuskulaturen kan legges til behandlingen. Metoder som å teipe munnen for å tvinge pusten gjennom nesen, regnes ikke som trygge så lenge nesen ikke er åpen, og bør ikke prøves uten en vurdering hos lege.
- Å se at barnet ditt slutter å puste under søvn
- Svelgevansker eller en endring i stemmen ved siden av at det sover med åpen munn
- En nese som er tett på den ene siden sammen med illeluktende eller blodig sekret
- Å ikke få lukket munnen om dagen og å gå tom for pust mens du snakker
Hvordan unngår du det?
- Ikke skyv en tett nese til side som noe som hører sesongen til; når den holder seg, må den vurderes.
- Følg med på hvordan barnet ditt sover; snorking, å sove med åpen munn og svetting godtas ikke som normalt.
- Puster du gjennom munnen, korte ned tiden mellom kontrollene dine sammen med tannlegen.
- Når du pusser, gi yttersiden av tannkjøttet framme sin egen tid; betennelsen setter seg mest av alt her.
Ofte stilte spørsmål
- Skader munnpusting virkelig tennene?
- Den gir ikke karies direkte, men ved å tørke ut munnen lager den forhold som passer for karies og tannkjøttbetennelse. Rødhet og blødning som ikke gir seg tross god pussing, kan ses, særlig på yttersiden av fortennene. Hos barn kan utviklingen av ganen og kjevene også bli påvirket av dette mønsteret.
- Vil det løse det å teipe munnen om natten?
- Denne metoden regnes ikke som trygg så lenge nesen ikke er åpen, og den kan skjule et underliggende pusteproblem. Årsaken til den tette nesen bør undersøkes først, og ved behov bør det gjøres en søvnvurdering. Ta avgjørelsen sammen med legen din framfor å prøve det på egen hånd.
- Munnen min faller bare opp om natten. Er det et problem?
- Tørrhet om natten kan i seg selv øke risikoen for karies og tannkjøttbetennelse. Munnpusting om natten kan også være et tegn på tett nese og, i noen tilfeller, på pusteproblemer under søvn. Kommer tørrhet om morgenen, snorking og tretthet på dagtid sammen, er det rimelig å be om en vurdering.
Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse hos tannlege. Symptomer overlapper mellom ulike tilstander, og en diagnose kan bare stilles klinisk.