Hva betyr dette?
Det finnes dusinvis av lymfeknuter under kjeven, langs sidene av halsen og bak ørene. De er små filtre som siler væsken som kommer fra munnen, tennene, halsen og huden i ansiktet. Når en infeksjon starter i området, formerer forsvarscellene inne i en knute seg, og knuten vokser i løpet av noen dager. Det du merker med fingrene, er for det meste det forstørrede filteret. Det er ikke problemet selv, det er budbringeren som sier at det finnes et.
Det som skiller dette symptomet fra andre, er hvordan kjertelen kjennes og beveger seg. En kjertel som svarer på infeksjon, er sår når du berører den, glir under fingeren, sitter ikke fast i huden, og har vokst på mindre enn en uke. En kul som er hard, smertefri, ikke vil flytte seg og holder seg lik i uker, er et eget tema og vurderes for seg. En hevelse under kjeven som vokser når du begynner å spise og gir seg når du er ferdig, peker mot en spyttkjertelgang framfor en lymfeknute.
Å finne ut om kilden er i munnen din, er en jobb for tannlegen. Infeksjon ved rotspissen av en tann med karies eller brudd, tannkjøttet rundt en visdomstann som bryter fram, og framskreden tannkjøttsykdom kan alle gjøre kjertlene på samme side større. Til kilden er behandlet, forventes kjertelen for det meste ikke å gi seg, og antibiotika alene gir ikke et varig resultat.
Bak en hoven kjertel ligger det oftest en infeksjon i nærheten, og om den kommer fra en tann, tannkjøttet, en spyttkjertel eller halsen, skilles ved en undersøkelse og ved behov et røntgenbilde.
Mulige årsaker
Hva hjelper hjemme?
- Ikke trykk stadig på kjertelen for å kjenne på den gjennom dagen. Vedvarende trykk legger både til hevelsen og gjør det vanskeligere for deg å vurdere om den virkelig vokser.
- Skriv en kort notis om når hevelsen startet, om størrelsen har endret seg og om du har hatt feber. I timen er det mer til nytte enn å beskrive det fra hukommelsen.
- Ikke start med antibiotika du har liggende igjen, på eget skjønn. Antibiotika gitt før kilden er funnet, kan krympe hevelsen en stund og utsette at årsaken blir sett.
- Ikke klem på hevelsen, ikke prøv å stikke hull på den eller åpne den. Og ikke slutt å pusse tennene på den siden, for når renholdet glipper, blir infeksjonen i kilden verre.
- Hvis du har feber ved siden av hevelsen, eller du fryser og skjelver
- Hvis du strever med å åpne munnen, det gjør vondt å svelge, eller stemmen din har endret seg
- Hvis hevelsen vokser raskt, eller huden over den er rød og varm
- Hvis hevelsen ikke har gått ned på mer enn tre uker, eller har blitt hard og sitter fast
- Hvis du i samme periode også har uforklarlig vekttap eller nattesvette
Ofte stilte spørsmål
- Gir en hoven kjertel seg av seg selv?
- En knute som har hovnet opp som svar på en infeksjon, forventes å gå ned innen to til fire uker når kilden er borte. Det er også vanlig at den ikke blir helt som før i den tiden, og at den holder seg litt forstørret og fortsatt lar seg kjenne med hånden en stund til. Går den ikke ned, eller fortsetter den å vokse, bør årsaken ses på igjen.
- Jeg har ikke tannverk. Kan kilden likevel være en tann?
- Det kan den. En tann som har mistet nerven, kan bære infeksjon ved rotspissen uten å gjøre vondt, og framskreden tannkjøttsykdom kan holde seg stille lenge. Derfor ses en hoven kjertel sammen med en undersøkelse inne i munnen, og røntgen bestilles for det meste. At det ikke gjør vondt, betyr ikke at kilden ikke er i munnen din.
- Må jeg begynne med antibiotika?
- Den avgjørelsen hører til behandleren som undersøker deg. Antibiotika fjerner ikke kilden: for en betent tann er det virkelige svaret rotfylling, å trekke tannen, eller behandling av tannkjøttet. Det er vanlig at en hevelse letner en stund på antibiotika som er gitt uten å røre kilden, og så kommer tilbake.
Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse hos tannlege. Symptomer overlapper mellom ulike tilstander, og en diagnose kan bare stilles klinisk.