Was bedeutet das?
In einem gesunden Zahn gibt es keine freie Luft. Unter einer Karies, im Hohlraum unter einer Füllung, die am Rand undicht ist, in einem Riss oder in einem nicht vollständig gefüllten Wurzelkanal kann dagegen ein kleines Luftpolster eingeschlossen bleiben. Beim Steigflug fällt der Außendruck und die Luft in diesem Polster dehnt sich aus; beim Landeanflug oder beim Abtauchen ist es umgekehrt, die Luft wird zusammengedrückt. Diese Volumenänderung übt Druck auf einen entzündeten Zahnnerv aus. Dieses Bild nennt man Barodontalgie.
Was diesen Schmerz von ähnlichen unterscheidet, ist sein Auslöser: nicht Wärme, Kälte oder Zubeißen, sondern allein der Druckwechsel. Das zweite unterscheidende Detail ist der Zeitpunkt im Flug. Schmerz, der im Steigflug beginnt, wird häufiger bei Zähnen beschrieben, deren Nerv abgestorben ist oder gerade abstirbt; Schmerz beim Landeanflug spricht eher für einen lebenden, aber entzündeten Zahnnerv. Diese Unterscheidung allein stellt keine Diagnose, sie sagt der Zahnärztin oder dem Zahnarzt aber, wo zu suchen ist.
Auch die Zahl der schmerzenden Zähne gibt einen Hinweis. Tut ein einzelner Zahn weh, liegt die Ursache mit hoher Wahrscheinlichkeit in diesem Zahn. Schmerzen mehrere obere Backenzähne derselben Seite gleichzeitig und kommen Druck in der Wange und eine verstopfte Nase dazu, kann die Ursache nicht der Zahn, sondern die Kieferhöhle sein. Dass der Schmerz nach dem Flug vollständig verschwindet, bedeutet nicht, dass nichts war; er kann verstummt sein, weil sich der Druck wieder ausgeglichen hat.
Hinter einem Schmerz, der erst unter Druck auftritt, steckt meist ein Problem, das am Boden unbemerkt geblieben ist. Die folgenden Punkte sind keine Rangfolge nach Wahrscheinlichkeit; sie zeigen die Ursachen, die in der Untersuchung und auf der Röntgenaufnahme voneinander getrennt werden.
Mögliche Ursachen
Was hilft zu Hause?
- Notieren Sie, in welcher Flugphase der Schmerz begonnen hat, welcher Zahn betroffen war und wie lange er nach der Landung angehalten hat; diese drei Angaben führen in der Untersuchung noch vor der Röntgenaufnahme weiter.
- Wenn Sie einen Zahn haben, der vor Kurzem geschmerzt hat, dessen Füllung gebrochen ist oder dessen Behandlung nicht abgeschlossen wurde, lassen Sie ihn vor dem Flug oder dem Tauchgang ansehen; ein Zahn, der am Boden ruhig bleibt, bleibt es unter Druck nicht unbedingt.
- Zerdrücken Sie keine Aspirin oder ähnliche Tablette auf dem schmerzenden Zahn; das hinterlässt eine Verätzung am Zahnfleisch und nimmt den Schmerz nicht.
- Wenn der Schmerz während des Fluges beginnt, beißen Sie die Zähne nicht zusammen und kauen Sie nicht auf dieser Seite; Pressen verstärkt den Schmerz an einem Zahn, der ohnehin unter Druck steht.
- Wenn der Schmerz nach der Landung nicht nachlässt und innerhalb von Stunden zunimmt
- Wenn das Zahnfleisch rund um den schmerzenden Zahn oder Ihr Gesicht geschwollen ist
- Wenn Fieber, Abgeschlagenheit oder Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes dazukommen
- Wenn während des Fluges oder des Tauchgangs ein Stück vom Zahn oder von der Füllung abgebrochen ist
- Wenn zu den Schmerzen an den oberen Zähnen Druck unter dem Auge und einseitiger, übel riechender Ausfluss aus der Nase kommt
Häufige Fragen
- Muss ich vor dem Fliegen zur Zahnärztin oder zum Zahnarzt?
- Wenn Sie keine Beschwerden haben, ist ein Flug für sich genommen kein Grund für eine Kontrolle. Haben Sie aber einen Zahn, der vor Kurzem geschmerzt hat, auf Warm und Kalt reagiert, dessen Füllung gebrochen ist oder dessen Behandlung nicht abgeschlossen wurde, ist eine Untersuchung vor dem Flug sinnvoll. Der Druckwechsel richtet keinen neuen Schaden an; er macht einen vorhandenen spürbar. Wenn Sie tauchen wollen und vor Kurzem eine Zahnentfernung oder einen chirurgischen Eingriff hatten, nennen Sie das Datum in der Praxis, die Entscheidung hängt vom Zustand des Zahnes und der Region ab.
- Der Schmerz ist nach der Landung weg, soll ich ihn trotzdem abklären lassen?
- Es ist sinnvoll, ihn ansehen zu lassen. Dass der Schmerz aufhört, sobald sich der Druck ausgeglichen hat, ist zu erwarten und bedeutet nicht, dass die Ursache von selbst verschwunden ist. Derselbe Zahn kann beim nächsten Flug erneut schmerzen. Untersuchung und Röntgenaufnahme zeigen häufig eine Karies, die mit bloßem Auge nicht zu sehen ist, eine am Rand undichte Füllung oder einen Abschnitt, der bei der Wurzelkanalbehandlung leer geblieben ist.
- Kann dieser Schmerz auch von der Kieferhöhle kommen?
- Das ist möglich. Die Wurzeln der oberen Backenzähne liegen dicht am Boden der Kieferhöhle, und ein Druckwechsel in der Kieferhöhle kann sich als Schmerz in diesen Zähnen bemerkbar machen. Die Unterscheidung ergibt sich meist so: Bei einem Schmerz aus der Kieferhöhle tut nicht ein einzelner Zahn weh, sondern es schmerzen mehrere obere Zähne derselben Seite gleichzeitig, und eine verstopfte Nase kommt dazu. Ein Schmerz vom Zahn sammelt sich dagegen an einer Stelle. Die sichere Unterscheidung bringen die Untersuchung und, wenn nötig, eine Bildgebung.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Symptome überschneiden sich zwischen Erkrankungen; eine Diagnose kann nur klinisch gestellt werden.