Co to oznacza?
Większość osób opisuje ten ból, porównując go do ciasnej czapki, opaski albo imadła. Opasuje obie strony głowy naraz, nie pulsuje, tkwi jako równomierny ucisk i jest zwykle na tyle łagodny, że pozwala funkcjonować w ciągu dnia. Może trwać godzinami, a czasem kilka dni.
Rozstrzygający szczegół to zachowanie przy ruchu. Chodzenie, wchodzenie po schodach albo schylanie się nie nasila wyraźnie tego ucisku i nie towarzyszą mu nudności ani wymioty. Nawet jeśli jest pewien dyskomfort od światła albo dźwięku, te dwie rzeczy nie występują razem. To właśnie odróżnia go od bólu, który pulsuje, siedzi po jednej stronie i pogarsza się przy ruchu.
Ucisk często przychodzi z łańcuchem mięśni. Tkliwość może występować w skroni, w kącie żuchwy, w tyle karku i w mięśniach barków; niezauważone zaciskanie zębów w ciągu dnia, długie godziny w zgarbionej pozycji i brak snu karmią ten łańcuch. Lekarza dentystę interesuje to, jak bardzo dołączają się mięśnie żucia i czy nawyk zaciskania zostawił ślady na zębach.
Uciskające uczucie wokół głowy samo w sobie nie jest nazwą choroby; ten sam opis mogą dawać napięcie mięśni, problem wychodzący z karku albo przeciążone mięśnie żucia. Poniższe punkty rozważa się najpierw, gdy bada się to uczucie.
Możliwe przyczyny
Co pomaga w domu?
- W czasie pracy rób krótką przerwę co godzinę i podnieś ekran do wysokości oczu; trzymanie głowy pochylonej do przodu utrzymuje mięśnie tyłu karku pod stałym obciążeniem.
- W ciągu dnia spróbuj opierać język o podniebienie i trzymać zęby lekko rozsunięte; ta pozycja ułatwia zauważenie nawyku zaciskania.
- Ciepło na karku, ciepły prysznic i krótki spacer mogą zmniejszyć napięcie mięśni; jeśli ból po nich odpuszcza, to przydatna informacja dla osoby, która cię bada.
- Nie pozwól, żeby leki przeciwbólowe weszły w rutynę; przyjmowanie ich częściej niż kilka dni w tygodniu może przyczyniać się do utrwalenia bólu.
- Ucisk nasila się od tygodni i teraz budzi cię w nocy
- Dołączyły gorączka i sztywność karku
- Zaczęło się zamazane widzenie, podwójne widzenie albo utrata równowagi
- Występuje osłabienie ręki lub nogi, niewyraźna mowa albo opadnięcie twarzy
- Niedawno doszło do uderzenia w głowę, a ból zaczął się po nim
Najczęstsze pytania
- Czy to uciskające uczucie może być migreną?
- Te dwa bóle opisuje się inaczej. Ból migrenowy jest zwykle jednostronny i pulsujący, nasila się przy ruchu i towarzyszą mu nudności oraz nieznoszenie światła. Ból uciskowy jest obustronny, nie pulsuje i nie nasila się wyraźnie przy zwykłym ruchu. Oba rodzaje mogą występować u tej samej osoby; rozróżnienie ułatwiają dzienniczek bólów głowy i ocena lekarska.
- Czy zaciskanie zębów może wywołać to uczucie ucisku?
- Mięśnie żucia leżą w skroni i w kącie żuchwy, a przy dziennym nawyku zaciskania mogą pozostawać napięte godzinami. To zmęczenie może dawać uczucie ucisku rozlewające się po bokach głowy. W badaniu uciska się mięśnie, żeby sprawdzić, czy obudzi się znajomy ból; ocenia się też starcie powierzchni zębów i linijne ślady w policzku.
- Czy przy tym bólu potrzebna jest tomografia albo rezonans?
- Bólu uciskowego nie ocenia się badaniem obrazowym, lecz opisem bólu i badaniem; w zwykłym przypadku tomografia nie jest potrzebna. Badanie obrazowe wchodzi w grę, gdy zmienia się wzorzec bólu, gdy dołącza objaw neurologiczny, gdy ból zaczyna się po raz pierwszy w późniejszym wieku albo gdy pojawia się po uderzeniu. Tę decyzję podejmuje lekarz, który cię bada.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.