Co to jest?
Ślina daje więcej niż samo nawilżenie: buforuje kwas, dostarcza wapń i fosforany do szkliwa, usuwa resztki pokarmu i nosi białka przeciwbakteryjne. Kiedy jej objętość spada, wszystkie te funkcje słabną naraz.
Suchość w ustach nie jest więc dolegliwością samą w sobie, lecz mnożnikiem ryzyka. W suchej jamie ustnej próchnica postępuje szybciej, dziąsła łatwiej się zapalają, a noszenie protezy staje się trudniejsze.
Objawy
Nie muszą wystąpić wszystkie naraz.
Skąd się bierze?
- 01
Leki
Najczęstsza przyczyna. Leki przeciwdepresyjne, leki na ciśnienie, leki przeciwhistaminowe i diuretyki zmniejszają ilość śliny jako znane działanie niepożądane.
- 02
Choroby ogólnoustrojowe
Zespół Sjögrena, niewyrównana cukrzyca i niektóre choroby tarczycy działają wprost na ślinianki.
- 03
Radioterapia głowy i szyi
Jeśli ślinianki znajdują się w polu promieniowania, suchość może być trwała; ryzyko próchnicy u tych pacjentów jest bardzo wysokie.
- 04
Oddychanie przez usta
Oddychanie przez usta, zwłaszcza podczas snu, tworzy suchość powierzchniową; to częsty powód budzenia się z suchością w ustach.
Jak się to leczy?
Leczenie zaczyna się od przyczyny. Jeśli odpowiada za nią lek, dawkę albo alternatywę omawia się z lekarzem, który go przepisał; sama suchość w ustach nie jest powodem do odstawienia leku. Przy podejrzeniu przyczyny ogólnoustrojowej następuje skierowanie.
W jamie ustnej celem jest obniżenie ryzyka: pasta z wyższą zawartością fluoru, częstsze kontrole, żele zastępujące ślinę i pobudzanie wydzielania gumą bez cukru. Te działania nie usuwają suchości, ale wyraźnie zmniejszają jej skutki.
- Obrzęk albo ból ślinianek
- Trudność z przełykaniem albo mówieniem
- Kilka nowych ubytków w ciągu kilku miesięcy
- Pieczenie w jamie ustnej i niegojąca się zmiana
Jak temu zapobiegać?
- Pij wodę w ciągu dnia; ogranicz kawę i alkohol
- Unikaj płynów do płukania na bazie alkoholu; nasilają suchość
- Guma bez cukru zwiększa wydzielanie śliny
- Jeśli suchość się utrzymuje, skróć odstęp między kontrolami z sześciu miesięcy do trzech
Najczęstsze pytania
- Czy picie wody wystarcza?
- Daje ulgę, ale nie zastępuje śliny. Woda nie buforuje kwasu ani nie dostarcza minerałów do szkliwa, więc potrzebne jest też wsparcie fluorem.
- Czy odstawić lek?
- Nie odstawiaj go samodzielnie. Dawkę albo alternatywę omawia się z lekarzem, który przepisał lek, a w tym czasie zwiększa się ochronę w jamie ustnej.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.