ماذا يعني هذا؟
يحدث البلع باصطفاف قاعدة اللسان وأرضية الفم وعضلات الحلق في تسلسل يتمّ خلال ثوانٍ. والتهاب أو وذمة تتجمّع في هذه المنطقة تُضيّق مجال حركة هذه العضلات. وتشعر بالصعوبة أولًا أثناء البلع، لأن ما يختلّ قبل أن يضيق مجرى الهواء هو حركة البلع. لذلك تُقيَّم صعوبة البلع على أنها إنذار يسبق ضيق التنفّس.
والحاسم هنا هو ما الذي لا تستطيع بلعه. فتعلّق اللقم الصلبة يوجّه التفكير إلى مشكلة استقرّت خلال أشهر ويستدعي تقييمًا مبرمجًا. أما صعوبة بلع لعابك أنت، وتجمّع اللعاب في الفم وسيلانه من زاوية الفم، فهي درجة استعجال مختلفة تمامًا. وإذا أُضيف إلى ذلك ارتفاع في الحرارة، أو عجز عن فتح الفم، أو ظهور اللسان مدفوعًا إلى الأعلى، أو تصلّب ما تحت الفك حتى يصير كالخشب، أو بحّة في الصوت، فقد تتقدّم الصورة خلال ساعات.
والأسباب تقع في مدى واسع. فعدوى تنتشر من الأضراس السفلية قد تصيب أرضية الفم؛ وتورّم مفاجئ بسبب دواء أو حساسية قد يُحدث تضيّقًا على مستوى اللسان والحلق؛ وعند الأطفال قد تؤدّي اللوزتان المتضخّمتان إلى صعوبة؛ أما صعوبة البلع المستمرة منذ أشهر والمتفاقمة تدريجيًا فيُفحص الحلق والمريء لها على حدة. والقاسم المشترك بينها جميعًا أن هذا العَرَض لا يُتوقع أن يزول من تلقاء نفسه.
قد يكون سبب صعوبة البلع عدوى منتشرة من الفم، وقد يكون تورّمًا مفاجئًا أو مشكلة أخرى في منطقة الحلق؛ والتمييز يقوم إلى حدّ بعيد على سرعة استقرار العَرَض.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- لا تستلقِ على ظهرك؛ فالجلوس أو الميل قليلًا إلى الأمام يقلّل الصعوبة ويكون أأمن إلى أن تصل إلى الطبيب.
- لا تُجبر نفسك على البلع ما دام التورّم موجودًا؛ اترك الطعام الصلب والجرعات الكبيرة، فخطر الاختناق في هذه الصورة حقيقي.
- لا تحاول تدبير الأمر بمضاد حيوي متبقٍّ في البيت؛ فالساعات التي تضيع هنا أكثر تأثيرًا من الفائدة التي قد يقدّمها الدواء.
- لا تضع كمّادات ساخنة ولا تُدلّك التورّم في الرقبة أو تحت الفك؛ فالتدخّل في هذه المنطقة قبل تقييمها ليس صحيحًا.
- إذا كنت لا تستطيع بلع لعابك أو كان اللعاب يسيل من فمك
- إذا كان هناك عُسر في التنفّس أو أزيز؛ في هذه الحالة اتصل بالرقم 112
- إذا تصلّب ما تحت فكك مع ارتفاع الحرارة أو شعرت بأن لسانك مدفوع إلى الأعلى
- إذا تغيّر كلامك وكأن في فمك شيئًا، أو صار صوتك مبحوحًا
- إذا بدأت شفتك أو لسانك أو حلقك بالتورّم خلال دقائق
الأسئلة الشائعة
- هل الإحساس بشيء عالق في الحلق وصعوبة البلع شيء واحد؟
- ليسا واحدًا. فالإحساس بشيء عالق في الحلق يكون في كثير من الأحيان بين الوجبات ويقلّ عند بلع اللقمة؛ والطعام لا يعلق فعلًا. أما في صعوبة البلع فاللقمة أو السائل لا يمرّ حقًا، والبلع مؤلم، والشكوى تشتدّ مع الوقت. والثانية لا تحتمل الانتظار.
- هل يمكن لعدوى سنّية أن تسبّب صعوبة في البلع؟
- قد تسبّبها. فجذور الأضراس السفلية مجاورة لأرضية الفم، وعدوى تنتشر من هناك قد تدفع اللسان إلى الأعلى فتُصعّب البلع أولًا، ثم التنفّس في مرحلة لاحقة. لذلك عندما تُضاف صعوبة البلع إلى تورّم مصدره الأسنان، ينتقل التقييم من ظروف عيادة الأسنان إلى ظروف المستشفى.
- هل أذهب إلى قسم الطوارئ أم يمكنني انتظار الصباح؟
- إذا كنت لا تستطيع بلع لعابك، أو كانت لديك حرارة، أو كان ما تحت فكك يتصلّب بسرعة، فلا تنتظر الصباح؛ وإذا كان هناك عُسر في التنفّس أيضًا فاتصل بالرقم 112. أما صعوبة مستمرة منذ أشهر، تظهر مع الطعام الصلب فقط ولا تتفاقم بسرعة، فليست حالة طارئة، لكنها تستلزم تقييمًا مبرمجًا.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.