Hva betyr dette?
Underkjeven er én enkelt bue av ben, føyd til skallen med et ledd i hver ende. Måten tennene dine sitter mot hverandre, settes av geometrien i den buen og de to leddene, så selv en forflytning på under en millimeter merkes med én gang i munnen. Har måten tennene dine møtes endret seg etter et slag, er det som har endret seg vanligvis ikke tennene, men stillingen til den strukturen som bærer dem.
Det som skiller disse, er ikke hvor sterk smerten er, men bittet selv. En forslått muskel gjør vondt når du tar på den og gjør det tyngre å åpne munnen, men tennene møtes likevel som de gjorde før. Møtes bare de bakre tennene på én side, blir det stående en åpning mellom fortennene, eller lukker underkjeven seg som om den har flyttet seg til én side, forklares ikke det bildet av muskelsmerte.
En annen detalj er nummenhet i underleppen og på spissen av haken. Nerven som løper inne i underkjevebenet, kan bli skadd langs en bruddlinje, så nummenhet forteller deg noe om hvorvidt benet er helt. Tidspunktet betyr noe også: når ben først har begynt å hele i feil stilling, krever det å rette det opp et mer omfattende inngrep, og derfor utsettes ikke vurderingen.
Flere egne strukturer kan ligge bak en bittendring etter et slag: tannen selv, båndet som holder tannen på plass, kjeveleddet, eller at benet er helt. Hvilken av dem det gjelder, skilles ut ved undersøkelse og bildediagnostikk.
Mulige årsaker
Hva hjelper hjemme?
- Hold kjeven i ro; ikke tving munnen opp, ikke tygg hard mat, og hold deg til myk mat og væske i noen dager
- Ikke bit tennene sammen og ikke skyv på kjeven med hånden for å få bittet på plass igjen; disse bevegelsene kan flytte et område som er brukket eller ute av ledd
- Legg noe kaldt på utsiden av ansiktet, og hold hodet hevet når du ligger; at hevelsen øker de første dagene, er et forventet forløp
- Har en tann eller et stykke av en tann falt ut eller brukket av, ikke kast det; hold det i melk eller spytt og ta det med når du går for å bli vurdert
- Hvis du har nummenhet eller prikking i underleppen eller på spissen av haken
- Hvis tennene dine møtes bare på én side og du ikke får lukket munnen helt
- Hvis det kommer blod eller klar væske fra øret eller nesen din
- Hvis du ikke får åpnet munnen to fingerbredder, eller du har vansker med å svelge
- Hvis det var bevissthetstap, oppkast eller uklart syn etter slaget
Ofte stilte spørsmål
- Går bittet mitt tilbake til slik det var når hevelsen roer seg?
- En forbigående endring som skyldes hevelse i muskler, roer seg i løpet av noen dager. Er bittet fortsatt forskjellig etter den første uken, blir det vanskeligere å skylde på hevelse; på det punktet brukes bildediagnostikk for å vurdere om benet eller leddhodet har flyttet seg.
- Smerten min er ikke ille, trenger jeg likevel et røntgenbilde?
- Hvor sterk smerten er, sier deg ikke om det er et brudd. Særlig brudd nær leddhodet kan gå med lite smerte, og en endring i bittet kan være det eneste tegnet. Avgjørelsen tas derfor ut fra bittet og funnene ved undersøkelsen framfor smerten; et panoramarøntgen er vanligvis første skritt.
- Hva skjer om kjeven heler av seg selv?
- Heler benet i feil stilling, kan måten tennene dine møtes bli stående endret lenge, tyggingen blir mindre effektiv, og å rette det opp kan kreve mer omfattende kirurgi. En bittendring etter en skade er nettopp derfor et av de funnene som vurderes uten opphold.
Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse hos tannlege. Symptomer overlapper mellom ulike tilstander, og en diagnose kan bare stilles klinisk.