Was ist das?
Bakterien in Ihrem Mund bilden Säure, wenn sie Zucker verarbeiten. Diese Säure löst Mineralien aus dem Zahnschmelz. Der Speichel versucht den ganzen Tag, diese Mineralien wieder einzulagern; wenn die Auflösung die Reparatur übersteigt, entsteht an der Oberfläche zuerst ein weißer Fleck und danach ein Loch, eine Kavität.
Der entscheidende Punkt ist: Im Stadium des weißen Flecks ist der Prozess noch umkehrbar; mit Fluorid und einer Ernährungsumstellung kann der Zahnschmelz remineralisiert werden. Sobald eine Kavität entstanden ist, gibt es keine Rückbildung mehr, eine Füllung ist erforderlich. Schmerzen sind das späteste Symptom; schmerzhafte Karies hat meist den Nerv erreicht.
Anzeichen
Sie müssen nicht alle davon gleichzeitig haben.
Warum entsteht es?
- 01
Zuckerhäufigkeit, nicht Zuckermenge
Sechsmal am Tag zu naschen ist deutlich schädlicher, als dieselbe Menge auf einmal zu essen; jedes Mal wird der Mund erneut sauer.
- 02
Fehlende Reinigung der Zahnzwischenräume
Bei Erwachsenen beginnt der größte Teil der Karies in den Zahnzwischenräumen, die die Zahnbürste nicht erreicht.
- 03
Mundtrockenheit
Speichel ist das natürliche Puffersystem des Mundes. Einige Medikamente verringern den Speichelfluss und erhöhen das Kariesrisiko um ein Mehrfaches.
Wie schreitet es fort?
- 1
Weißer Fleck
Der Zahnschmelz verliert Mineralien, die Oberfläche ist aber intakt. Mit Fluorid umkehrbar.
- 2
Schmelzkaries
Die Oberfläche ist eingebrochen, eine Kavität ist entstanden. Es gibt noch keine Schmerzen, aber eine Füllung ist erforderlich.
- 3
Dentinkaries
Die Karies hat das weichere Gewebe unter dem Zahnschmelz erreicht. Empfindlichkeit beginnt, das Fortschreiten beschleunigt sich.
- 4
Erreichen des Nervs
Pochende Schmerzen. Eine Füllung reicht nicht mehr aus; eine Wurzelkanalbehandlung kommt infrage.
Wie wird es behandelt?
Im Stadium des weißen Flecks besteht die Behandlung aus Fluoridlack und einer Ernährungsumstellung; es wird nichts gebohrt. Wenn eine Kavität entstanden ist, wird das kariöse Gewebe entfernt und der Defekt mit einer Kompositfüllung verschlossen; die Behandlung erfolgt in einer Sitzung.
Wenn die Karies den Nerv erreicht hat, ist eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich; bei großem Substanzverlust wird der Zahn anschließend mit einer Krone geschützt. Deshalb sind Kontrollen alle sechs Monate nicht nur eine Formalität; der Unterschied liegt zwischen einer Füllung und einer Krone.
Wie beugt man vor?
- Zuckerhaltige und saure Getränke nicht über den Zeitraum zwischen den Mahlzeiten verteilen, sondern zu den Mahlzeiten trinken
- Fluoridhaltige Zahnpasta verwenden und den Mund nach dem Putzen nicht mit Wasser ausspülen; das Fluorid sollte auf den Zähnen verbleiben
- Einmal täglich Zahnseide oder eine Interdentalbürste verwenden; die meisten kariösen Defekte beginnen dort
- Kontrolle alle sechs Monate; bevor Karies schmerzt, ist sie nur bei der Untersuchung sichtbar
Häufige Fragen
- Muss schmerzlose Karies behandelt werden?
- Ja, gerade dann sollte sie behandelt werden. Schmerzen sind ein Zeichen dafür, dass die Karies den Nerv erreicht hat; eine Behandlung in der schmerzfreien Phase ist deutlich einfacher und weniger aufwendig.
- Kann Karies von selbst stoppen?
- Nur im Stadium des weißen Flecks und nur, wenn sich die Bedingungen ändern. Sobald eine Kavität entstanden ist, stoppt sie nicht von selbst und muss gereinigt werden.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Symptome überschneiden sich zwischen Erkrankungen; eine Diagnose kann nur klinisch gestellt werden.