Mikä se on?
Karttakieli syntyy, kun kielen selän pienet nystyt eli papillat häviävät tietyiltä alueilta väliaikaisesti. Nystyistä paljas pinta näyttää punaisemmalta ja sileämmältä, ja alueen ympärillä on useimmiten hieman koholla oleva valkoinen tai kellertävä reunus. Punaisten alueiden ja ehjän pinnan muodostama kuvio muistuttaa karttaa, mistä nimi tulee.
Tila erottuu muista kielen muutoksista siinä, etteivät kuviot pysy paikallaan. Kun yksi alue paranee päivien kuluessa, kielen toiseen kohtaan ilmestyy uusi; muutaman viikon kuluttua kielen ulkonäkö voi olla kokonaan toinen. Tämä vaeltava kulku auttaa tunnistamisessa. Useimmilla ei ole oireita; osa kuvaa lievää kirvelyä happamista, mausteisista tai hyvin suolaisista ruoista.
Karttakieli ei tartu, se ei ole sieni-infektio eikä sitä ole yhdistetty syöpään. Sitä esiintyy väestössä yleisesti, se voi ilmaantua missä iässä tahansa ja se esiintyy usein yhdessä uurteisen kielen kanssa. Sen tuleminen ja meneminen vuosien varrella on odotettavaa; pysyvää vauriota siitä ei ole odotettavissa.
Merkit
Kaikkia näitä ei tarvitse olla yhtä aikaa.
Miksi se syntyy?
- 01
Yksilöllinen ja suvussa kulkeva alttius
Osalla niistä, joilla karttakieltä esiintyy, sama ulkonäkö on myös perheenjäsenillä. Yhtä tunnettua syytä ei ole; kyse on limakalvon uusiutumisrytmin yksilöllisestä eroavuudesta.
- 02
Esiintyminen yhdessä uurteisen kielen kanssa
Karttakieltä on raportoitu useammin niillä, joiden kielen selässä on uurteita. Molemmat voivat esiintyä samassa kielessä, eikä tämä yhdistelmä tarkoita, että tilanne olisi vakavampi.
- 03
Pahenemista laukaisevat jaksot
Kovan stressin jaksojen, hormonaalisten muutosten ja ylähengitystieinfektioiden jälkeen alueiden on kuvattu laajenevan. Kun laukaiseva tekijä poistuu, ulkonäkö palaa useimmiten entiselle uralleen.
- 04
Oireita lisäävät ruoat
Sitrushedelmät, tomaatti, etikka, mausteet ja hyvin suolaiset ruoat voivat aiheuttaa kirvelyä nystyistä paljaalla pinnalla. Ne eivät ole tilan syy, vaan tekevät olemassa olevasta alueesta arkemman.
Miten se etenee?
- 1
Ilmaantuminen
Kielen jollekin alueelle ilmaantuu pieni, punainen ja sileä alue, jonka reunaan muodostuu vaalea rajaus. Useimmat eivät tunne tässä vaiheessa mitään.
- 2
Laajeneminen
Alue kasvaa muutamassa päivässä, sen reuna tarkentuu ja se yhtyy viereisiin alueisiin, jolloin syntyy karttamainen kuvio. Kirvely mausteisista ja happamista ruoista kuvataan tässä vaiheessa.
- 3
Paraneminen
Kun nystyt palautuvat, alue vaalenee ja kielen pinta palautuu tavanomaiseksi. Arven jäämistä samaan kohtaan ei ole odotettavissa.
- 4
Paikan vaihtuminen
Kun yksi alue paranee, kielen toiseen kohtaan alkaa uusi. Tämä vaeltava kuvio voi jatkua kuukausia; välillä voi olla myös pitkiä jaksoja, jolloin yhtään aluetta ei näy.
Miten sitä hoidetaan?
Tunnistus tehdään ulkonäön ja esitietojen vaeltavan kulun perusteella; useimmissa tapauksissa koepalaa ei tarvita. Hammaslääkäri pitää mielessä, että kieli voi punoittaa muistakin syistä, ja arvioi sieni-infektion, suun kuivuuden, proteesin aiheuttaman hankauksen ja puutostiloihin viittaavat löydökset. Jos näitä syitä ei ole, erillistä hoitoa ei aloiteta.
Oireettomassa karttakielessä lääkityksen hyötyä ei ole osoitettu. Sienilääkkeet tulevat kyseeseen vain, jos sieni-infektiota epäillään; tarpeeton käyttö ei muuta ulkonäköä. Kirvelyjaksoina happamien ja mausteisten ruokien vähentäminen, suun huuhtelu haalealla vedellä ja alkoholiton suuvesi riittävät useimmiten.
Jos oire jatkuu tai haitta vaikuttaa arkeen, hammaslääkäri voi katsoa aiheelliseksi kipua lievittävän paikallisen valmisteen. Tärkeintä on kuitenkin seurannan tapa: alue, joka ei vaella, pysyy paikallaan eikä väisty kahdessa tai kolmessa viikossa, ei sovi karttakieleen ja se on arvioitava erikseen.
- Jos kielesi alue ei vaihda paikkaa vaan on pysynyt samassa kohdassa kahdesta kolmeen viikkoa
- Jos alueen pinta on kovettunut, kohonnut tai vuotaa verta
- Jos polttelu ja kipu ovat muuttuneet jatkuviksi riippumatta siitä, mitä syöt
Miten se ehkäistään?
- Vähennä kirvelyä aiheuttavia ruokia pahenemisjaksoina; rajoitusta ei tarvitse tehdä pysyväksi.
- Puhdista kielesi varovasti pehmeällä harjalla; kova raaputtaminen ärsyttää nystyistä paljasta pintaa entisestään.
- Vältä runsaasti alkoholia sisältäviä suuvesiä ja voimakkaita lisäaineita, kuten piparminttuöljyä, sisältäviä tuotteita.
- Ota välillä valokuvia; niistä voit näyttää hammaslääkärillesi, vaihtavatko alueet todella paikkaa.
Usein kysytyt kysymykset
- Tarttuuko karttakieli?
- Ei. Karttakieli ei ole infektio; se ei tartu suudellessa, samasta lasista juodessa tai muussa kosketuksessa. Se, että sitä esiintyy useilla perheenjäsenillä, ei johdu tarttumisesta vaan yhteisestä alttiudesta.
- Voiko se olla syövän merkki?
- Karttakieltä ei ole yhdistetty syöpään. Erottava seikka on liikkuvuus: karttakielessä alueet paranevat ja ilmaantuvat toiseen kohtaan. Paikallaan pysyvä, parantumaton ja kovettuva haava tai läiskä ei selity karttakielellä, ja se on tutkittava.
- Meneekö se kokonaan ohi?
- Alueet paranevat yksi kerrallaan ja kielen pinta palautuu tavanomaiseksi, mutta koska alttius säilyy, ulkonäön ilmaantumista uudelleen vuosien varrella voi odottaa. Nämä uusiutumiset eivät tarkoita, että hoito olisi epäonnistunut. Niin kauan kuin se ei aiheuta oireita, muuta kuin seurantaa ei välttämättä tarvita.
Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa henkilökohtaista tutkimusta. Oireet ovat yhteisiä usealle sairaudelle; diagnoosi tehdään vain kliinisesti.