این یعنی چه؟
آنچه این نشانه را متمایز می‌کند شدت آن نیست، زمان‌بندی آن است. درد وقتی بیدار می‌شوید حاضر است، در یکی دو ساعت نخست سبک‌تر میشود و با پیش رفتن روز از بین میرود. این الگو می‌گوید فرایندی که درد را می‌سازد در طول شب کار کرده است؛ این داستانی متفاوت از تنشی است که در طول روز انباشته میشود.
هنگام فشردن و ساییدن دندانها در شب، عضلات جویدن ساعت‌ها منقبض می‌مانند. دردی که پس از آن می‌آید در شقیقه‌ها و زاویهی فک جمع میشود؛ وقتی بیدار می‌شوید فکتان خسته و گرفته حس میشود و نخستین خمیازه دشوار است. صاف شدن سطح دندانها و شکستن‌های تکرارشونده در پرکردگی‌ها و روکش‌ها یافته‌هایی هستند که این داستان را تقویت می‌کنند.
در وضعیت‌هایی که تنفس در خواب بارها و بارها مختل میشود، درد بیشتر مبهم و پخش است. در کنار آن خروپف بلند، بیدار شدن با دهان کاملاً خشک، بیدار شدن شبانه برای دستشویی و خواب‌آلودگی روزانه با وجود خواب کافی دیده میشود. این دو تصویر می‌توانند در یک نفر با هم باشند؛ به همین دلیل هنگام بررسی سردرد صبحگاهی، هم یافتههای فک و هم نظم خواب با هم در نظر گرفته می‌شوند.
علت سردرد صبحگاهی بیشتر اوقات در خواب جستوجو میشود: بار افتادن بر عضلات در طول شب، مختل شدن تنفس یا هر دو. سرفصل‌های زیر وضعیت‌هایی هستند که بیش از همه همراه این نشانه نام برده می‌شوند.
علتهای محتمل
در خانه چه کمکی می‌کند؟
- یک هفته ساعت بیدار شدن، مدت ادامه‌ی درد و گرفته بودن یا نبودن فکتان را یادداشت کنید؛ این ثبت به‌کارآمدترین اطلاعات در معاینه است.
- از کسی که کنارتان می‌خوابد بخواهید مراقب باشد که خروپف، وقفه‌ی تنفسی یا صدای دندان‌قروچه هست یا نه؛ این تنها بخشی است که خودتان به‌تنهایی نمی‌توانید متوجه شوید.
- الکل مصرف‌شده در شب و آرام‌بخش‌هایی را که پیش از خواب استفاده می‌کنید با پزشکتان مرور کنید؛ هر دو می‌توانند تنفس شبانه و شل شدن عضلات را تغییر دهند.
- قالب‌های آماده‌ی گازگرفتن را که در بازار فروخته میشود خودسرانه استفاده نکنید؛ وسیله‌ای که اندازه نباشد میتواند بر نحوه‌ی بسته شدن دهان و مفصل فک شما اثر منفی بگذارد.
- اگر سردرد آن‌قدر شدید است که شب شما را از خواب بیدار می‌کند
- اگر به شما گفته‌اند که در خواب نفستان قطع میشود یا با احساس خفگی از خواب می‌پرید
- اگر خواب‌آلودگی روزانه هنگام رانندگی یا کار شما را به زحمت می‌اندازد
- اگر همراه درد، تهوع، استفراغ، تغییر بینایی یا ضعف در دست و پا وجود دارد
- اگر درد هر صبح در یک سمت است و ظرف چند هفته رفته‌رفته شدیدتر میشود
پرسش‌های متداول
- آیا سردرد صبحگاهیام از فشردن دندانها در شب است؟
- فشردن دندانها در شب یکی از علتهای شایع درد صبحگاهی است، اما تنها علت آن نیست. جزئیاتی که فشردن را به ذهن میآورند اینهاست: خسته و گرفته بودن فک هنگام بیدار شدن، جمع شدن درد در شقیقه و زاویهی فک و برطرف شدن آن در ساعتهای نخست. در معاینه ساییدگی دندان و حساسیت عضلانی جستوجو میشود؛ اگر یافتهها علتی با منشأ خواب را مطرح کنند، ممکن است تست خواب درخواست شود.
- خروپف میکنم، آیا این میتواند به سردرد صبحگاهیام مربوط باشد؟
- ممکن است. مختل شدن تنفس در خواب تعادل اکسیژن و دیاکسید کربن خون را تغییر میدهد و این میتواند به شکل درد صبحگاهی تجربه شود. اینکه خروپف ساده است یا تصویری که با وقفههای تنفسی پیش میرود، تنها با تست خواب تفکیک میشود. دندانپزشک میتواند یافتههای داخل دهان را ببیند و این ارجاع را انجام دهد؛ تصمیم دربارهی وسیلهی داخل دهانی پس از تست گرفته میشود.
- آیا میتوانم برای درد صبحگاهی هر روز مسکن بخورم؟
- مسکنی که گاهبهگاه خورده شود ممکن است روز را نجات دهد. اما مصرفی که هر صبح تکرار شود، میتواند خود به علت جداگانهای تبدیل شود که سردرد را ادامه میدهد. اگر نیاز شما از چند روز در هفته فراتر میرود، به جای بالا بردن دوز، بررسی اینکه درد منشأ شبانه دارد یا نه راه درستتری است.
این محتوا جنبه اطلاع‌رسانی عمومی دارد و جایگزین معاینه حضوری نیست. علائم میان بیماری‌ها مشترک‌اند و تشخیص تنها بالینی انجام میشود.