Mitä se tarkoittaa?
Kasvojesi tuntoa välittää yksi ainoa hermo. Sen kolme haaraa huolehtivat erikseen otsan, yläleuan ja alaleuan alueesta. Riippumatta siitä, missä kohtaa hermosäikeet ärsyyntyvät, kipu voi levitä koko sen haaran alueelle. Siksi hammas, jossa kivun tunnet, ei välttämättä ole se kohta, jossa vika on.
Tämän oireen erottaa muista sen kesto. Salamaksi kuvattu kipu kestää muutamasta sekunnista kahteen minuuttiin ja loppuu sitten kokonaan; kohtausten välillä kasvot tuntuvat taas tavallisilta. Useimmiten se ei ala kuumasta tai kylmästä vaan kosketuksesta: kasvojen peseminen, hampaiden harjaaminen, parranajo, tuuleen meneminen tai puhuminen riittää. Hampaan hermosta lähtevä kipu sen sijaan yltyy kuumasta ja kylmästä, kestää minuutteja ja herättää sinut yöllä.
Kivun kuvaus ei ole diagnoosi. Saman kuvauksen voi kuulla myös kasvojen vyöruusussa ennen ihottuman ilmaantumista, halkeilleessa hampaassa ja kasvokivussa, jolle ei löydy syytä. Eron tekevät tutkimus, röntgenkuva ja tarvittaessa neurologin arvio. Terveen hampaan poistaminen sillä perusteella, että kipu osoittaa siihen, ei useimmiten poista kipua.
Tämän kuvauksen taustalla voi olla useampi kuin yksi tilanne; osa lähtee hampaasta, osa hermosta. Alla olevat kohdat eivät ole todennäköisyysjärjestyksessä, vaan ne kertovat, mihin hammaslääkäri katsoo erotellakseen ne toisistaan.
Mahdolliset syyt
Mikä auttaa kotona?
- Kirjaa muutaman päivän ajan, kuinka kauan kipu kestää, montako kertaa päivässä se tulee ja mikä sen laukaisee; tästä muistiinpanosta on vastaanotolla enemmän hyötyä kuin suullisesta kuvauksestasi.
- Älä lopeta hampaiden harjaamista sen takia, että se laukaisee kivun; kokeile pehmeää harjaa ja haaleaa vettä, jolloin ärsytys jää vähäisemmäksi, sillä suunhoidon laiminlyönti tuo tilanteeseen toisen ongelman.
- Älä nosta kipulääkkeen annosta omin päin; tämäntyyppisessä kivussa tavalliset särkylääkkeet jäävät useimmiten tehottomiksi, ja suuri annos tuo mukanaan omat haittavaikutuksensa.
- Älä vaadi sen hampaan poistoa, johon kipu tuntuu paikantuvan; poistoa, joka tehdään ennen kuin kivun lähde on varmistettu, ei voi perua.
- Jos kipualueella on myös puutumista, tunnon heikkenemistä tai voiman heikkenemistä
- Jos kasvoihin, otsaan tai silmän ympärille on ilmaantunut punoitusta, rakkuloita tai ihottumaa
- Jos kipuun liittyy kuumetta, kasvojen turvotusta tai vaikeutta avata suuta
- Jos kipu on alkanut ensimmäisen kerran ennen 40 vuoden ikää tai se tuntuu molemmilla puolilla kasvoja yhtä aikaa
- Jos näkösi on sumentunut tai olet alkanut nähdä kaksoiskuvia
Usein kysytyt kysymykset
- Voiko tämä kipu olla hammassärkyä?
- Voi olla. Myös halkeillut hammas ja tulehtunut hampaan hermo aiheuttavat terävää, äkillistä kipua. Ero syntyy useimmiten kestosta ja laukaisevasta tekijästä: hampaasta lähtevä kipu alkaa kuumasta ja kylmästä, kestää minuutteja ja yltyy yöllä. Sekunnin mittaisessa, pelkästä kosketuksesta laukeavassa kivussa hampaat taas voivat osoittautua terveiksi. Ratkaisu tehdään tutkimuksen ja röntgenkuvan perusteella.
- Röntgenkuvassa ei näkynyt mitään, miksi kipu jatkuu?
- Röntgenkuva näyttää muutokset luussa ja hampaassa, mutta ei itse hermoa. Kun kasvokipu jatkuu, vaikka kuva on puhdas, vuoro tulee hermoperäisille syille. Tässä vaiheessa oikea askel ei ole kokeilla uutta hammastoimenpidettä vaan pyytää neurologin arviota.
- Pitäisikö minun mennä hammaslääkärille vai neurologille?
- On järkevää mennä ensin hammaslääkärille; jos syy liittyy hampaisiin, se näkyy siellä nopeimmin. Jos hampaista ei löydy löydöstä, arvio jatkuu neurologian puolella. Diagnoosi ja lääkitys kuuluvat neurologialle; hammaslääkärin osuus on pysäyttää tarpeeton toimenpide ja ohjata sinut oikeaan osoitteeseen.
Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa henkilökohtaista tutkimusta. Oireet ovat yhteisiä usealle sairaudelle; diagnoosi tehdään vain kliinisesti.