Behandlungsratgeber
Welche Behandlung passt zu Ihrer Situation?
Sie müssen die Namen der Behandlungen nicht kennen. Suchen Sie Ihre Situation und lesen Sie, welche Behandlungen dafür infrage kommen und worin sie sich unterscheiden.
Mir fehlt ein Zahn
Bei einem einzelnen fehlenden Zahn gibt es drei Wege, und der eigentliche Unterschied liegt darin, was mit den Nachbarzähnen geschieht. Ein Implantat setzt eine eigene Wurzel in die Lücke, die Nachbarzähne bleiben unberührt; dafür sind ein Eingriff und eine Einheilzeit nötig. Eine Zahnbrücke kommt ohne Eingriff aus, dafür müssen die beiden gesunden Zähne neben der Lücke beschliffen werden, und das lässt sich nicht rückgängig machen. Eine herausnehmbare Prothese ist der Weg mit dem geringsten Eingriff, im Tragegefühl bleibt sie hinter den beiden anderen zurück.
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Mir fehlen mehrere Zähne nebeneinander
Je länger die Lücke, desto mehr Last bringt eine Brücke auf die Zähne, die sie tragen. Eine implantatgetragene Brücke schließt die ganze Lücke mit weniger Implantaten, als Zähne fehlen, und die gesunden Nachbarzähne bleiben unberührt. Bei kurzen Lücken ist eine zahngetragene Zahnbrücke weiterhin möglich; bei langen Lücken wird sie nicht empfohlen, weil zu viel Last auf den tragenden Zähnen liegt. Wenn ein Eingriff für Sie nicht infrage kommt, wird eine herausnehmbare Teilprothese geprüft.
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In einem Kiefer habe ich keine Zähne mehr
Hier gibt es zwei Hauptwege, festsitzend und herausnehmbar. All-on-4 und All-on-6 tragen feste Zähne auf vier oder sechs Implantaten und lassen sich in geeigneten Fällen ohne vorherigen Knochenaufbau planen. Eine Totalprothese kommt ohne Eingriff aus und ist auch bei wenig Knochen möglich, hält dafür weniger fest als die implantatgetragenen Lösungen. Was für Sie infrage kommt, entscheidet sich am vorhandenen Knochen.
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Die Farbe meiner Zähne hat sich verändert
Woher die Verfärbung kommt, entscheidet über die Behandlung. Bei oberflächlichen Auflagerungen von Tee, Kaffee und Zigaretten reicht ein Bleaching meist aus. Sitzt die Verfärbung im Zahn selbst, bringt Bleaching nichts, und Komposit, Veneers oder Kronen kommen ins Gespräch. Der Unterschied zwischen diesen Wegen liegt darin, wie viel Zahnsubstanz abgetragen wird und wie lange das Ergebnis hält.
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Mein Zahnfleisch blutet oder geht zurück
Blutung ist meistens das erste Zeichen einer Entzündung und in diesem frühen Stadium am einfachsten zu behandeln. Bei der Kürettage wird der Zahnstein unterhalb des Zahnfleischs entfernt. Hat der Zahnfleischrückgang einmal begonnen, ist nicht zu erwarten, dass sich das verlorene Gewebe von selbst wieder aufbaut; dafür braucht es eine eigene Behandlung. In welchem Stadium Sie sind, zeigen erst die Untersuchung und die Röntgenaufnahmen; hört die Blutung auf, heißt das nicht, dass alles ausgeheilt ist.
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Mein Zahn tut weh
Die Art des Schmerzes verrät, woher er kommt. Eine kurze Empfindlichkeit, die bei Warmem oder Kaltem auftritt und wieder vergeht, ist etwas anderes als ein Pochen, das von allein beginnt und nachts stärker wird. Das Zweite bedeutet meistens, dass die Karies den Nerv erreicht hat, und macht eine Wurzelbehandlung nötig. Wenn der Schmerz von selbst aufhört, ist das Problem damit nicht vorbei; oft zeigt es, dass der Nerv nicht mehr vital ist.
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Meine Zähne stehen schief
Ein Engstand ist nicht nur eine Frage des Aussehens: An den Flächen, die Bürste und Zahnseide nicht erreichen, steigt das Risiko für Karies und Zahnfleischprobleme. Ob feste Zahnspange oder transparente Aligner besser passen, hängt davon ab, wie aufwendig der Fall ist und was Sie im Alltag tragen können. In beiden Fällen entscheidet dasselbe über das Ergebnis: regelmäßige Kontrollen und das Einhalten der geplanten Tragezeit.
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Meine Zähne sind abgenutzt oder abgebrochen
Eine Restauration, die gemacht wird, bevor die Ursache des Abriebs gefunden ist, bricht an derselben Stelle wieder. Die häufigsten Ursachen sind nächtliches Zähneknirschen, Reflux und säurehaltige Ernährung. Bei kleinem Substanzverlust kann Komposit ausreichen; ist der Verlust größer, wird eine Krone nötig. Solange die Ursache bleibt, hält keine Behandlung dauerhaft, deshalb wird zuerst nach der Ursache gesucht.
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Was soll ich für die Zähne meines Kindes tun?
Ein Milchzahn wird nicht deshalb vernachlässigt, weil er ohnehin ausfällt: Ein kariöser Milchzahn beeinflusst die Position und die Gesundheit des bleibenden Zahns darunter. Eine frühzeitige Fluoridierung und eine Versiegelung, die die Fissuren verschließt, senken das Risiko, solange noch keine Karies vorhanden ist. Hat die Karies bereits begonnen, wird gefüllt; reicht sie bis zum Nerv, wird auch am Milchzahn eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Geht ein Milchzahn zu früh verloren, wird ein Platzhalter eingesetzt; sonst wandern die Nachbarzähne in die Lücke und der bleibende Zahn findet keinen Platz mehr zum Durchbrechen.
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Ich habe Angst vor der Zahnbehandlung und schaffe es nicht auf den Stuhl
Wer aus Angst jahrelang aufschiebt, macht aus einer Sache, die in einer einzigen Sitzung erledigt wäre, eine große Behandlung. Der erste Schritt ist meist, den Eingriff aufzuteilen und vorher zu erklären, was gemacht wird; für die meisten reicht das schon aus. Wenn das nicht genügt oder die Behandlung umfangreich ist, kommt eine Zahnbehandlung in Vollnarkose infrage: In einem einzigen Schlaf werden alle Eingriffe abgeschlossen. Dafür wird zuvor der allgemeine Gesundheitszustand beurteilt, das heißt, es ist nicht bei jedem Patienten ein anwendbares Verfahren.
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Beim Lächeln sieht man sehr viel Zahnfleisch
Man nennt das eine hohe Lachlinie, und die Ursache ist nicht immer zu viel Zahnfleisch. Bedeckt das Zahnfleisch die Zähne zu weit, wird der Verlauf durch eine Zahnfleischkorrektur neu gezogen. Wirkt das Zahnfleisch nur deshalb zu prominent, weil die Zähne kurz aussehen, liegt die eigentliche Arbeit an der Länge der Zähne. Kommt das Problem von der vertikalen Position des Oberkiefers, ändert ein Eingriff am Zahnfleisch nichts am Ergebnis, dann wird über orthognathe Chirurgie gesprochen. Diese Unterscheidung erfolgt über Untersuchung und Vermessung; im Spiegel lässt sich nicht erkennen, welcher Fall vorliegt.
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Mein Kiefer steht zu weit hinten oder zu weit vorne, mein Biss stimmt nicht
Ob eine Bissfehlstellung von den Zähnen oder vom Kiefer kommt, verändert die Behandlung vollständig. Liegt es an der Stellung der Zähne, reicht eine kieferorthopädische Behandlung aus. Besteht ein skelettaler Unterschied, sind also Länge oder Position der Kieferknochen nicht aufeinander abgestimmt, bringt eine Zahnspange allein nicht das Ergebnis; Kieferorthopädie und orthognathe Chirurgie werden gemeinsam geplant. Diese Unterscheidung erfolgt über Röntgenaufnahmen und Vermessungen, und solange das Wachstum nicht abgeschlossen ist, wird keine Entscheidung für eine Operation getroffen.
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Mir wurde gesagt, mein Knochen reicht für ein Implantat nicht aus
Zu wenig Knochen ist kein endgültiges Hindernis für ein Implantat, meistens bedeutet es einen vorgeschalteten Schritt. Fehlt es an Breite oder Höhe, wird mit einem Knochentransplantat Volumen aufgebaut. Ist im hinteren Bereich des Oberkiefers die Kieferhöhle nach unten gewandert, wird ein Sinuslift durchgeführt. Steht ohnehin ein Zahn zur Entfernung an, kann dieser Zahn zermahlen und als Transplantatmaterial verwendet werden. In manchen Fällen erfolgen Transplantat und Implantat in derselben Sitzung, in anderen erst nach mehreren Monaten Wartezeit; was davon infrage kommt, hängt davon ab, wie viel Knochen fehlt.
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Ich presse nachts die Zähne zusammen, mein Kiefer ermüdet
Zähnepressen führt zuerst zu Abnutzung an den Zähnen, dann zu Schmerzen im Kaumuskel und zu Kopfschmerzen am Morgen. Eine Füllung oder Krone, die angefertigt wird, während das Pressen weitergeht, bricht an derselben Stelle wieder; deshalb wird zuerst nach der Ursache geschaut. Eine Aufbissschiene für die Nacht schützt die Zähne und verringert die Belastung des Muskels. Ist der Kaumuskel deutlich vergrößert, senkt Masseter-Botox die Kraft des Muskels vorübergehend. Sind Zähne verloren gegangen, gehört auch die Neuordnung des Bisses zum Plan.
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Bei mir hat sich Zahnstein gebildet, ich möchte eine Reinigung
Plaque, die mit der Bürste nicht abgeht, härtet innerhalb von vierundzwanzig bis zweiundsiebzig Stunden aus und wird zu Zahnstein, der sich zu Hause nicht mehr entfernen lässt. Bei der GBT-Methode wird die Zahnoberfläche zuerst angefärbt, damit die Plaque sichtbar wird, und danach mit einem Gemisch aus Luft und Pulver gereinigt; geschabt wird nur dort, wo es nötig ist. Sitzt Zahnstein unter dem Zahnfleisch, bleibt die Reinigung nicht auf die Oberfläche beschränkt, dann ist eine Kürettage nötig. Eine Empfindlichkeit, die nach der Reinigung einige Tage anhält, ist üblich; sie ist kein dauerhafter Rückgang des Zahnfleisches.
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Ich möchte mein Lächeln komplett verändern
Bei einer umfassenden Veränderung ist die eigentliche Frage, wie viele Zähne angetastet werden und wie viel Zahnsubstanz abgetragen wird. Geht es nur um die Farbe und um kleine Formunterschiede, können Veneers ausreichen, weil sie weniger Beschleifen erfordern. Ist ein Zahn gebrochen, wurzelkanalbehandelt oder hat er viel Substanz verloren, ist eine Krone nötig. Stimmt zusätzlich der Biss nicht, führt es sowohl zu weniger Beschleifen als auch zu einem langlebigeren Ergebnis, wenn zuerst die Kieferorthopädie und danach der ästhetische Eingriff kommt. Die Planung erfolgt mit Abformung und digitalem Design; Sie können das Ergebnis sehen, bevor die Behandlung beginnt.
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Diese Seite dient der Information und ersetzt keine Untersuchung. Welche Behandlung zu Ihnen passt, wird nach Untersuchung und Aufnahmen entschieden.