این یعنی چه؟
در یک دندان سالم هوای آزاد وجود ندارد. اما زیر یک پوسیدگی، در فضای خالی پرکردگیای که از لبه نشت میکند، درون یک ترک یا در کانال ریشه‌ای که کامل پر نشده است، میتواند حباب کوچکی از هوا گیر بیفتد. هنگام اوج‌گیری هواپیما فشار بیرون پایین می‌آید و هوای آن حباب منبسط میشود؛ در فرود یا هنگام رفتن به عمق در غواصی عکس آن رخ میدهد و هوا فشرده میشود. این تغییر حجم به عصب ملتهب دندان فشار می‌آورد. به این تصویر بارودنتالژی گفته میشود.
چیزی که این درد را از دردهای مشابه جدا میکند، محرک آن است: نه گرما، نه سرما، نه گاز زدن، بلکه فقط تغییر فشار. دومین جزئیات جداکننده این است که درد در کدام لحظه پرواز می‌آید. دردی که در اوج‌گیری شروع میشود، بیشتر در دندان‌هایی توصیف شده که حیات خود را از دست داده‌اند یا در حال از دست دادن آن هستند؛ اما دردی که در فرود شروع میشود، عصب زنده ولی ملتهب را به ذهن می‌آورد. این تفکیک بهتنهایی تشخیص نمی‌گذارد، ولی به دندانپزشک می‌گوید کجا را نگاه کند.
تعداد دندانهای دردناک هم راهنماست. اگر فقط یک دندان درد میکند، منشأ به احتمال زیاد همان دندان است. اگر چند دندان عقبی بالا در یک سمت با هم درد میکنند و در گونه‌تان احساس فشار و در بینی‌تان گرفتگی هم دارید، منشأ میتواند به‌جای دندان، سینوس باشد. اینکه درد با پایان پرواز کاملاً برطرف شود به این معنا نیست که مشکلی نبوده؛ ممکن است فقط چون فشار یکسان شده ساکت شده باشد.
پشت دردی که با فشار بروز میکند، بیشتر اوقات مشکلی هست که روی زمین متوجه آن نشده‌اید. عنوان‌های زیر ترتیب احتمال نیستند؛ منشأهایی را نشان می‌دهند که دندانپزشک با معاینه و عکس رادیوگرافی می‌کوشد از هم جدا کند.
علت‌های محتمل
در خانه چه کمکی میکند؟
- یادداشت کنید درد در کدام لحظه پرواز شروع شده، در کدام دندان بوده و پس از فرود چقدر طول کشیده است؛ این سه اطلاعات در معاینه پیش از عکس راهنما هستند.
- اگر دندانی دارید که بهتازگی درد گرفته، پرکردگیاش شکسته یا درمانش نیمهکاره مانده است، پیش از پرواز یا غواصی آن را نشان دهید؛ دندانی که روی زمین ساکت است ممکن است زیر فشار ساکت نماند.
- آسپیرین یا قرص مشابهی را نکوبید و روی دندان دردناک نگذارید؛ این کار روی لثه سوختگی شیمیایی به جا می‌گذارد و درد را هم برطرف نمی‌کند.
- اگر در طول پرواز درد شروع شد، فک‌تان را فشار ندهید و با آن سمت چیزی نجوید؛ فشردن دندانها درد را در دندانی که از پیش زیر فشار است بیشتر میکند.
- اگر درد پس از فرود برطرف نمیشود و در عرض چند ساعت بیشتر میشود
- اگر در لثه اطراف دندان دردناک یا در صورت‌تان تورم وجود دارد
- اگر تب، بی‌حالی یا سختی در باز کردن دهان به آن اضافه شده است
- اگر در طول پرواز یا غواصی تکه‌ای از دندان یا پرکردگی شکسته است
- اگر درد دندانهای بالا با احساس فشار زیر چشم و ترشح بدبوی یک‌طرفه از بینی همراه است
پرسش‌های متداول
- آیا پیش از پرواز باید به دندانپزشک مراجعه کنم؟
- اگر شکایتی ندارید، پرواز بهتنهایی دلیلی برای معاینه نیست. اما اگر دندانی دارید که بهتازگی درد گرفته، به گرما و سرما حساس است، پرکردگیاش شکسته یا درمانش نیمهکاره مانده، معاینه پیش از پرواز منطقی است. تغییر فشار آسیب تازهای نمیسازد؛ آنچه را که هست محسوس میکند. اگر قرار است غواصی کنید و بهتازگی کشیدن دندان یا جراحی داشتهاید، تاریخ آن را به دندانپزشکتان بگویید؛ تصمیم بر اساس وضعیت دندان و آن ناحیه تغییر میکند.
- درد پس از فرود برطرف شد، باز هم باید معاینه شوم؟
- بهتر است معاینه شوید. قطع شدن درد پس از یکسان شدن فشار چیزی است که انتظار میرود و به این معنا نیست که منشأ خودبهخود اصلاح شده است. همان دندان میتواند در پرواز بعدی دوباره درد بگیرد. معاینه و عکس رادیوگرافی بیشتر اوقات پوسیدگیای را که با چشم دیده نمیشود، پرکردگیای را که از لبه نشت میکند یا بخشی را که در درمان ریشه خالی مانده است نشان میدهد.
- آیا این درد میتواند از سینوس هم باشد؟
- میتواند. ریشه دندانهای عقبی بالا به کف سینوس نزدیک است و تغییر فشار در سینوس میتواند به شکل درد در این دندانها بازتاب پیدا کند. تفکیک معمولاً از اینجا روشن میشود: در درد با منشأ سینوس یک دندان نه، بلکه چند دندان بالا در همان سمت با هم درد میکنند و گرفتگی بینی هم همراه است. درد با منشأ دندان اما در یک دندان جمع میشود. تفکیک قطعی را معاینه و در صورت لزوم تصویربرداری انجام میدهد.
این محتوا جنبه اطلاع‌رسانی عمومی دارد و جایگزین معاینه حضوری نیست. علائم میان بیماری‌ها مشترک‌اند و تشخیص تنها بالینی انجام میشود.