Co to oznacza?
Okolica oka to jedno z najbardziej ruchliwych skrzyżowań nerwowych twarzy. Korzenie górnych zębów bocznych, zatoka szczękowa i dno oczodołu są sąsiadami. Z powodu tej bliskości ból powstający w jednej okolicy może być odczuwany w innej; miejsce odczuwania bólu nie zawsze jest miejscem problemu.
Zachowanie bólu mówi coś o jego źródle. Jednostronne rozpieranie nasilające się przy pochyleniu do przodu, z zatkanym nosem i cuchnącą wydzieliną, nasuwa zatokę; a to zapalenie zatok samo może zaczynać się od górnego zęba bocznego. Ból zaczynający się każdej nocy o tych samych godzinach, trwający krótko, ale bardzo silny, z zaczerwienieniem i łzawieniem oka oraz opadnięciem powieki po tej samej stronie, opisuje inny rodzaj bólu głowy.
Istnieją też przyczyny wychodzące z samego oka i dopóki się ich nie wykluczy, sprawa nie idzie dalej. Zaczerwienienie oka razem z osłabieniem widzenia, aureole wokół świateł, twarda w dotyku gałka oczna albo ból nasilający się przy ruchu oka wymagają oceny okulistycznej. Lekarz dentysta bada zęby i dno zatoki w swojej dziedzinie; jeśli jest objaw ze strony oka, kieruje dalej.
Źródłem bólu wokół oka może być ząb, zatoka, nerw albo samo oko. O rozróżnieniu decydują czas trwania bólu, jednostronność i to, co towarzyszy. Poniższe punkty to możliwości najczęściej rozważane przy bólu w tej okolicy.
Możliwe przyczyny
Co pomaga w domu?
- Zapisz, o której ból się zaczyna, ile trwa i czy występuje zaczerwienienie oka, łzawienie albo zatkany nos; te trzy rzeczy wykonują większość pracy w rozróżnianiu przyczyn.
- Pochyl się do przodu i odczekaj kilka sekund; jeśli rozpieranie wyraźnie się nasili, przekaż to osobie, która cię bada, bo to prosta obserwacja nasuwająca pochodzenie zatokowe.
- Nie naciskaj ani nie pocieraj oka i nie stosuj kropli kupionych bez recepty; w czerwonym, bolącym oku część kropli może pogorszyć sprawę.
- Jeśli nagryzanie jednego z górnych zębów wywołuje ból, przestań żuć po tej stronie i nie sprawdzaj zęba, obciążając go na siłę.
- Widzenie się osłabiło albo zamazało lub widzisz podwójnie
- Oko jest czerwone i wydaje się twarde albo widzisz aureole wokół świateł
- Powieka i jej okolica są obrzęknięte i zaczerwienione, ruch gałki ocznej boli albo masz gorączkę
- Gałka oczna wygląda, jakby została wypchnięta do przodu
- Bólowi towarzyszy drętwienie twarzy, niewyraźna mowa albo splątanie
Najczęstsze pytania
- Czy ból wokół oka może pochodzić z zęba?
- Może. Korzenie górnych trzonowców i przedtrzonowców leżą bardzo blisko dna zatoki; zakażenie zaczynające się od tych zębów może objąć zatokę i przejść w rozpieranie w policzku i pod okiem. Wtedy ból jest przede wszystkim jednostronny, z zatkanym nozdrzem po tej stronie i cuchnącą wydzieliną. Dopóki nie zajmie się zębem będącym źródłem, nie należy oczekiwać trwałego wyniku po samych antybiotykach.
- Jak odróżnić ból zatokowy od bólu zęba?
- Przy bólu zatokowym kilka górnych zębów po tej samej stronie jest zwykle tkliwych razem, rozpieranie nasila się przy pochyleniu do przodu i są objawy w nosie. Przy bólu pochodzącym z zęba wyróżnia się jeden pojedynczy ząb, wyraźnie wyzwala go zimno albo ciepło, a opukiwanie tego zęba pokazuje, gdzie ból siedzi. Pewne rozróżnienie daje badanie i zdjęcia rentgenowskie.
- Co oznacza, że w trakcie bólu łzawi mi oko i zatyka się nos?
- Jeśli łzawienie i zaczerwienienie oka, opadanie powieki i zatkanie nosa występują razem po tej samej stronie co ból, nazywa się to objawami autonomicznymi i nasuwa pewne rodzaje bólu głowy. Nie należy ich oczekiwać przy bólu pochodzącym z zęba, dlatego liczą się jako objawy rozstrzygające i mogą oznaczać, że ocenę trzeba przekazać neurologii.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.