Bu ne demek?
Göz çevresi yüzün en kalabalık sinir kavşaklarından biridir. Üst çene azı dişlerinin kökleri, üst çene sinüsü ve göz çukurunun tabanı birbirine komşudur. Bu komşuluk nedeniyle bir bölgeden çıkan ağrı başka bir bölgede hissedilebilir; ağrının duyulduğu yer her zaman sorunun bulunduğu yer değildir.
Ağrının davranışı kaynağı hakkında bilgi verir. Öne eğilince artan, tek yanlı, burun tıkanıklığı ve kokulu akıntıyla giden bir baskı sinüsü düşündürür; bu sinüzitin kaynağı bir üst azı dişi olabilir. Buna karşılık gece hep aynı saatlerde başlayan, kısa süren ama çok şiddetli olan ve aynı tarafta gözde kızarma, sulanma, göz kapağında düşme yapan ağrı ayrı bir baş ağrısı tipini tarif eder.
Gözün kendisinden kaynaklanan nedenler de vardır ve bunlar dışlanmadan ilerlenmez. Gözde kızarıklık ile birlikte görmede azalma, ışıkların çevresinde halka görme, göz küresinin sert hissedilmesi ya da göz hareketiyle artan ağrı göz hekiminin değerlendirmesini gerektirir. Diş hekimi kendi alanında dişleri ve sinüs tabanını inceler; göz bulgusu varsa yönlendirme yapar.
Göz çevresindeki ağrının kaynağı diş, sinüs, sinir ya da gözün kendisi olabilir. Ağrının süresi, tek taraflı olup olmadığı ve eşlik eden bulgular ayrımı belirler. Aşağıdaki başlıklar bu bölgedeki ağrıda en sık ele alınan olasılıklardır.
Olası nedenler
Evde ne yapılabilir?
- Ağrının hangi saatte başladığını, ne kadar sürdüğünü ve gözde kızarıklık, sulanma, burun tıkanıklığı olup olmadığını yazın; bu üçlü ayrımın büyük bölümünü yapar.
- Öne eğilip birkaç saniye bekleyin; baskı belirgin biçimde artıyorsa bunu hekiminize aktarın, sinüs kökenini düşündüren basit bir gözlemdir.
- Gözünüze bastırmayın, ovmayın ve reçetesiz göz damlası kullanmayın; kızarık ve ağrılı bir gözde bazı damlalar durumu ağırlaştırabilir.
- Üst dişlerinizden birine ısırınca ağrı geliyorsa o tarafla çiğnemeyi bırakın ve dişi zorlayarak sınamayı sürdürmeyin.
- Görmeniz azaldıysa, bulanıklaştıysa ya da çift görüyorsanız
- Göz kızarık ve sert hissediliyorsa, ışıkların çevresinde halka görüyorsanız
- Göz kapağı ve çevresi şişip kızardıysa, gözü hareket ettirmek ağrı veriyorsa ya da ateşiniz varsa
- Göz küresi öne doğru itilmiş görünüyorsa
- Ağrıya yüzde uyuşma, konuşma bozukluğu ya da bilinç bulanıklığı eşlik ediyorsa
Sık sorulan sorular
- Göz çevresindeki ağrı dişten gelebilir mi?
- Gelebilir. Üst çene azı ve küçük azı dişlerinin kökleri sinüs tabanına çok yakındır; bu dişlerden başlayan bir iltihap sinüsü etkileyip yanakta ve göz altında baskıya dönüşebilir. Böyle bir durumda ağrı çoğunlukla tek taraflıdır ve tek burun deliğinde tıkanıklık, kokulu akıntı eşlik eder. Kaynak diş ele alınmadan yalnızca antibiyotikle kalıcı bir sonuç beklenmez.
- Sinüs kaynaklı ağrıyı diş ağrısından nasıl ayırırım?
- Sinüs kaynaklı ağrıda genellikle aynı taraftaki birden çok üst diş birlikte hassastır, öne eğilmekle baskı artar ve burun bulguları bulunur. Diş kaynaklı ağrıda ise tek bir diş öne çıkar, soğuk ya da sıcakla belirgin biçimde tetiklenir ve o dişe vurulduğunda ağrı yerini belli eder. Kesin ayrım muayene ve film ile yapılır.
- Ağrı sırasında gözüm sulanıp burnum tıkanıyorsa bu ne anlama gelir?
- Ağrının aynı tarafında gözde sulanma, kızarma, göz kapağında düşme ve burunda tıkanıklık birlikte görülüyorsa bunlara otonom bulgular denir ve belli baş ağrısı tiplerini düşündürür. Diş kaynaklı ağrıda bu bulgular beklenmez; bu nedenle ayırt edici sayılırlar ve değerlendirmenin nörolojiye taşınmasını gerektirebilirler.
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel muayenenin yerini tutmaz. Belirtiler birden fazla hastalıkta ortak olabilir; teşhis yalnızca klinik muayene ile konur.