Hva betyr dette?
Gnissing skjer når tyggemusklene strammer seg rytmisk mens du sover. Underkjeven din glir fra side til side mens de gjør det, og sideflatene på tennene dine gnir mot hverandre; det er der lyden kommer fra. Fordi du sover, kjenner du ingenting av det, og derfor er det oftest noen andre som forteller deg om det.
Lyden er den detaljen som skiller sammenbiting fra gnissing. Ved sammenbiting blir kjeven stående, og kraften virker rett nedover; det er ingen gnidning, så det er ingen lyd. Derfor betyr det ikke at sammenbiting ikke finnes, at ingen hører noe. En annen detalj: styrken på lyden er ikke et mål på skaden. Hvor mye skade som er gjort, bedømmes ikke med øret, men ut fra flatene som blir jevnet ut på tyggeflatene, kantene som flises av på fyllinger og kroner, og økende følsomhet.
Slitasje er den delen av dette bildet som ikke kan gjøres om. Emalje bygges ikke opp igjen; tykkelsen som er borte, forventes ikke å komme tilbake, så meningen med en vurdering er å beskytte det som er igjen. Gnissing kan også bli hyppigere etter de øyeblikkene pusten blir forstyrret i søvnen, så når det spørres om lyden, spørres det om snorking, pustestopp noen har sett, og tørr munn om morgenen ved siden av.
Gnissing om natten har ikke én enkelt årsak; muskelen som arbeider gjennom natten, pusten under søvnen og syre som kommer opp fra magen kan alle legge til det samme bildet. Overskriftene nedenfor er ingen rangering, de er mulighetene som ses på sammen ved en undersøkelse.
Mulige årsaker
Hva hjelper hjemme?
- Ta opp lyden på telefonen en natt eller to; det viser klarere om gnissingen virkelig skjer og hvor ofte den kommer tilbake i løpet av natten. Ta opptaket med til timen.
- Ikke bruk ferdige skinner fra apoteket eller nettet, den typen du former i varmt vann, på egen vurdering; en skinne som ikke er laget fra et avtrykk, kan flytte tenner ut av stilling og endre bittet ditt.
- Ikke skynd deg med å få slitte tenner kronet på grunn av utseendet; nye flater laget mens gnissingen fortsetter, kan bli skadet på samme måte.
- Ikke tygg tyggegummi for å få musklene i gang og gjøre kjeven klar for dagen; en muskel som alt har strammet seg hele natten, kan gjøre mer vondt når dagens belastning legges til.
- Hvis den som hører lyden sier at pusten din stopper under gnissingen, eller at det ser ut som du blir kvalt
- Hvis du ikke får åpnet munnen om morgenen, kjeven låser seg, eller åpningen har falt under to fingerbredder
- Hvis en tann tydelig har brukket eller begynt å løsne i løpet av kort tid
- Hvis bevegelser du ikke får stanset også har begynt i kjeven eller tungen din i løpet av dagen, uten at du merker dem
- Hvis lyden startet etter at du begynte på et nytt legemiddel; ikke slutt med det selv, snakk med legen som skrev det ut
Ofte stilte spørsmål
- Vil en nattskinne stanse gnissingen?
- En nattskinne er der for å beskytte tennene; det forventes ikke at den fjerner selve gnissingen. Musklene kan fortsette å stramme seg om natten, men kraften fordeles over skinnen, og både at slitasjen går framover og risikoen for at en tann brekker, kan reduseres. Typen skinne, tykkelsen og hvilken kjeve den lages for, avgjøres ved en undersøkelse. Er det funn som taler for et pusteproblem i søvnen, kan det bli bedt om en vurdering av den siden av saken før skinnen bestemmes.
- Vil de slitte tennene mine reparere seg selv?
- Det gjør de ikke. Emalje er ikke et vev som fornyer seg slik benet gjør; tykkelsen som er borte, forventes ikke å komme tilbake. Så det som måles, er ikke om tennene blir som de var, men om tapet har stanset. Slitasje kan følges ved å sammenligne fotografier eller avtrykk tatt inne i munnen med faste mellomrom; går den fortsatt framover, må årsaken ses på igjen.
- Skyldes dette bare stress?
- Stress er en av de faktorene som nevnes oftest, men det ses ikke som det eneste som avgjør. Pust som blir forstyrret i søvnen, syre som kommer opp fra magen i spiserøret, alkohol og røyking, og noen legemidler nevnes også ved siden av dette bildet. En tilnærming som bare retter seg mot stress, kan gå glipp av en underliggende årsak i søvnen eller i magen, og derfor stopper ikke utspørringen ved en enkelt overskrift.
Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse hos tannlege. Symptomer overlapper mellom ulike tilstander, og en diagnose kan bare stilles klinisk.