ماذا يعني هذا؟
لا يوجد هواء حرّ داخل السنّ السليم. أما تحت التسوّس، أو في فراغ حشوة تتسرّب من حافتها، أو داخل شقّ، أو في قناة جذر لم تُملأ تماماً، فقد يبقى جيب هواء صغير محبوساً. وحين ترتفع الطائرة ينخفض الضغط الخارجي فيتمدّد الهواء في ذلك الجيب، ويحدث العكس عند الهبوط أو عند النزول إلى العمق في الغوص فينضغط الهواء. وهذا التغيّر في الحجم يضغط على عصب السنّ الملتهب. وتسمّى هذه الحالة ألم الأسنان الضغطي.
ما يميّز هذا الألم عن غيره هو مُحفِّزه: ليس الحارّ ولا البارد ولا العضّ، بل تغيّر الضغط وحده. والتفصيل المميِّز الثاني هو اللحظة التي يأتي فيها الألم من الرحلة. فالألم الذي يبدأ أثناء الصعود يُوصف أكثر في الأسنان التي فقدت حيويتها أو في طريقها إلى فقدها، أما الألم الذي يبدأ عند الهبوط فيُرجَّح معه وجود عصب سنّ حيّ لكنه ملتهب. وهذا التمييز وحده لا يضع تشخيصاً، لكنه يدلّ طبيب الأسنان على الموضع الذي ينظر فيه.
كذلك يدلّ عدد الأسنان المؤلمة على الطريق. فإذا كان الألم في سنّ واحد فالمصدر على الأرجح ذلك السنّ. أما إذا آلمتك عدة أسنان خلفية علوية في الجهة نفسها معاً، مع شعور بالضغط في الخدّ وانسداد في الأنف، فقد لا يكون المصدر السنّ بل الجيب الفكّي. وزوال الألم تماماً بانتهاء الرحلة لا يعني أنه لم يكن هناك شيء؛ فقد يكون سكت لأن الضغط تعادل.
وراء الألم الذي يظهر مع الضغط توجد في أغلب الأحيان مشكلة لم تُلحَظ على الأرض. والعناوين التالية ليست ترتيباً للاحتمالات، بل تبيّن المصادر التي يحاول طبيب الأسنان تمييزها بالفحص والصورة الشعاعية.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- دوّن اللحظة التي بدأ فيها الألم من الرحلة، وفي أيّ سنّ كان، وكم استمرّ بعد الهبوط؛ فهذه المعلومات الثلاث تدلّ في الفحص قبل الصورة الشعاعية.
- إذا كان لديك سنّ آلمك مؤخراً، أو انكسرت حشوته، أو بقي علاجه ناقصاً، فاعرضه قبل السفر جواً أو الغوص؛ فالسنّ الساكن على الأرض قد لا يبقى ساكناً تحت الضغط.
- لا تضع على السنّ المؤلم قرص أسبرين أو ما شابهه مسحوقاً؛ فهذا يترك حرقاً كيميائياً في اللثة ولا يزيل الألم.
- إذا بدأ الألم أثناء الرحلة فلا تُطبِق فكّيك بقوة ولا تمضغ على تلك الجهة؛ فالإطباق الشديد يزيد الألم في سنّ واقع أصلاً تحت الضغط.
- إذا لم يزل الألم بعد الهبوط وازداد خلال ساعات
- إذا كان هناك تورّم في اللثة حول السنّ المؤلم أو في وجهك
- إذا أُضيفت حرارة أو وهن أو صعوبة في فتح الفم
- إذا انكسر جزء من السنّ أو من الحشوة أثناء الرحلة أو الغوص
- إذا رافق ألمَ الأسنان العلوية ضغطٌ تحت العين وسيلانٌ أنفي كريه الرائحة من جهة واحدة
الأسئلة الشائعة
- هل يلزم أن أراجع طبيب الأسنان قبل السفر جواً؟
- إذا لم تكن لديك شكوى فالسفر جواً وحده ليس سبباً للمراجعة. لكن إذا كان لديك سنّ آلمك مؤخراً، أو يتحسّس للحارّ والبارد، أو انكسرت حشوته، أو بقي علاجه ناقصاً، فمن المنطقي فحصه قبل السفر. تغيّر الضغط لا يُحدث ضرراً جديداً، بل يجعل الموجود محسوساً. وإذا كنت ستغوص وأجريت مؤخراً خلعاً أو عملاً جراحياً فأخبر طبيب أسنانك بالتاريخ، فالقرار يختلف بحسب حالة السنّ والمنطقة.
- زال الألم بعد الهبوط، فهل أفحصه رغم ذلك؟
- من الأفضل أن تفحصه. فانقطاع الألم عند تعادل الضغط أمر متوقع، ولا يعني أن المصدر تحسّن من تلقاء نفسه. وقد يؤلمك السنّ نفسه في الرحلة التالية. والفحص والصورة الشعاعية يُظهران في أغلب الأحيان تسوّساً غير مرئي بالعين، أو حشوة تتسرّب من حافتها، أو جزءاً بقي فارغاً في علاج قناة الجذر.
- هل يمكن أن يكون هذا الألم من الجيوب؟
- قد يكون. فجذور الأسنان الخلفية العلوية قريبة من أرضية الجيب الفكّي، وتغيّر الضغط في الجيب قد ينعكس على هذه الأسنان ألماً. والتمييز يظهر عادةً من هنا: في الألم الصادر عن الجيوب لا يؤلم سنّ واحد بل عدة أسنان علوية في الجهة نفسها معاً، ويرافقه انسداد في الأنف. أما الألم السنّي فيتجمّع في سنّ واحد. والتمييز القاطع يتم بالفحص وبالتصوير عند الحاجة.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.