Mikä se on?
Paise syntyy, kun bakteerit pääsevät hammashermoon tai syvään ientaskuun ja sinne kertyy märkää. Koska suljettuun tilaan muodostuu painetta, kipu on tyypillisesti sykkivää, jatkuvaa ja pahenee makuulla. Hammas aristaa kosketusta ja purentaa.
Kivun äkillinen loppuminen ei tarkoita paranemista; se yleensä kertoo hermon kuolleen, ja infektio jatkaa leviämistä hiljaisesti. Kasvojen tai kaulan turvotus, nielemisvaikeus tai kuume tekevät tilanteesta päivystyksellisen.
Merkit
Kaikkia näitä ei tarvitse olla yhtä aikaa.
Miksi se syntyy?
- 01
Hoitamaton syvä karies
Yleisin reitti; bakteerit pääsevät kariesvaurion kautta pulpaonteloon.
- 02
Hampaan murtuma tai trauma
Näkymätönkin halkeama voi avata bakteereille reitin hammashermoon.
- 03
Pitkälle edennyt parodontiitti
Syvät parodontaalitaskut voivat itsessään olla paiseen lähde.
Miten sitä hoidetaan?
Hoito alkaa tulehduksen tyhjentämisellä. Jos lähde on hammashermo, juurihoito aloitetaan ja infektio tyhjennetään juurikanavan kautta; jos lähde on ien, tasku puhdistetaan. Pelkkä antibiootti ei ole hoito; jos lähteeseen ei puututa, infektio palaa.
Jos hammasta ei voida säästää, se on poistettava. Menetetty hammas voidaan myöhemmin korvata implantilla tai sillalla, mutta tämä suunnitellaan vasta, kun infektio on täysin parantunut.
- Kasvojen, posken tai silmänalusen alueelle leviävä turvotus
- Kuume, vilunväristykset tai yleinen huonovointisuus
- Nielemis- tai hengitysvaikeus: hakeutukaa päivystykseen
- Suun avaamisen vaikeus
Miten se ehkäistään?
- Hoidattakaa karies ennen kivun alkamista; suurin osa paiseista johtuu hoidon lykkääntyneistä kariesvaurioista
- Tarkastuttakaa lohjennut tai haljennut hammas, vaikka se ei olisi kipeä
- Älkää sivuuttako ikenien verenvuotoa; syvät taskut ovat myös paiseen lähde
Usein kysytyt kysymykset
- Voiko paise parantua itsestään?
- Ei. Märkä pääsee joskus tyhjentymään ikenen reiän kautta ja kipu lievittyy, mutta infektion lähde jää paikalleen ja infektio uusiutuu.
- Riittääkö pelkkä antibiootti?
- Ei. Antibiootti hillitsee leviämistä, mutta ei poista infektion lähdettä. Juurihoito tai hampaan poisto on silti tarpeen.
- Kipu lakkasi. Pitääkö silti hakeutua hoitoon?
- Kyllä, erityisesti silloin. Kivun loppuminen tarkoittaa usein, että hermo on kuollut; infektio etenee hiljaisesti.
Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa henkilökohtaista tutkimusta. Oireet ovat yhteisiä usealle sairaudelle; diagnoosi tehdään vain kliinisesti.