این یعنی چه؟
اطراف چشم یکی از شلوغ‌ترین تقاطع‌های عصبی صورت است. ریشه دندانهای آسیای فک بالا، سینوس فک بالا و کف حدقه چشم همسایه یکدیگرند. به سبب همین همسایگی، دردی که از یک ناحیه برمی‌خیزد میتواند در ناحیه‌ای دیگر احساس شود؛ جایی که درد شنیده میشود همیشه جایی نیست که مشکل در آن قرار دارد.
رفتار درد درباره منشأ آن اطلاع میدهد. فشاری که با خم شدن به جلو بیشتر میشود، یکطرفه است و با گرفتگی بینی و ترشح بدبو همراه می‌رود، سینوس را به ذهن می‌آورد؛ منشأ این سینوزیت میتواند یکی از دندانهای آسیای بالا باشد. در مقابل، دردی که شب‌ها همیشه در همان ساعت‌ها آغاز میشود، کوتاه اما بسیار شدید است و در همان طرف قرمزی چشم، اشکریزش و افتادگی پلک ایجاد می‌کند، نوع دیگری از سردرد را توصیف می‌کند.
علت‌هایی هم هستند که از خودِ چشم برمی‌خیزند و بدون کنار گذاشتن آن‌ها پیش نمی‌رویم. قرمزی چشم همراه با کاهش بینایی، دیدن هاله دور نورها، سفت احساس شدن کره چشم یا دردی که با حرکت چشم بیشتر میشود، ارزیابی چشم‌پزشک را لازم می‌کند. دندانپزشک در حوزه خود دندانها و کف سینوس را بررسی می‌کند؛ اگر یافته‌ای چشمی وجود داشته باشد ارجاع میدهد.
منشأ درد اطراف چشم میتواند دندان، سینوس، عصب یا خودِ چشم باشد. مدت درد، یکطرفه بودن یا نبودن آن و یافتههای همراه، تفکیک را مشخص می‌کند. عنوان‌های زیر محتمل‌ترین مواردی هستند که در درد این ناحیه بررسی میشوند.
علت‌های محتمل
در خانه چه کمکی می‌کند؟
- بنویسید درد در چه ساعتی شروع شده، چقدر طول کشیده و آیا قرمزی چشم، اشکریزش یا گرفتگی بینی وجود داشته است؛ همین سه مورد بخش بزرگی از تفکیک را انجام می‌دهند.
- به جلو خم شوید و چند ثانیه صبر کنید؛ اگر فشار بهروشنی بیشتر میشود این را به پزشکتان بگویید، مشاهده ساده‌ای است که منشأ سینوسی را به ذهن می‌آورد.
- به چشمتان فشار نیاورید، آن را نمالید و قطره چشمی بدون نسخه استفاده نکنید؛ در چشمی که قرمز و دردناک است برخی قطره‌ها میتوانند وضعیت را سنگین‌تر کنند.
- اگر با گاز گرفتن روی یکی از دندانهای بالا درد می‌آید، جویدن با آن سمت را کنار بگذارید و آزمودن دندان با فشار آوردن به آن را ادامه ندهید.
- اگر بینایی‌تان کم شده، تار شده است یا دوبینی دارید
- اگر چشم قرمز است و سفت احساس میشود، یا دور نورها هاله می‌بینید
- اگر پلک و اطرافش ورم کرده و قرمز شده است، حرکت دادن چشم درد میدهد یا تب دارید
- اگر کره چشم به سمت جلو رانده‌شده به نظر می‌رسد
- اگر همراه درد، بی‌حسی صورت، اختلال در تکلم یا اختلال هوشیاری وجود دارد
پرسش‌های متداول
- آیا درد اطراف چشم میتواند از دندان بیاید؟
- میتواند. ریشه دندانهای آسیا و آسیای کوچک فک بالا بسیار نزدیک به کف سینوس است؛ التهابی که از این دندانها آغاز شود میتواند سینوس را درگیر کند و به فشاری در گونه و زیر چشم تبدیل شود. در چنین حالتی درد بیشتر اوقات یکطرفه است و گرفتگی یک سوراخ بینی و ترشح بدبو همراهش میشود. تا وقتی به دندانِ منشأ رسیدگی نشود، انتظار نتیجهای ماندگار تنها با آنتیبیوتیک نمیرود.
- درد با منشأ سینوس را چطور از دنداندرد جدا کنم؟
- در درد با منشأ سینوس معمولاً چند دندان بالای همان طرف با هم حساساند، فشار با خم شدن به جلو بیشتر میشود و یافتههای بینی وجود دارد. در درد با منشأ دندانی اما یک دندان مشخص جلو میافتد، با سرما یا گرما بهروشنی برانگیخته میشود و با ضربه زدن به همان دندان محل درد خود را نشان میدهد. تفکیک قطعی با معاینه و رادیوگرافی انجام میشود.
- اگر هنگام درد چشمم اشک میریزد و بینیام میگیرد، این چه معنایی دارد؟
- اگر در همان طرف درد، اشکریزش، قرمزی چشم، افتادگی پلک و گرفتگی بینی با هم دیده شوند، به اینها یافتههای اتونوم گفته میشود و انواع مشخصی از سردرد را به ذهن میآورند. در درد با منشأ دندانی انتظار این یافتهها نمیرود؛ به همین دلیل متمایزکننده شمرده میشوند و میتوانند لازم کنند که ارزیابی به نورولوژی سپرده شود.
این محتوا جنبه اطلاع‌رسانی عمومی دارد و جایگزین معاینه حضوری نیست. علائم میان بیماری‌ها مشترک‌اند و تشخیص تنها بالینی انجام میشود.