Mikä se on?
Temporomandibulaarinivel eli leukanivel yhdistää alaleuan kalloon ja pystyy sekä saranamaiseen että liukuvaan liikkeeseen. Tässä nivelessä tai sitä liikuttavissa lihaksissa ilmeneviä ongelmia kutsutaan leukanivelen toimintahäiriöksi.
Oireiden kirjo on laaja: naksahdus suuta avatessa, kipu korvan edessä, ohimoilta alkava päänsärky, väsyminen pureskellessa ja joskus leuan lyhytaikainen lukkiutuminen. Kivuton naksahdus ei yksinään vaadi hoitoa.
Merkit
Kaikkia näitä ei tarvitse olla yhtä aikaa.
Miksi se syntyy?
- 01
Hampaiden yhteen pureminen ja narskuttelu
Niveleen ja lihaksiin kohdistuva jatkuva kuormitus on yleisin taustatekijä leukanivelvaivoissa.
- 02
Välilevyn siirtymä
Nivelen sisällä olevan rustolevyn siirtyminen on klassinen syy suuta avatessa kuuluvaan naksahdukseen.
- 03
Trauma
Leukaan kohdistunut isku tai toimenpiteet, joissa suu on pitkään laajasti auki, voivat kuormittaa niveltä.
- 04
Purentahäiriöt
Puuttuvat hampaat tai huonosti istuvat restauraatiot pakottavat leuan toimimaan epätasapainoisessa asennossa.
Miten sitä hoidetaan?
Hoito alkaa lähes aina konservatiivisimmasta vaiheesta: pehmeämpi ruokavalio, lämpöhoito, laajan suunavauksen ja purukumin kaltaisten kuormittavien liikkeiden välttäminen sekä tarvittaessa lyhytaikainen lihasrelaksantti. Suuri osa tapauksista helpottuu tässä vaiheessa.
Jos vastetta ei saada, käyttöön otetaan purentakisko, fysioterapia ja harjoitusohjelma. Leikkausta harkitaan vain rajatulle ryhmälle, jolla voidaan osoittaa rakenteellinen nivelongelma ja joka ei ole vastannut konservatiiviseen hoitoon.
Miten se ehkäistään?
- Rajoittakaa purukumin pureskelua ja hyvin kovia ruokia
- Tukekaa leukaa kädellä haukotellessa
- Älkää puristako puhelinta olkapään ja korvan väliin
- Puuttuvat hampaat kannattaa korvata; epätasapainoinen purenta kuormittaa niveltä
Usein kysytyt kysymykset
- Leuastani kuuluu ääntä, mutta se ei ole kipeä. Tarvitaanko hoitoa?
- Yleensä ei tarvita. Jos kipua, lukkiutumista tai toimintakyvyn heikkenemistä ei ole, äänekästä niveltä vain seurataan.
- Meneekö leukanivelen toimintahäiriö ohi?
- Suurin osa tapauksista helpottuu selvästi konservatiivisella hoidolla. Prosessi voi kestää viikkoja ja vaatii kärsivällisyyttä.
Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa henkilökohtaista tutkimusta. Oireet ovat yhteisiä usealle sairaudelle; diagnoosi tehdään vain kliinisesti.