Mitä se tarkoittaa?
Aivan korvasi edessä ja alapuolella on kasvojen suurin sylkirauhanen. Tämä rauhanen levittäytyy leukanivelen päälle ja alaleuan takareunalle ja peittää myös korvalehden alustan. Sen tiehyt avautuu suuhun posken sisäpuolelta, ylätakahampaidesi kohdalta. Kun rauhanen suurenee, turvotus asettuu juuri leukanivelen päälle. Siksi vaiva sekoitetaan usein nivelen ongelmaan.
Nämä kaksi tilannetta erottaa ulkonäkö. Sylkirauhasen turvotus näkyy ulospäin: se työntää korvalehteä hieman ylös ja ulos, pyöristää alaleuan kulman terävän linjan ja tuntuu kädessä täyteläisenä massana. Leukanivelen ongelmassa ulospäin näkyvää täyteyttä ei ole. Vaivana on suuta avattaessa voimistuva kipu, ääni ja arkuus kapealla alueella korvan edessä. Se, suureneeko ja pieneneekö turvotus ruokailun mukana, onko sitä molemmin puolin vai kasvaako se hitaasti viikkojen kuluessa, viittaa hyvin eri suuntiin.
Tällä alueella turvotuksella voi olla kaksi eri tarinaa. Muutamassa päivässä kehittynyt, kivulias turvotus, jonka päällä oleva iho punoittaa ja on kuuma, viittaa tulehdukseen. Kyhmy, joka kasvaa hitaasti viikkojen kuluessa, on kivuton ja kova eikä juuri liiku paikaltaan, kun sitä liikuttaa käsin, on taas löydös, jonka kanssa ei pidä jäädä odottamaan sen perusteella, ettei se satu. Kasvojen ilmehermot kulkevat tämän rauhasen läpi. Jos kyhmyn ohella saman puolen silmäluomi ei sulkeudu tai suupieli roikkuu, se on merkki, joka on arvioitava erikseen.
Korvan edessä oleva turvotus voi johtua toisistaan hyvin poikkeavista syistä, tulehduksesta tukokseen ja kyhmyyn. Alla olevat otsikot eivät ole diagnoosi vaan näyttävät, minkä mahdollisuuksien välillä erottelu tehdään.
Mahdolliset syyt
Mikä auttaa kotona?
- Kirjaa, milloin turvotus alkoi, muuttaako se kokoaan ruokailun mukana ja onko se kipeä. Nämä kolme yksityiskohtaa määräävät suuren osan erottelusta.
- Älä purista kovaa ja kivutonta kyhmyä toistuvasti. Puristaminen ei pienennä turvotusta, ärsyttää ympäröivää kudosta ja muuttaa sen ulkonäköä tutkimuksessa.
- Älä yritä puhkaista tai tyhjentää turvotusta itse. Turvotukseen, jonka lähdettä ei tiedetä, kohdistuva toimenpide voi levittää tulehduksen ympäröiviin tiloihin.
- Älä käytä kotiin jäänyttä antibioottia omalla päätökselläsi. Ennen kuin tulehdus ja kyhmy on erotettu toisistaan, aloitettu lääke voi jäädä tehottomaksi ja viivyttää arviota.
- Jos turvotus on kestänyt yli kolme viikkoa tai jatkaa kasvamistaan
- Jos kyhmy on kova, kivuton eikä liiku paikaltaan, kun sitä liikuttaa käsin
- Jos saman puolen silmän sulkeminen on vaikeaa tai suupielesi roikkuu
- Jos iho punoittaa, kuumottaa, sinulle on noussut kuume tai suuhusi tulee märkää
- Jos et saa suutasi auki tai nieleminen on vaikeaa
Usein kysytyt kysymykset
- Onko leukaniveleni turvonnut?
- Leukanivelen ongelmat eivät useimmiten aiheuta ulospäin näkyvää turvotusta. Ne ilmenevät kipuna, äänenä ja suun avaamisen rajoittumisena. Jos korvan edessä on käsin tunnettava täyteys, joka kohottaa korvalehteä, ajatellaan ensisijaisesti sylkirauhasta ja sen ympärillä olevia rakenteita. Koska nämä kaksi tilannetta voivat esiintyä myös yhtä aikaa, erottelu tehdään tutkimuksella ja tarvittaessa kuvantamisella.
- Voiko kyseessä olla sikotauti?
- Kun turvotus kehittyy lyhyessä ajassa kuumeen kanssa ja ottaa useimmiten molemmat puolet, mieleen tulevat virusperäiset syyt. Sikotauti on yksi niistä, ja sitä voi esiintyä myös rokotetuilla. Toispuoleisissa, hitaasti kasvavissa ja kuumeettomissa turvotuksissa taas nousevat esiin muut mahdollisuudet. Tämän erottelun tekevät esitiedot, tutkimus ja tarvittaessa laboratoriokokeet. Jos epäillään tarttuvaa tautia, on hyvä kertoa tilanteesta klinikalle ennen kuin tulet paikalle.
- Se ei satu, voinko odottaa?
- Kivuttomuutta ei pidetä tällä alueella rauhoittavana löydöksenä. Merkittävä osa rauhasesta lähtevistä kyhmyistä alkaa kivuttomana ja kasvaa hitaasti, ja tavallisin syy odottamiselle onkin juuri se, ettei kipua ole. Jokainen turvotus, joka kestää yli kolme viikkoa tai kasvaa, on arvioitava riippumatta siitä, sattuuko se vai ei.
Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa henkilökohtaista tutkimusta. Oireet ovat yhteisiä usealle sairaudelle; diagnoosi tehdään vain kliinisesti.