Hva er det?
Pulpaen er nerve- og blodkarvevet i midten av tannen. Når bakterier når fram til den gjennom karies, en sprekk eller en dyp fylling, blir vevet betent. Fordi tannen er lukket inne i hardt vev, har hevelsen ingen plass å utvide seg på, og trykket presser rett på nerven.
Ved reversibel pulpitt kommer smerten bare med en utløser og forsvinner i løpet av sekunder; fjern årsaken, så kommer vevet seg. Ved irreversibel pulpitt starter smerten av seg selv, varer i minutter og blir verre om natten; på det stadiet heler ikke pulpaen lenger.
Tegn
Du får ikke nødvendigvis alle disse på én gang.
Hvorfor oppstår det?
- 01
Dyp karies
Den vanligste årsaken. Betennelsen begynner når bakterier først går gjennom emalje og dentin og nærmer seg pulpaen.
- 02
En sprekk eller et brudd
Selv en sprekk du ikke kan se, åpner en vei for bakterier; en tann med sprekk som ikke behandles, går videre til pulpitt.
- 03
Gjentatte inngrep
Gjentatte dype fyllinger på den samme tannen sliter ut pulpaen, og virkningen samler seg opp.
- 04
Skade
Etter et slag kan pulpaen dø i det stille måneder eller til og med år senere; en endring i farge er ofte det første tegnet.
Hvordan utvikler det seg?
- Stadium 1
Reversibel
Smerten kommer bare med kulde eller søtt og tar slutt i løpet av sekunder etter at utløseren er borte. Rens bort kariesen og legg en fylling, så kommer pulpaen seg.
- Stadium 2
Irreversibel
Smerten starter uten at noe utløser den, varer i minutter, blir verre av varme og øker om natten. Rotfylling trengs.
- Stadium 3
Nekrose
Pulpaen dør helt og smerten stanser. Dette er ingen bedring; infeksjonen beveger seg i det stille mot rotspissen.
Hvordan behandles det?
Ved reversibel pulpitt fjerner behandlingen årsaken: kariesen renses bort, en beskyttende bunn legges over pulpaen der det trengs, og tannen bygges opp. Følsomheten roer seg i løpet av noen uker.
Ved irreversibel pulpitt fjernes pulpaen, kanalsystemet renses og fylles, og en beskyttende fylling eller krone legges over tannen. Smerten letter vanligvis tydelig ved den første timen.
- Smerte som smertestillende ikke tar på, og som bryter søvnen din
- Hevelse i ansiktet eller kinnet
- Feber ved siden av smerten
- At smerten stanser plutselig
Hvordan unngår du det?
- Behandle karies før den gjør vondt; smerte er et sent tegn på at pulpaen er nådd
- Få vurdert en eventuell vane med å bite sammen; kraft lager sprekker, og sprekker åpner en vei til pulpaen
- Få sjekket en tann som har fått et slag selv om den ikke gjør vondt, og se etter en endring i farge
Ofte stilte spørsmål
- Hvis smerten er borte, trengs behandling likevel?
- Ja. At sterk smerte tar slutt av seg selv, betyr vanligvis at pulpaen er død; infeksjonen fortsetter mot rotspissen.
- Gjør rotfylling vondt?
- Inngrepet gjøres i lokalbedøvelse. Smerten kommer fra betennelsen som gjorde det nødvendig, ikke fra behandlingen, og den letter vanligvis ved den første timen.
Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse hos tannlege. Symptomer overlapper mellom ulike tilstander, og en diagnose kan bare stilles klinisk.