Что это значит?
Нос согревает, увлажняет и очищает вдыхаемый воздух. Когда этот путь перекрыт, тело переходит на дыхание ртом. Воздух, идущий через рот, сухой и неочищенный; он постоянно высушивает тонкую плёнку слюны на поверхности передних зубов и дёсен. На пересохшем участке бактериальный налёт закрепляется легче; краснота, отёк и кровоточивость дёсен становятся особенно заметны у верхних передних зубов.
От признаков, свойственных только ночи, этот отличается тем, что сохраняется и днём. Если рот открывается только во сне, дело обычно в сужении дыхательных путей во сне. Если же губы не смыкаются и в течение дня, а рот остаётся открытым в покое и при чтении, думают о стойком препятствии в носовом ходу или о закрепившейся привычке. Понаблюдать несколько минут в зеркале, смыкаются ли ваши губы сами по себе, чаще всего достаточно, чтобы это различить.
У растущих детей дыхание ртом влияет не только на полость рта. Язык постоянно лежит внизу и не поддерживает верхнюю челюсть изнутри; нёбо может сузиться, верхние передние зубы наклониться вперёд, а нижняя часть лица удлиниться. Поскольку после закрепления эти изменения исправляются труднее, у детей рекомендуется искать причину раньше.
Дыхание ртом чаще всего следствие заложенного носа, но может сохраняться и как привычка уже после того, как заложенность прошла. В разделах ниже собраны самые частые причины.
Возможные причины
Что помогает дома?
- Время от времени проверяйте в течение дня, сомкнуты ли у вас губы; держать рот закрытым, пока нос дышит, помогает не дать привычке закрепиться.
- Не забывайте пить воду и не потягивайте сладкие напитки помалу и часто: в сухом рту риск кариеса растёт быстрее.
- Не пользуйтесь сосудосуживающими спреями и каплями изо дня в день без назначения врача: некоторые из них при долгом применении могут усилить заложенность.
- Не прибегайте к тому, что гуляет по интернету, например к заклеиванию рта: если носовой ход действительно перекрыт, это затруднит дыхание.
- Ваш ребёнок храпит во сне, у него останавливается дыхание или ночь проходит беспокойно.
- Заложенность носа односторонняя и сопровождается зловонными или кровянистыми выделениями.
- По ночам вам приходится часто садиться, чтобы вдохнуть.
- Дёсны начали кровоточить, а краснота не проходит несмотря на регулярную чистку.
- Из-за того что рот не закрывается, стало трудно говорить, глотать или есть.
Частые вопросы
- Правда ли, что дыхание ртом вредит зубам?
- Вредит не сам воздух, а пересыхание слюны. Слюна нейтрализует кислоту во рту и участвует в восстановлении поверхности эмали; на постоянно сухом участке эта защита ослабевает. Поэтому у тех, кто дышит ртом, воспаление у края десны и кариес на верхних передних зубах встречаются чаще.
- Ребёнок спит с открытым ртом, пройдёт ли это само с возрастом?
- Самостоятельного исправления не всегда стоит ожидать. Если причина в препятствии, например в аденоидах или в увеличенных миндалинах, привычка сохранится, пока это препятствие не устранено. К тому же период самого быстрого роста челюстей ограничен, поэтому вместо выжидания рекомендуется искать причину.
- К какому специалисту идти первым?
- Если на первом плане заложенность носа, первый шаг — осмотр лор-врача. Стоматолог же оценивает последствия в полости рта, ширину нёба и прикус; у детей именно на этом осмотре решают, нужно ли ортодонтическое наблюдение. Чаще всего оба направления работают вместе.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.