Co to jest?
Bruksizm to nieświadome zaciskanie albo zgrzytanie zębami. Postać występująca w czasie snu jest najczęstsza, a dana osoba zwykle o tym nie wie; pierwszym ostrzeżeniem jest często partner, który to słyszy, albo lekarz dentysta, który dostrzega starte powierzchnie.
Przykładana siła może sięgać kilkukrotności zwykłej siły żucia i trwać godzinami. Skutkiem są spłaszczone powierzchnie zębów, pęknięcia szkliwa, rosnąca nadwrażliwość, poranny ból mięśni żuchwy i pęknięcia odbudów porcelanowych.
Objawy
Nie muszą wystąpić wszystkie naraz.
Skąd się bierze?
- 01
Napięcie i lęk
Czynnik kojarzony najczęściej; często zgłasza się nasilenie objawów w wymagających okresach.
- 02
Zaburzenia snu
Jest silny związek z bezdechem sennym; jeśli towarzyszy temu chrapanie, należy to zbadać.
- 03
Nieprawidłowość zgryzu
Zęby, które nie spotykają się równo, mogą całą noc wysyłać żuchwę na poszukiwanie wygodnego położenia.
- 04
Kofeina, alkohol i niektóre leki
Substancje zaburzające budowę snu zwiększają częstość nocnego zaciskania.
Jak się to leczy?
Podstawą leczenia jest szyna nocna. Nie zatrzymuje zaciskania, ale rozkłada siłę, chroniąc zęby, staw skroniowo-żuchwowy i odbudowy porcelanowe. Twarde szyny wykonane na indywidualny wycisk są wyraźnie skuteczniejsze niż miękkie wersje gotowe.
Tam, gdzie starcie jest zaawansowane, utraconą wysokość zębów odbudowuje się kompozytem albo koronami. Jeśli przeważa ból mięśniowy, można rozważyć fizjoterapię, ćwiczenia rozluźniające albo wstrzyknięcia toksyny botulinowej. Ochrona musi być na miejscu, zanim odbuduje się starte zęby; inaczej nowa praca też pęknie.
Jak temu zapobiegać?
- Ogranicz kofeinę i alkohol wieczorem
- Zwracaj uwagę, czy zęby stykają się w ciągu dnia; w spoczynku nie powinny
- Jeśli masz licówki albo korony, traktuj szynę nocną jako rzecz niepodlegającą dyskusji
- Jeśli chrapiesz, poproś o ocenę snu
Najczęstsze pytania
- Czy szyna nocna leczy zgrzytanie?
- Nie, nie usuwa nawyku. Jej zadaniem jest rozłożyć siłę i chronić zęby oraz staw przed uszkodzeniem, a to najbardziej rozstrzygające działanie na dłuższą metę.
- Czy zgrzytanie może powodować bóle głowy?
- Tak. Kiedy mięsień skroniowy jest przeciążony, typowy jest poranny ból głowy zaczynający się w skroniach.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.