Hva er det?
Spenningshodepine er en dump, pressende smerte som legger seg rundt begge sider av hodet ditt som et band. Den slår ikke som en puls. Vanlige bevegelser som å gå opp trapper eller bøye seg ned gjør den ikke merkbart verre. Den er oftest mild til moderat: den gjør dagen tyngre, men den stanser deg ikke helt.
Smerten kommer ikke fra hjernevev. Stramhet i hodebunnen, tinningen, bakhodet og tyggemusklene, sammen med hvor følsomt sentrene som behandler disse signalene svarer, spiller begge en rolle. Derfor kan du finne ømhet når du trykker på tinningen, bakhodet eller tyggemuskelen din mens smerten er der.
Her er den delen som angår tannbehandling: hos en med en vane med å bite sammen arbeider tyggemusklene gjennom dagen og om natten, og legger sin egen smerte til det samme området. De to plagene kan gi hverandre næring. Går muskelandelen upåaktet hen, gir kanskje ikke et smertestillende alene den lindringen du venter.
Tegn
Du får ikke nødvendigvis alle disse på én gang.
Hvorfor oppstår det?
- 01
Muskelspenning og en vane med å bite sammen
Når musklene i tinningen, halsen og tyggemusklene holder seg sammentrukket over lange strekk, bygger det seg opp ømme punkter i dem. Hos en som klemmer tennene sammen i løpet av dagen uten å merke det, gjentar denne belastningen seg hver eneste dag.
- 02
Oppstykket søvn og trøtthet
Kort, oppstykket søvn senker smerteterskelen din. Den samme muskelspenningen kan holde seg stille på en uthvilt dag og kjennes som smerte på en søvnløs. Denne runddansen er vanlig hos folk som går i skift.
- 03
Holdning og skjermtid
Når hodet holdes framover, arbeider halsmusklene hele tiden for å bære det. Hos folk som blir i samme stilling foran en skjerm i timevis, starter smerten ofte rundt midt på dagen og bygger seg opp mot kvelden.
- 04
Hyppig bruk av smertestillende
Å ta smertestillende de fleste dagene i uken kan over tid bidra til at hodepinen kommer hyppigere. Å si til legen din hvor ofte du tar dem, gjør at den muligheten kan vurderes.
Hvordan utvikler det seg?
- 1
Sjelden episodisk
Du har færre enn én dag med smerte i måneden. Den dukker vanligvis opp etter en slitsom eller krevende dag og letter med hvile.
- 2
Hyppig episodisk
Det er mellom én og fjorten dager med smerte i måneden. På dette stadiet blir det verdt å skrive ned hva som utløser den, og å veie hvor mye muskelbelastningen bidrar.
- 3
Kronisk
Smerten er der på mer enn femten dager i måneden og har vart lenger enn tre måneder. På dette stadiet bør en vurdering hos nevrolog ikke utsettes, og bruken din av smertestillende bør gjennomgås i tillegg.
Hvordan behandles det?
Å stille diagnosen og avgjøre legemidler hører til nevrologien. Mønsteret i hodepinen, hvor ofte den kommer og eventuelle funn som følger med, vurderes, og andre årsaker utelukkes om det trengs. Legemidlene som brukes under et anfall, og den forebyggende behandlingen som vurderes når smerten er hyppig, er egne avgjørelser, og en lege tar dem.
Tannlegens bidrag er på muskel- og bittsiden. Å kjenne på tyggemusklene med hendene, å måle hvor langt munnen din åpner seg, og å se på slitasjemerker på tennene og fyllingene viser hvor mye sammenbitingen bidrar. En nattskinne kan brukes hos egnede personer for å minske belastningen på musklene; den tar ikke plassen til legemidler mot hodepine, og den teller ikke som en behandlingsplan alene.
For å minske andelen som kommer fra musklene, skal du gå gjennom arbeid med bevissthet i løpet av dagen, øvelser for hals og skuldre, en gjennomgang av hvordan du arbeider, og å holde søvntidene dine jevne. Trengs fysioterapi, blir du henvist til rett avdeling. Disse trinnene fullfører planen fra nevrologien; de erstatter den ikke.
- En hodepine som når sitt verste i løpet av sekunder og ikke er som noe du har hatt før
- Hodepine med feber og stiv nakke
- Hodepine sammen med tap av syn, vansker med å snakke eller kraftsvikt i en arm
Hvordan unngår du det?
- Sjekk jevnlig gjennom dagen om tennene dine er i kontakt: leppene lukket, tennene fra hverandre.
- Hold tidene du våkner og legger deg jevne, helgene inkludert, og ikke kort ned på søvnen.
- Løft skjermen opp i øyehøyde, og ta en kort pause før timen er omme for å løse opp hals og skuldre.
- Merk av på en kalender de dagene du tar et smertestillende, og vis den listen til legen din.
Ofte stilte spørsmål
- Vil en nattskinne kurere hodepinen min?
- En nattskinne har som mål å minske belastningen sammenbitingen legger på musklene. Kommer en stor del av smerten din fra musklene, kan det ses noe lindring, men dette er ingen garanti for helbredelse, og det tar ikke plassen til medisinsk behandling av spenningshodepine.
- Hvordan skiller jeg spenningshodepine fra migrene?
- Spenningssmerte er oftest på begge sider, dump, og den hindrer deg ikke fra å røre deg. Migrene er vanligvis ensidig og dunkende, kommer med kvalme og følsomhet for lys og lyd, og blir verre av bevegelse. En lege gjør den endelige avgrensningen gjennom undersøkelse.
- Er det et problem om jeg tar smertestillende regelmessig?
- Å ta smertestillende jevnt på mer enn et par dager i uken kan over tid bidra til at smerten kommer hyppigere. Framfor å øke hvor ofte du tar dem på egen hånd, si det til legen din; avgjørelsen om å kutte ned tas også sammen med legen.
Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse hos tannlege. Symptomer overlapper mellom ulike tilstander, og en diagnose kan bare stilles klinisk.