Mitä zygomaattiset implantit ovat?
Zygomaattiset implantit ovat pitkiä implantteja, jotka asetetaan ulottumaan poskiluuhun (zygoma), kun yläleuassa ei ole tarpeeksi luuta. Tavallinen implantti on yleensä 8–13 mm pitkä, zygomaattinen implantti 30–60 mm. Vaikka yläleuan luu olisi hävinnyt, poskiluu pysyy yleensä tiiviinä ja lujana, ja implantti saa tukensa siitä. Zygomaattisia implantteja käytetään vain yläleuassa.
Kun hampaat menetetään, yläleuan luu häviää vähitellen. Takaosassa poskiontelo laajenee alaspäin. Pitkälle edennyt parodontiitti ja vuosien irtoproteesin käyttö voivat lisätä luun häviämistä. Tavalliset implantit vaativat silloin usein ensin luunsiirron ja poskiontelon pohjan noston, mikä venyttää hoidon kuukausiin, joskus yli vuoteen. Zygomaattiset implantit voivat mahdollistaa kiinteät hampaat ilman näitä lisäleikkauksia.
Implanttien sijoittelu suunnitellaan kuvan perusteella. Perinteisessä ratkaisussa kummallekin puolelle asetetaan yksi zygomaattinen implantti ja etuosaan kahdesta neljään tavallista implanttia. Jos luuta ei ole tarpeeksi etuosassakaan, kummallekin puolelle asetetaan kaksi zygomaattista implanttia; tätä kutsutaan quad zygoma -ratkaisuksi. Jos luu on hävinnyt vain toiselta puolelta, voidaan käyttää toispuoleista ratkaisua. Sijoittelusta riippumatta implantit liitetään lopuksi yhteen yhtenäisellä kiinteällä sillalla.
Zygomaattisia implantteja on käytetty yläleuan vaikean luukadon hoitoon 1990-luvun lopulta lähtien. Vuoden 2023 ITI-konsensusraportissa implanttien säilyvyys oli 96,2 % keskimäärin 6,3 vuoden seurannassa. Vuoden 2026 Cochrane-katsauksen mukaan zygomaattiset implantit epäonnistuvat todennäköisesti harvemmin kuin luunsiirron jälkeen asetetut tavalliset implantit, mutta aiheuttavat todennäköisesti enemmän komplikaatioita. Yleisin ongelma on poskiontelotulehdus.
Tuki
Implantti kiinnittyy poskiluuhun sekä yläleuan luuhun.
Käyttöalue
Vain yläleuassa, kun luu ei riitä tavallisille implanteille.
Luunsiirto
Yleensä tarpeeton, joten hoidon ei tarvitse odottaa luunsiirron paranemista.
Hampaat leikkauksen jälkeen
Jos implantit ovat riittävän tukevasti paikallaan, kiinteä väliaikainen silta voidaan kiinnittää odottamatta niiden luutumista.
Pitkäaikaistulokset
Implanttien säilyvyys 96,2 % keskimäärin 6 vuoden kohdalla vuoden 2023 järjestelmällisessä katsauksessa.
Kenelle zygomaattiset implantit voivat sopia?
Zygomaattisia implantteja harkitaan, kun yläleuassa ei ole tarpeeksi luuta tavallisille implanteille. Päätös tehdään kuvan, yleisterveytesi ja hoidolta odottamiesi asioiden perusteella.
Yläleuan vaikea luukato
Jos luun korkeus tai leveys ei riitä tavallisille implanteille ja tarvittaisiin laaja luunsiirto.
Luunsiirto, joka ei onnistunut
Jos aiempi luunsiirto epäonnistui tai haluat välttää pitkän luunsiirtovaiheen.
Menetetyt implantit yläleuassa
Jos aiemmat implantit on poistettu luukadon vuoksi eikä uusille ole jäljellä tarpeeksi luuta.
Yläproteesi, joka ei pysy paikallaan
Jos yläproteesisi ei enää pysy paikallaan, koska luu on vuosien mittaan hävinnyt, ja haluat kiinteät hampaat.
Poskiluu ja yläleuka
Kuvasta mitataan poskiluun tilavuus, yläleuassa jäljellä oleva luu ja reitti, jota kukin implantti kulkee.
Poskionteloiden terveys
Poskionteloiden tulehdus tai tukkoisuus hoidetaan ensin; tarvittaessa pyydetään korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärin arvio.
Yleisterveys ja lääkkeet
Huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes, jotkin osteoporoosilääkkeet ja aiempi pään ja kaulan alueen sädehoito voivat muuttaa suunnitelmaa.
Tupakointi ja suuhygienia
Tupakointi hidastaa paranemista. Myös se, että pystyt puhdistamaan sillan alustan joka päivä, on osa hoitoa.
Hoitamaton poskiontelotulehdus
Leikkausta lykätään, kunnes akuutti poskiontelotulehdus on hoidettu.
Riittävästi luuta yläleuassa
Jos luuta on tarpeeksi tavallisille implanteille, zygomaattisia implantteja ei tarvita.
Rajoittunut suun avaaminen
Leikkaus edellyttää, että suu aukeaa riittävästi ja että yleisterveytesi sallii pidemmän toimenpiteen.
Zygomaattisten implanttien mahdolliset riskit ja rajoitukset
Zygomaattisten implanttien leikkaus on laajempi kuin tavallinen implanttileikkaus ja vaatii kokemusta. Tunnetut riskit on lueteltu alla; useimpia voidaan vähentää huolellisella suunnittelulla ja säännöllisillä tarkastuksilla.
Poskiontelotulehdus
Se on yleisin ongelma. Pitkäaikaistutkimukset yhdistäneessä katsauksessa sitä raportoitiin noin 14 %:lla potilaista 5 vuoden aikana. Sitä hoidetaan lääkkeillä tai korva-, nenä- ja kurkkutautien leikkauksella; harvoin implantti joudutaan poistamaan.
Ienongelmat implantin ympärillä
Kohdassa, jossa implantti tulee suuhun, ien voi tulehtua tai vetäytyä. Päivittäinen puhdistus vähentää tätä riskiä.
Yhteys suun ja poskiontelon välille
Harvoin suun ja poskiontelon välille syntyy aukko (oroantraalinen fisteli), joka täytyy sulkea.
Tunnottomuus
Posken tai ylähuulen ohimenevä tunnottomuus on mahdollista; se häviää yleensä viikoissa.
Implantin menetys
Implantti ei välttämättä luudu tai se voidaan menettää vuosien kuluessa. Pitkäaikaiskatsauksessa implantteja menetettiin noin 0,7 % vuodessa.
Sillan ongelmat
Ruuvi voi löystyä tai siltaan voi tulla halkeama; ne voidaan yleensä korjata.
Harvinaiset vakavat komplikaatiot
Lähirakenteiden, kuten silmäkuopan, vaurioita on raportoitu hyvin harvoin. 3D-suunnittelun tavoitteena on vähentää tätä riskiä.
Miten zygomaattinen implanttihoito tehdään?
Hoito tehdään yleensä kahdessa vaiheessa muutaman kuukauden välein: ensin leikkaus ja kiinteä väliaikainen silta, sitten lopullinen silta, kun implantit ovat luutuneet.
- 1
Tutkimus ja 3D-kuva
Hammaslääkäri tutkii suusi, mahdolliset jäljellä olevat hampaat, ikenet ja purentasi. 3D-kuva (kartiokeilatietokonetomografia) näyttää yläleuan, poskiluut ja poskiontelot. Terveyshistoriasi ja käyttämäsi lääkkeet käydään läpi.
- 2
Digitaalinen suunnittelu
Implanttien määrä, kulma ja reitti suunnitellaan tietokoneella. Sijoittelu ja väliaikaisen sillan rakenne päätetään tässä vaiheessa.
- 3
Valmistelu
Hampaat, joita ei voida pelastaa, poistetaan tarvittaessa, ja ien- tai poskionteloongelmat hoidetaan ensin. Puudutus- tai nukutustapa valitaan terveytesi mukaan.
- 4
Leikkaus
Zygomaattiset implantit asetetaan yleensä yleisanestesiassa tai syvässä sedaatiossa. Suunnitelman mukaan etuosaan asetetaan myös tavallisia implantteja.
- 5
Kiinteä väliaikainen silta
Jos implantit ovat leikkauksessa riittävän tukevasti paikallaan, kiinteä väliaikainen silta kiinnitetään ensimmäisten päivien aikana. Tätä kutsutaan välittömäksi kuormitukseksi. Jos eivät ole, siltaa lykätään ja implanttien annetaan ensin parantua.
- 6
Paraneminen ja luutuminen
Implanttien luutuminen kestää yleensä 4–6 kuukautta. Sinä aikana syöt väliaikaisen sillan kanssa pehmeää ruokaa ja käyt säännöllisesti tarkastuksissa.
- 7
Lopullinen silta
Kun luutuminen on valmis, otetaan jäljennökset tai skannaus ja lopullinen silta valmistetaan. Sovituksen ja purennan säädön jälkeen se kiinnitetään ruuveilla, joten hammaslääkäri voi irrottaa sen tarkastuksia ja puhdistusta varten.
Zygomaattisten implanttien vaihtoehdot
Luustosi ja hoidolta odottamiesi asioiden mukaan myös näitä vaihtoehtoja voidaan harkita.
Tavalliset implantit luunsiirron ja poskiontelon pohjan noston jälkeen
Luuta vahvistetaan ensin siirteellä, ja implantit asetetaan paranemisen jälkeen. Hoito kestää kauemmin; poskiontelotulehdusta on raportoitu tällä menetelmällä harvemmin.
Kokoleuan silta vinoon asetettujen implanttien varassa (All-on-4 / All-on-6)
Jos etuosassa on riittävästi luuta, takimmaiset implantit voidaan asettaa vinoon poskiontelon välttämiseksi.
Pterygoidi-implantit
Ne saavat tukensa yläleuan aivan takimmaisesta kovasta luusta; joissakin suunnitelmissa niitä käytetään zygomaattisten implanttien sijasta tai niiden rinnalla.
Lyhyet implantit
Jos luun korkeus on vähentynyt vain kohtalaisesti, lyhyet implantit voivat riittää ilman luunsiirtoa.
Implanttikiinnitteinen proteesi tai kokoproteesi
Irrotettava proteesi, joka tukeutuu harvempiin implantteihin tai ei implantteihin lainkaan, on yksi vaihtoehto.
Miten zygomaattiset implantit suunnitellaan ja asetetaan
Suunnittelu perustuu 3D-kuvaan. Siitä mitataan poskiluun paksuus, yläleuassa jäljellä oleva luu, poskionteloiden tila ja etäisyys lähirakenteisiin, kuten silmäkuoppaan. Kunkin implantin kulma ja pituus valitaan näiden mittausten perusteella.
Alkuperäisessä menetelmässä implantti kulkee poskiontelon läpi poskiluuhun. Nykyään reitti valitaan leukasi muodon mukaan: implantti voi kulkea lähellä poskiontelon seinämää tai kokonaan sen ulkopuolella. Vuoden 2024 meta-analyysissä poskiontelotulehdusta raportoitiin harvemmin, kun implantti kulki poskiontelon ulkopuolella, kuin menetelmissä, joissa se kulkee ontelon läpi.
Koska zygomaattiset implantit ovat pitkiä ja ne asetetaan vinoon, niitä ei koskaan jätetä yksinään. Etuosan implanttien kanssa ne liitetään yhteen jäykällä, yhtenäisellä sillalla, joka kulkee koko leuan matkalta. Näin purentavoimat jakautuvat kaikille implanteille.
3D-kuva (KKTT)
Poskiluut, yläleuka ja poskiontelot mitataan kunkin implantin reitin suunnittelua varten.
Sinulle suunniteltu implantin reitti
Kulkeeko implantti poskiontelon sisällä vai ulkopuolella, riippuu leukasi muodosta.
Välitön kuormitus
Sopivissa tapauksissa implanttien varaan kiinnitetään kiinteä väliaikainen silta jo ennen niiden luutumista.
Ruuvikiinnitteinen lopullinen silta
Lopullinen silta kiinnitetään ruuveilla, joten se voidaan irrottaa tarkastuksia ja huoltoa varten.
Paraneminen ja jälkihoito zygomaattisten implanttien jälkeen
Paraneminen on jokaisella erilaista. Turvotus ja mustelmat ovat yleisiä ensimmäisinä päivinä ja häviävät yleensä kahdessa viikossa.
- 1
Ensimmäiset 2–3 päivää
Poskissa ja silmien alla voi olla turvotusta ja mustelmia, ja nenästä voi vuotaa hieman verta. Kylmäpakkaus, pään pitäminen koholla ja määrättyjen lääkkeiden säännöllinen ottaminen helpottavat.
- 2
Ensimmäiset kaksi viikkoa
Turvotus laskee vähitellen. Älä niistä voimakkaasti, aivasta suu auki äläkä juo pillillä. Mahdolliset tikit poistetaan tänä aikana.
- 3
Ensimmäiset kuukaudet
Kun implantit luutuvat, syö väliaikaisen sillan kanssa pehmeää ruokaa äläkä pure kovia tai tahmeita ruokia. Tänä aikana käyt säännöllisesti tarkastuksissa.
- 4
Pitkällä aikavälillä
Kun lopullinen silta on kiinnitetty, tarkastuksia ja ammattimaista puhdistusta suositellaan yleensä 6–12 kuukauden välein. Niissä arvioidaan implantit, ikenet ja poskiontelot.
Sillan alustan puhdistus
Puhdista sillan ikenen puoleinen pinta joka päivä suihkulla, hammasväliharjalla tai siltalangalla.
Tupakoinnin lopettaminen
Tupakointi hidastaa paranemista ja lisää implanttien ympäryskudosten tulehduksen riskiä. Tupakoinnin lopettamista suositellaan ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Säännölliset tarkastukset
Ruuvit, purenta ja poskiontelot tarkistetaan jokaisella käynnillä; ongelmat on helpompi hoitaa, kun ne huomataan ajoissa.
Kuume tai paheneva turvotus
Jos turvotus lisääntyy kolmannen päivän jälkeen tai sinulla on kuumetta, ota viipymättä yhteyttä klinikkaan.
Nenän erite tai poskiontelokipu
Toispuoleinen nenän erite, paineen tunne poskessa tai paha maku suussa voivat olla merkkejä poskiontelon ongelmasta.
Tunnottomuus, joka ei mene ohi
Jos posken, ylähuulen tai sieraimen reunan tunnottomuus ei ole helpottanut muutamassa viikossa, se on tutkittava.
Silta liikkuu
Jos väliaikainen tai lopullinen silta heiluu tai siitä on lohjennut pala, tule tarkastukseen.
Mikä vaikuttaa zygomaattisten implanttien hintaan Antalyassa
Hinta riippuu siitä, montako zygomaattista ja tavallista implanttia tarvitset, anestesian muodosta, tarvittavista esihoidoista ja sillan tyypistä. Tarkkaa summaa ei voida antaa ennen kuin kuvasi on arvioitu; tarkat tiedot saat hoitosuunnitelman mukana tutkimuksen jälkeen.
Implanttien määrä ja sijoittelu
Suunnitelma, jossa kaksi zygomaattista implanttia yhdistetään etuosan tavallisiin implantteihin, ja suunnitelma, jossa on neljä zygomaattista implanttia, vaativat erilaisen leikkauksen ja eri osat.
Anestesia
Yleisanestesia tai sedaatio suunnitellaan terveytesi ja leikkauksen laajuuden mukaan.
Tarvittavat esihoidot
Hampaanpoistot, ienhoito tai poskionteloongelman hoito lisätään suunnitelmaan tarvittaessa.
Väliaikainen ja lopullinen silta
Leikkauksen jälkeen kiinnitettävä kiinteä väliaikainen silta ja lopullisen sillan materiaali suunnitellaan erikseen.
Käyntien määrä ja aika Antalyassa
Hoito tehdään yleensä kahdella käynnillä muutaman kuukauden välein; kunkin käynnin pituus suunnitellaan leikkaus- ja tarkastuspäivien mukaan.
Ennen / Jälkeen
Usein kysyttyä zygomaattisista implanteista
Mikä on zygomaattinen implantti?
Se on pitkä implantti, joka kiinnitetään poskiluuhun, kun yläleuassa ei ole tarpeeksi luuta. Se voi mahdollistaa kiinteät hampaat ilman luunsiirtoa, ja sitä käytetään vain yläleuassa.
Minulle sanottiin, ettei luuni riitä implanteille. Voinko silti saada kiinteät hampaat?
Usein voit. Kun yläleuassa ei ole tarpeeksi luuta, harkitaan esimerkiksi zygomaattisia implantteja, luunsiirtoa tai pterygoidi-implantteja. 3D-kuva näyttää, mikä niistä sopii sinulle.
Ovatko zygomaattiset implantit parempia kuin luunsiirto?
Kummallakin on paikkansa. Vuoden 2026 Cochrane-katsaukseen sisältyneessä satunnaistetussa tutkimuksessa zygomaattiset implantit saaneet saivat kiinteät hampaat noin vuorokaudessa, luunsiirron saaneet vasta yli vuoden kuluttua. Zygomaattiset implantit epäonnistuivat todennäköisesti harvemmin, mutta niihin liittyi todennäköisesti enemmän komplikaatioita. Näyttö on rajallista, ja valinta riippuu luustostasi.
Kuinka kauan zygomaattiset implantit kestävät?
Vuoden 2023 järjestelmällisessä katsauksessa pitkäaikaistutkimuksista implanttien säilyvyys oli 96,2 % keskimäärin 6 vuoden kohdalla, samaa luokkaa kuin tavallisilla implanteilla. Kestävyys riippuu puhdistuksesta, tupakoinnista ja säännöllisistä tarkastuksista.
Sattuuko zygomaattisten implanttien leikkaus?
Leikkaus tehdään yleensä yleisanestesiassa tai syvässä sedaatiossa, joten et tunne kipua toimenpiteen aikana. Seuraavina päivinä esiintyy turvotusta ja arkuutta, joita hoidetaan määrätyillä kipulääkkeillä.
Lähdenkö leikkauksesta kiinteiden hampaiden kanssa?
Sopivissa tapauksissa kyllä. Jos implantit ovat leikkauksessa riittävän tukevasti paikallaan, kiinteä väliaikainen silta kiinnitetään ensimmäisten päivien aikana. Jos eivät ole, siltaa lykätään ja implantit paranevat ensin; sillä välin voit käyttää irrotettavaa väliaikaista proteesia.
Voiko zygomaattisia implantteja käyttää alaleuassa?
Ei. Zygomaattisia implantteja käytetään vain yläleuassa. Kun alaleuan luuta on hävinnyt, harkitaan esimerkiksi lyhyitä implantteja, vinoon asetettuja implantteja tai luunsiirtoa.
Montako päivää minun pitää olla Antalyassa?
Hoito tehdään yleensä kahdessa vaiheessa muutaman kuukauden välein. Ensimmäiseen vaiheeseen kuuluvat tutkimus, kuvaus, leikkaus ja kiinteä väliaikainen silta, toiseen lopullinen silta. Kunkin vaiheen päivien määrä varmistuu, kun kuvasi on arvioitu.
Milloin voin lentää kotiin leikkauksen jälkeen?
Kun poskiontelot paranevat, matkustamon paineenvaihtelut voivat tuntua epämukavilta. Kirurgisi kertoo leikkauksen kulun ja tarkastuksen perusteella, milloin voit lentää; suunnittele paluupäiväsi sen mukaan.
Lääketieteelliset lähteet
Näytä lääketieteelliset lähteet
Lääketieteellisesti tarkistanut
Ali Bulut
Suun, hampaiden ja leukojen kirurgian erikoishammaslääkäri
Näytä lääkärin profiili
Ozan Ergen
Erikoistunut suu-, hammas- ja leukakirurgi
Näytä lääkärin profiili
Elif Teke
Parodontologian erikoishammaslääkäri
Näytä lääkärin profiiliViimeisin lääketieteellinen tarkistus: 13. lokakuuta 2026
