¿Qué es?
Un absceso se forma cuando las bacterias llegan al nervio del diente o a una bolsa periodontal profunda y allí se acumula pus. Como la presión aumenta en un espacio cerrado, el dolor suele ser pulsátil, constante y peor al tumbarse. El diente se vuelve sensible al tacto y al morder.
Que el dolor desaparezca de repente no significa curación; por lo general indica que el nervio ha muerto y que la infección sigue extendiéndose de forma silenciosa. La hinchazón en la cara o el cuello, la dificultad para tragar o la fiebre convierten la situación en una urgencia.
Signos
No es necesario tenerlos todos a la vez.
¿Por qué ocurre?
- 01
Caries profunda no tratada
Es la causa más frecuente; las bacterias llegan a la cámara pulpar a través de la caries.
- 02
Fractura dental o traumatismo
Incluso una fisura no visible puede abrir una vía para que las bacterias lleguen al nervio.
- 03
Enfermedad periodontal avanzada
Las bolsas periodontales profundas pueden ser por sí mismas un origen de absceso.
¿Cómo se trata?
El tratamiento comienza con el drenaje de la infección. Si el origen está en el nervio del diente, se abre una endodoncia y la infección se drena a través del conducto radicular; si el origen está en la encía, se limpia la bolsa. Los antibióticos por sí solos no son un tratamiento; si no se actúa sobre el origen, la infección reaparece.
Si el diente no puede conservarse, es necesaria la extracción. El diente perdido puede sustituirse más adelante con un implante o un puente, pero esto solo se planifica cuando la infección ha desaparecido por completo.
- Hinchazón que se extiende por la cara, la mejilla o debajo del ojo
- Fiebre, escalofríos o malestar general
- Dificultad para tragar o respirar: acuda a urgencias
- Dificultad para abrir la boca
¿Cómo se previene?
- Las caries deben tratarse antes de que duelan; la mayoría de los abscesos proceden de caries pospuestas
- Un diente roto o fisurado debe revisarse aunque no duela
- El sangrado de encías no debe ignorarse; las bolsas profundas también son un origen de absceso
Preguntas frecuentes
- ¿Puede desaparecer un absceso por sí solo?
- No. A veces el pus drena a través de un orificio en la encía y el dolor disminuye, pero el origen de la infección permanece y vuelve a aparecer.
- ¿Basta con tomar antibióticos?
- No. Los antibióticos ayudan a controlar la extensión, pero no eliminan el origen de la infección. Sigue siendo necesaria una endodoncia o una extracción.
- El dolor ha desaparecido, ¿aun así debo acudir?
- Sí, especialmente entonces. Que el dolor desaparezca suele significar que el nervio ha muerto; la infección avanza de forma silenciosa.
Este contenido es informativo y no sustituye una exploración presencial. Los síntomas se solapan entre enfermedades; el diagnóstico solo puede hacerse clínicamente.