این یعنی چه؟
وقتی راه هوایی در خواب بسته میشود، مغز افت اکسیژن را درک می‌کند و یک بیداری ناگهانی راه می‌اندازد. در بیشتر افراد این بیداری آن‌قدر کوتاه است که به یاد نمی‌ماند. اما در بخشی از افراد بیداری کامل میشود: فرد در رختخواب می‌نشیند، پشت سر هم نفس عمیق می‌کشد و حس می‌کند قلبش تند شده. آنچه تجربه می‌کنید همان لحظه‌ای است که راه هوایی بسته‌شده دوباره باز میشود.
این نشانه، معادلِ وقفه‌ی مشاهده‌شده در فردی است که تنها میخوابد؛ حتی اگر کسی شما را تماشا نکند، این اتفاق را خودتان تجربه می‌کنید. جزئیات فرق‌گذار این است که در لحظه بیدارشدن چه حس می‌کنید. در بستهشدن راه هوایی، حس گرفتگی گلو و نرسیدن هوا در جلوست و با چند نفس عمیق فروکش می‌کند. اما اگر آب ترش یا تلخ به دهانتان می‌آید و سرفه و گرفتگی صدا همراه آن است، تابلو به سمت رفلاکس می‌رود؛ وقتی محتوای معده حنجره را تحریک کند هم میتواند حس خفگی مشابهی پدید بیاید.
ساعت و وضعیت بیدارشدن اطلاعات دارد. گرفتگی‌هایی که در حالت طاق‌باز و در نیمه دوم شب متمرکز میشوند بیشتر با بستهشدن راه هوایی دیده میشوند؛ و آنهایی که کمی پس از دراز کشیدن، با معده پر و در حالت خوابیده صاف پیدا میشوند بیشتر با رفلاکس همراه‌اند. کم نیست که این دو حالت با هم در یک فرد وجود داشته باشند، بنابراین با پیدا شدن یکی، دیگری خودبه‌خود کنار گذاشته‌شده به حساب نمی‌آید.
پشت بیدارشدن با بستهشدن راه نفس، هم بستهشدن راه هوایی در خواب میتواند باشد و هم رسیدن محتوای معده به حنجره. عنوان‌های زیر این دو مسیر و نقطه تلاقی آنها را شرح می‌دهند.
علت‌های محتمل
در خانه چه کمکی می‌کند؟
- لحظه بیدارشدن را یادداشت کنید: ساعت، وضعیت خوابیدن و اینکه مزه‌ای در دهانتان هست یا نه. این سه اطلاع تفکیک را آسان می‌کند.
- آخرین وعده غذایی را دست‌کم سه ساعت پیش از خواب تمام کنید؛ دراز کشیدن با معده پر میتواند شکایت‌های شبانه را بیشتر کند.
- به‌جای گذاشتن بالش روی بالش، سرِ تخت را کمی بالا بیاورید؛ بالش روی بالش به گردن فشار می‌آورد و میتواند راه هوایی را بیشتر تا کند.
- در لحظه بیدارشدن وحشت نکنید و از جا نپرید؛ نشستن و چند نفس آرام بیشتر اوقات کافی است. اگر تکرار میشود، باید علتش بررسی شود.
- اگر همراه بیدارشدن، درد قفسه سینه یا دردی که به بازو، پشت یا فک پخش میشود وجود دارد.
- اگر تنگی نفس با وجود نشستن برطرف نمی‌شود و چند دقیقه ادامه دارد.
- اگر پاهایتان ورم دارد و بیدارشدن‌های شبانه با تنگی نفس بیشتر شده است.
- اگر پس از بیدارشدن، محتوایی آمیخته به خون به دهانتان می‌آید.
- اگر گرفتگی صدا و دشواری بلع پس از بیدارشدن ماندگار شده و روزها ادامه دارد.
پرسش‌های متداول
- آیا این بیدارشدنها میتوانند حمله پانیک باشند؟
- در حمله پانیک هم بیدارشدن ناگهانی، تپش قلب و حس نرسیدن نفس دیده میشود. نقطه جداکننده معمولاً حس مکانیکی گرفتگی در گلوست: در بستهشدن راه هوایی فرد با چند نفس عمیق آرام میشود، اما در حمله پانیک بیقراری و ترس چند دقیقه ادامه دارد. چون این دو میتوانند با هم هم باشند، تفکیک را پزشک انجام میدهد.
- با وجود اینکه کسی وقفهای ندیده، آیا میتواند آپنه باشد؟
- میتواند. وقفهای که شاهد داشته باشد نشانهی قویای است، اما تنها نشانه نیست. در فردی که تنها میخوابد، بیدارشدن با حالت خفگی، خشکی دهان در صبح، سردرد صبحگاهی و احساس استراحتنکردن در طول روز همان ظن را ایجاد میکنند. در این حالت هم میتوان تست خواب انجام داد.
- اگر داروی رفلاکس مصرف کنم این بیدارشدنها برطرف میشوند؟
- اگر بالا آمدن آب ترش به دهان همراه تابلو باشد، درمان رفلاکس میتواند بیدارشدنها را کم کند. اما اگر بستهشدن راه هوایی در خواب هم وجود داشته باشد، داروی رفلاکس آن را تغییر نمیدهد؛ اگر هنگام مصرف دارو بیدارشدنها ادامه دارند، باید از نظر خواب هم جداگانه ارزیابی شوید. انتخاب دارو با پزشک شماست.
این محتوا جنبه اطلاع‌رسانی عمومی دارد و جایگزین معاینه حضوری نیست. علائم میان بیماری‌ها مشترک‌اند و تشخیص تنها بالینی انجام میشود.