Was bedeutet das?
Schlucken geschieht dadurch, dass Zungengrund, Mundboden und die Muskeln des Rachens sich innerhalb von Sekunden in eine Reihenfolge bringen. Eine Entzündung oder ein Ödem, das sich in dieser Region ansammelt, verengt den Bewegungsraum der Muskeln. Die Erschwernis spüren Sie zuerst beim Schlucken, denn bevor der Atemweg enger wird, gerät die Bewegung des Schluckens aus dem Takt. Deshalb werden Schluckbeschwerden als Warnung gewertet, die der Atemnot vorausgeht.
Entscheidend ist hier, was Sie nicht schlucken können. Wenn feste Bissen stecken bleiben, spricht das für ein Problem, das sich über Monate entwickelt hat, und verlangt eine geplante Abklärung. Den eigenen Speichel nicht schlucken zu können, dass sich Speichel im Mund sammelt und aus dem Mundwinkel läuft, ist dagegen von ganz anderer Dringlichkeit. Wenn Fieber, eine eingeschränkte Mundöffnung, eine nach oben gedrückt wirkende Zunge, ein bretthart gewordener Bereich unter dem Kiefer oder eine kloßige Stimme hinzukommen, kann das Bild innerhalb von Stunden fortschreiten.
Die Ursachen liegen in einem weiten Bereich. Eine Infektion, die von den unteren Backenzähnen ausgeht, kann den Mundboden erfassen; eine plötzliche Schwellung durch ein Medikament oder eine Allergie kann eine Enge auf Höhe von Zunge und Rachen verursachen; bei Kindern können vergrößerte Mandeln zu Schwierigkeiten führen; bei Schluckbeschwerden, die seit Monaten bestehen und zunehmend schwerer werden, werden Rachen und Speiseröhre zusätzlich untersucht. Allen gemeinsam ist, dass bei diesem Zeichen nicht erwartet wird, dass es von selbst vergeht.
Die Ursache von Schluckbeschwerden kann eine Infektion sein, die sich vom Mund ausbreitet, ebenso aber eine plötzlich entstandene Schwellung oder ein anderes Problem im Bereich des Rachens; die Unterscheidung richtet sich weitgehend danach, wie schnell sich das Zeichen eingestellt hat.
Mögliche Ursachen
Was hilft zu Hause?
- Legen Sie sich nicht auf den Rücken; sitzend oder leicht nach vorn geneigt zu bleiben verringert die Erschwernis und ist sicherer, bis Sie Hilfe erreichen.
- Erzwingen Sie das Schlucken nicht, solange eine Schwellung besteht; verzichten Sie auf feste Nahrung und große Schlucke, denn die Gefahr des Verschluckens ist bei diesem Bild real.
- Versuchen Sie nicht, sich mit einem zu Hause verbliebenen Antibiotikum zu behelfen; die hier verlorenen Stunden wiegen schwerer als der Beitrag, den das Medikament leisten könnte.
- Wenden Sie auf die Schwellung am Hals oder unter dem Kiefer keine Wärme und keine Massage an; ohne Abklärung ist ein Eingriff in dieser Region nicht richtig.
- Wenn Sie Ihren eigenen Speichel nicht schlucken können oder Ihnen Speichel aus dem Mund läuft
- Wenn Sie Mühe beim Atmen haben oder ein pfeifendes Geräusch hörbar ist; rufen Sie in diesem Fall die 112
- Wenn zusammen mit Fieber der Bereich unter Ihrem Kiefer hart geworden ist oder Sie spüren, dass Ihre Zunge nach oben gedrückt wird
- Wenn sich Ihre Sprache so verändert hat, als hätten Sie etwas im Mund, oder Ihre Stimme kloßig geworden ist
- Wenn Lippe, Zunge oder Rachen innerhalb von Minuten anzuschwellen beginnen
Häufige Fragen
- Sind ein Kloßgefühl im Hals und Schluckbeschwerden dasselbe?
- Sie sind nicht dasselbe. Das Gefühl, dass im Hals etwas steckt, tritt meist zwischen den Mahlzeiten auf und nimmt beim Schlucken eines Bissens ab; Speisen bleiben in Wirklichkeit nicht stecken. Bei Schluckbeschwerden dagegen kommt der Bissen oder die Flüssigkeit tatsächlich nicht durch, das Schlucken schmerzt, und die Beschwerden werden mit der Zeit schwerer. Das Zweite sollte nicht abgewartet werden.
- Kann eine Infektion an einem Zahn Schluckbeschwerden verursachen?
- Das ist möglich. Die Wurzeln der unteren Backenzähne grenzen an den Mundboden, und eine Infektion, die sich von dort ausbreitet, kann die Zunge nach oben drücken und zuerst das Schlucken, im weiteren Verlauf auch das Atmen erschweren. Wenn zu einer zahnbedingten Schwellung Schluckbeschwerden hinzukommen, wird die Abklärung deshalb aus den Bedingungen einer Zahnarztpraxis in die Bedingungen eines Krankenhauses verlegt.
- Soll ich in die Notaufnahme oder kann ich bis zum Morgen warten?
- Wenn Sie Ihren Speichel nicht schlucken können, Fieber haben oder der Bereich unter Ihrem Kiefer rasch hart wird, warten Sie nicht bis zum Morgen; wenn zusätzlich Atemnot besteht, rufen Sie die 112. Eine Erschwernis dagegen, die seit Monaten besteht, nur bei fester Nahrung deutlich wird und nicht rasch schlimmer wird, ist nicht dringend, verlangt aber eine geplante Abklärung.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Symptome überschneiden sich zwischen Erkrankungen; eine Diagnose kann nur klinisch gestellt werden.