Hoito-opas
Mikä hoito sopii sinun tilanteeseesi?
Sinun ei tarvitse tietää hoitojen nimiä. Etsi oma tilanteesi ja lue, mitä hoitoja siinä harkitaan ja miten ne eroavat toisistaan.
Minulta puuttuu yksi hammas
Yhden puuttuvan hampaan kohdalla vaihtoehtoja on kolme, ja varsinainen ero niiden välillä on siinä, mitä viereisille hampaille tapahtuu. Implantti tuo aukkoon oman juuren eikä viereisiin hampaisiin kosketa; vastineeksi tarvitaan toimenpide ja paranemisaika. Hammassilta ei vaadi leikkausta, mutta aukon molemmilla puolilla olevat terveet hampaat pitää hioa, eikä hiottua hammaskudosta saa takaisin. Irrotettava proteesi on vaihtoehdoista kevyin, mutta mukavuudessa se jää kahden muun taakse.
Harkittavat hoidot
Minulta puuttuu useita hampaita vierekkäin
Mitä pidempi aukko on, sitä enemmän kuormaa silta tuo sitä kannatteleville hampaille. Implanttien varaan tehty silta peittää koko aukon pienemmällä määrällä implantteja kuin hampaita puuttuu, eikä terveisiin naapurihampaisiin kosketa. Lyhyessä aukossa omien hampaiden varaan tehty hammassilta on yhä mahdollinen; pitkässä aukossa sitä ei suositella, koska tukihampaille tulee liikaa kuormaa. Jos leikkaus ei sinulle sovi, harkitaan irrotettavaa osaproteesia.
Harkittavat hoidot
Toisessa leuassani ei ole enää hampaita
Päälinjoja on kaksi, kiinteä ja irrotettava. All-on-4 ja All-on-6 tekevät kiinteät hampaat neljän tai kuuden implantin varaan, ja sopivissa tapauksissa ne voidaan suunnitella ilman luunsiirtoa. Kokoproteesi ei vaadi leikkausta ja onnistuu myös silloin, kun luuta on vähän, mutta se pysyy paikallaan heikommin kuin implanttien varaan tehdyt ratkaisut. Kumpi sinulle sopii, ratkeaa sen mukaan, kuinka paljon luuta on jäljellä.
Harkittavat hoidot
Hampaideni väri on muuttunut
Hoito riippuu siitä, mistä väri on peräisin. Kun kyse on teen, kahvin ja tupakan jättämästä pintavärjäymästä, valkaisu riittää useimmiten. Jos värjäymä on hampaan sisällä, valkaisu ei auta, ja tilalle tulevat yhdistelmämuovi, hammaslaminaatit tai kruunut. Näiden ero on siinä, kuinka paljon hammaskudosta joudutaan poistamaan ja kuinka kauan lopputulos kestää.
Harkittavat hoidot
Ikeneni vuotavat verta tai vetäytyvät
Verenvuoto on useimmiten tulehduksen ensimmäinen merkki, ja tässä varhaisimmassa vaiheessa se on myös helpoiten hoidettavissa. Kyretoinnissa puhdistetaan ikenen alle jäänyt hammaskivi. Jos ienvetäymä on jo alkanut, menetetyn kudoksen ei odoteta palaavan itsestään, vaan siihen tarvitaan oma hoitonsa. Missä vaiheessa olet, selviää vasta tarkastuksessa ja röntgenkuvista; vuodon lakkaaminen ei tarkoita, että vaiva olisi ohi.
Harkittavat hoidot
Hampaani on kipeä
Kivun laatu kertoo, mistä se tulee. Lyhyt vihlaisu, joka tulee kuumasta tai kylmästä ja menee ohi, on eri asia kuin jyskytys, joka alkaa itsestään ja voimistuu öisin. Jälkimmäinen tarkoittaa useimmiten sitä, että reikä on edennyt hermoon, ja silloin tarvitaan juurihoito. Jos kipu menee itsestään ohi, ongelma ei ole sen myötä poistunut; usein se kertoo, että hermo on menettänyt elinvoimansa.
Harkittavat hoidot
Hampaani ovat vinossa
Ahtaus ei ole pelkkä ulkonäköasia: pinnat, joihin harja ja hammaslanka eivät ylety, lisäävät reikiintymisen ja ienongelmien riskiä. Valinta kiinteiden oikomiskojeiden ja läpinäkyvien kiskojen välillä riippuu tapauksen vaativuudesta ja siitä, mitä pystyt pitämään arjessa. Kummassakin lopputuloksen ratkaisee sama asia: säännöllinen seuranta ja suunnitellussa aikataulussa pysyminen.
Harkittavat hoidot
Hampaani ovat kuluneet tai lohjenneet
Paikka tai kruunu, joka tehdään ennen kuin kulumisen syy on selvitetty, lohkeaa samasta kohdasta uudelleen. Yleisimmät syyt ovat yöllinen bruksismi, refluksi ja hapan ruokavalio. Kun kudosta on menetetty vähän, yhdistelmämuovi voi riittää; jos menetys on suuri, tarvitaan kruunu. Niin kauan kuin syy jatkuu, mikään hoito ei kestä pitkään, ja siksi syy selvitetään ensin.
Harkittavat hoidot
Mitä minun pitäisi tehdä lapseni hampaiden hyväksi
Maitohammasta ei jätetä hoitamatta sillä perusteella, että se putoaa kuitenkin: reikiintynyt maitohammas vaikuttaa sen alla olevan pysyvän hampaan paikkaan ja terveyteen. Varhaisessa vaiheessa tehty fluorikäsittely ja purupintojen uurteet sulkeva pinnoite pienentävät riskiä jo ennen kuin reikiä on syntynyt. Jos reikä on jo alkanut, hammas paikataan, ja jos se on ulottunut hermoon, myös maitohampaalle tehdään juurihoito. Jos maitohammas menetetään ennenaikaisesti, suuhun asetetaan tilanpidin; muuten viereiset hampaat siirtyvät aukkoon eikä pysyvälle hampaalle jää tilaa puhjeta.
Harkittavat hoidot
Pelkään hammaslääkäriä enkä pysty istuutumaan tuoliin
Kun pelko saa lykkäämään hoitoa vuosikausia, yhdellä käynnillä hoituva asia muuttuu laajaksi hoidoksi. Ensimmäinen askel on yleensä jakaa toimenpide osiin ja kertoa etukäteen, mitä tehdään; useimmille tämä riittää. Jos se ei riitä tai hoito on laaja, harkittavaksi tulee hammashoito yleisanestesiassa: kaikki toimenpiteet tehdään yhden nukutuksen aikana. Sitä ennen tehdään yleisterveyden arviointi, eli menetelmä ei sovi kaikille potilaille.
Harkittavat hoidot
Ikeneni näkyvät liikaa, kun hymyilen
Tätä kutsutaan korkeaksi hymylinjaksi, eikä syy ole aina liiallinen ien. Jos ien peittää hampaasta liian suuren osan, ienrajaa muotoillaan uudelleen. Jos ien näyttää liialliselta siksi, että hampaat vaikuttavat lyhyiltä, varsinainen työ kohdistuu hampaiden pituuteen. Jos ongelma johtuu yläleuan pystysuuntaisesta asemasta, ientoimenpide ei muuta lopputulosta, vaan puheeksi tulee ortognaattinen kirurgia. Ero selviää tutkimuksessa ja mittauksilla; peilistä katsomalla et voi päätellä, mistä on kyse.
Harkittavat hoidot
Leukani on takana tai edessä ja purentani on virheellinen
Se, johtuuko purentavirhe hampaista vai leuoista, muuttaa hoidon kokonaan. Jos syy on hampaiden asennossa, oikomishoito riittää. Jos taustalla on luustollinen ero, eli leukaluiden pituus tai asema ei täsmää, pelkät oikomiskojeet eivät tuota tulosta; oikomishoito ja ortognaattinen kirurgia suunnitellaan yhdessä. Ero selvitetään röntgenkuvien ja mittausten avulla, eikä leikkauspäätöstä tehdä ennen kuin kasvu on päättynyt.
Harkittavat hoidot
Minulle sanottiin, ettei luuta ole riittävästi implanttia varten
Luun vähäisyys ei ole ehdoton este implantille, vaan useimmiten se tarkoittaa yhtä esivaihetta. Jos leveyttä tai korkeutta puuttuu, tilavuutta lisätään luusiirteellä. Jos yläleuan takaosassa poskiontelo on laskeutunut alaspäin, tehdään sinus lift eli poskiontelon pohjan kohotus. Jos jokin hammas on joka tapauksessa poistettava, se voidaan jauhaa ja käyttää siirremateriaalina. Joissakin tapauksissa siirre ja implantti tehdään samalla käynnillä, toisissa vasta kuukausien odotuksen jälkeen; kumpi on kyseessä, riippuu siitä, kuinka paljon luuta puuttuu.
Harkittavat hoidot
Puren hampaitani yhteen öisin ja leukani väsyy
Hampaiden yhteen pureminen kuluttaa ensin hampaita ja aiheuttaa sitten kipua leukalihaksissa sekä päänsärkyä aamuisin. Jos pureminen jatkuu, paikka tai kruunu lohkeaa samasta kohdasta uudelleen, joten ensin selvitetään syy. Yöllinen purentakisko suojaa hampaita ja keventää lihasten kuormitusta. Jos puremalihas on selvästi kasvanut, masseter-botuliini heikentää lihaksen voimaa väliaikaisesti. Jos hampaita on menetetty, myös purennan uudelleenjärjestäminen kuuluu suunnitelmaan.
Harkittavat hoidot
Hampaisiini on kertynyt hammaskiveä ja haluaisin puhdistuksen
Harjaamalla lähtemätön plakki kovettuu 24–72 tunnissa hammaskiveksi, jota et saa enää kotona pois. GBT-menetelmässä hampaan pinta värjätään ensin, jolloin plakki tulee näkyviin, ja puhdistetaan sitten ilman ja jauheen seoksella; kaavintaa tehdään vain siellä, missä se on tarpeen. Jos hammaskiveä on ikenen alla, puhdistus ei jää pintaan, vaan tarvitaan kyretointi eli ienrajan alapuolisten pintojen syväpuhdistus. Puhdistuksen jälkeen muutaman päivän kestävä vihlonta on tavallista, eikä kyse ole pysyvästä ikenen vetäytymisestä.
Harkittavat hoidot
Haluan muuttaa hymyni kokonaan
Kokonaisvaltaisessa muutoksessa varsinainen kysymys on, kuinka moneen hampaaseen kosketaan ja kuinka paljon hammaskudosta poistetaan. Pelkkiin väri- ja pieniin muotoeroihin laminaatit voivat riittää, koska ne vaativat vähemmän hiontaa. Jos hammas on lohjennut, juurihoidettu tai menettänyt paljon kudosta, tarvitaan kruunu. Jos myös purenta on virheellinen, oikomishoito ensin ja esteettinen toimenpide vasta sen jälkeen tarkoittaa sekä vähemmän hampaan hiontaa että pitkäikäisempää lopputulosta. Suunnittelu tehdään jäljennösten ja digitaalisen mallinnuksen avulla, joten voit nähdä lopputuloksen jo ennen toimenpiteen alkua.
Harkittavat hoidot
Sivu on tarkoitettu tiedoksi eikä korvaa tutkimusta. Sopiva hoito päätetään tutkimuksen ja kuvausten jälkeen.