ماذا يعني هذا؟
العضلات التي تحمل رأسك لا تعمل وحدها. فعضلات المضغ في منطقة الصدغ وعند زاوية الفك تُكوّن سلسلة مشتركة مع عضلات مؤخرة الرقبة وجانبها. وإذا بقيت إحدى حلقات هذه السلسلة مشدودة مدة طويلة، انتقل الحمل إلى بقية الحلقات. لهذا قد يظهر تيبّس الرقبة عند من يشدّون أسنانهم طوال النهار أو يصرّون عليها ليلًا، في الفترة نفسها التي يظهر فيها إرهاق الفك وألم الصدغ.
ما يُعرّف التيبّس العضلي هو علاقته بالحركة. فهو أوضح في الصباح، وينفرج قليلًا مع الحركة خلال النهار، ويزداد عند الالتفات إلى جهة معيّنة، ويعود الألم الذي تصفه عند الضغط بالإصبع على تلك العضلات. والألم في كثير من الأحيان يكون في جهة واحدة وينتشر إلى الصدغ أو إلى ما حول الأذن. أما تصلّب الرقبة الذي يأتي مع ارتفاع في الحرارة، ويمنعك من ثني رأسك إلى الأمام، ويشتدّ خلال ساعات، فهو صورة مختلفة تمامًا ولا يُتعامل معه كألم عضلي.
ومن الشائع أيضًا أن يسير تيبّس الرقبة مع صداع. والصداع الناشئ عن الرقبة يبدأ عادةً من مؤخرة الرقبة، ويبقى في الجهة نفسها، وتُحرّضه حركة الرأس. تشخيص هذه الصورة وعلاجها يقعان في مجال العلاج الطبيعي وطبّ الأعصاب. أما إسهام طبيب الأسنان فهو النظر فيما إذا كانت عادة الشدّ والصرير تُحمّل هذه السلسلة عبئًا إضافيًا، وتقدير ما إذا كان للجبيرة الليلية الواقية موضع هنا.
سبب تيبّس الرقبة يرتبط في كثير من الأحيان بتوتر العضلات وبوضعية الجسم، غير أن حالات تنشأ من مفصل الفك أو من عادة الشدّ أو من فقرات الرقبة قد تُعطي الشكوى نفسها.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- لا تحاول إدارة رقبتك بسرعة وقوة لإحداث صوت طقطقة؛ فالإجهاد المفاجئ قد يزيد التقلّص وقد يُطيل مدة التيبّس.
- قرّب ارتفاع الشاشة والهاتف من مستوى نظرك، واقطع الجلوس الطويل باستراحة قصيرة كل نصف ساعة؛ هذان التغييران يخفّفان حمل العضلات مباشرة.
- حاول أن تنتبه خلال النهار إلى ما إذا كانت أسنانك تتلامس؛ فالمتوقع ألّا تتلامس الأسنان العلوية والسفلية إلا أثناء المضغ والبلع.
- إذا استمرت الشكوى أكثر من أسبوع، فلا تُطِل الاكتفاء بالحرارة والتدليك؛ فالتمييز بين ما إذا كان المصدر عضليًا أو من المفصل أو من فقرات الرقبة لا يتم إلا بالفحص.
- إذا رافق تصلّبَ الرقبة ارتفاعٌ في الحرارة وصداع شديد وانزعاج من الضوء
- إذا بدأ خدر أو تنميل أو ضعف في ذراعك أو يدك
- إذا بدأت الشكوى بعد سقوط أو ارتطام أو حادث سير
- إذا جاء الصداع فجأة وكان أشدّ صداع مررت به حتى ذلك اليوم
- إذا ظهر أيضًا في رقبتك تورّم جديد يمكن تحسّسه باليد
الأسئلة الشائعة
- هل يمكن أن يكون تيبّس الرقبة مرتبطًا بشدّ الأسنان؟
- قد يكون. فعضلات المضغ وعضلات الرقبة تعمل ضمن سلسلة مشتركة، والتحميل الزائد على إحداها قد ينعكس على الأخرى. غير أن هذه الصلة ليست باتجاه واحد؛ فمشكلة تبدأ من الرقبة قد تُشعرك بألم في منطقة الفك أيضًا. وما إذا كان لعادة الشدّ نصيب في ذلك يتّضح بفحص العضلات واحدة واحدة باليد أثناء الكشف.
- هل تُزيل الجبيرة الليلية ألم رقبتي؟
- الغرض من الجبيرة الليلية تقليل تآكل الأسنان وخفض الحمل على عضلات المضغ؛ وهي ليست علاجًا موضوعًا لألم الرقبة. وإذا كانت عادة الشدّ تُسهم في الصورة، فقد تخفّ شكوى الرقبة أيضًا، لكن هذه ليست نتيجة تُنتظر منها وحدها. ويجب أن يُجرى تقييم مستقلّ لألم الرقبة نفسه.
- إلى أي طبيب أذهب أولًا؟
- إذا كانت شكواك تزداد بحركة الرقبة أساسًا وتنتشر إلى الذراع، فالتقييم يبدأ عند العلاج الطبيعي أو طبّ الأعصاب. وإذا كان ما يتقدّم هو ألم الفك وصعوبة فتح الفم وصوت في مفصل الفك وإرهاق عضلي صباحي، فبإمكان فحص طبيب الأسنان أن ينظر في هذه الصورة مباشرة. والحالات التي يعمل فيها المجالان معًا شائعة أيضًا.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.