Mitä se tarkoittaa?
Hengityksen katkeamista unen aikana kymmenen sekunnin ajaksi tai pidempään kutsutaan apneaksi. Rintakehä jatkaa ponnistelua, mutta ilma ei kulje, koska nielun pehmeät kudokset ovat painuneet vastakkain. Kun veren happipitoisuus laskee, aivot käynnistävät hyvin lyhyen heräämisen, lihakset jännittyvät ja hengitystie aukeaa uudelleen. Tämä kierto voi toistua yhden yön aikana lukuisia kertoja, etkä itse yleensä muista niistä ainuttakaan.
Tämän oireen erottaa muista se, ettei tieto tule sinulta itseltäsi. Kuorsauksen ja päiväaikaisen uneliaisuuden huomaat itsekin, mutta katkon voi nähdä vain joku, joka on hereillä vieressäsi. Kuvaus on useimmiten sama: kuorsausääni katkeaa terävästi, rintakehä jatkaa liikettään, ja sitten ääni palaa syvällä henkäyksellä. Tämä havainto on yksittäisenä tietona kaikkein suuntaa-antavin unenaikaisissa hengitysongelmissa.
Todistettu katko vahvistaa epäilyä mutta ei tee diagnoosia. Sen, kuinka monta kertaa yössä katkot toistuvat ja kuinka paljon happi laskee, voi mitata vain unitutkimuksella. Mitään hoitoa, suussa pidettävä kisko mukaan luettuna, ei suunnitella ennen tätä mittausta, sillä sama havainto voi vastata hyvin laajaa vaihteluväliä lievästä tilanteesta vaikeaan.
Hengityksen katkeaminen unessa liitetään eri syihin sen mukaan, millä tasolla hengitystie sulkeutuu. Alla olevat otsikot ovat tilanteita, jotka löytyvät useimmin todistetun katkon taustalta.
Mahdolliset syyt
Mikä auttaa kotona?
- Pyydä havainnon kertojalta tarkennuksia: mihin aikaan yöstä, missä makuuasennossa ja kuinka usein katkot tapahtuvat. Nämä muistiinpanot ovat hyödyksi vastaanotolla.
- Tee mahdollisuuksien mukaan yhden yön ajalta äänitys puhelimen yksinkertaisella tallennussovelluksella. Hiljaiset jaksot voivat kuulua tallenteessa.
- Jos käytät unilääkettä, lihasrelaksanttia tai rauhoittavaa lääkettä, älä lopeta sitä omin päin. Kerro käyttämistäsi lääkkeistä lääkärille, sillä ne voivat pidentää katkoja.
- Älä turvaudu laitteisiin, joita myydään ilman unitutkimusta. Ne voivat vaimentaa kuorsausäänen mutta jättää katkot ennalleen ja viivyttää diagnoosia.
- Katkojen aikana huulissa tai kasvoissa havaitaan sinerrystä.
- Heräät yöllä rintakipuun, sydämentykytykseen tai hengenahdistukseen.
- Nukahtelet päivällä ajaessasi tai koneen ääressä.
- Verenpaineesi on noussut selvästi tai se ei laske lääkityksestä huolimatta.
- Katko havaitaan lapsella. Lapsella hengityskatko unessa ei ole odotettu löydös.
Usein kysytyt kysymykset
- Voinko itse huomata hengityskatkon?
- Useimmat eivät huomaa, koska hengitystien avaavat heräämiset ovat hyvin lyhyitä eivätkä tallennu muistiin. Itse voit havaita niiden vastineet: yöllinen herääminen tukkeutumisen tunteeseen, aamuinen suun kuivuminen ja se, ettei olo tunnu levänneeltä päivällä. Varma tieto tulee silti unitutkimuksesta.
- Mihin yksikköön minun pitää hakeutua unitutkimusta varten?
- Unitutkimus tehdään unilaboratorioissa, jotka toimivat keuhkosairauksien, neurologian tai korva-, nenä- ja kurkkutautien yhteydessä. Hammaslääkäri voi kertoa suun löydöksiin perustuvan epäilynsä ja ohjata sinut eteenpäin, mutta diagnoosi ja hoitopäätös kuuluvat unilääkärille.
- Mistä hoidoista puhutaan, jos katkoja todetaan?
- Vaihtoehto riippuu tutkimuksessa mitatusta vaikeusasteesta. Lievissä ja keskivaikeissa tilanteissa voi lääkärin katsoessa sen sopivaksi tulla kyseeseen suussa pidettävä kisko. Vaikeammissa etusijalle nousee ylipainehengityslaite eli CPAP. Paino, nukkuma-asento ja nenän tukkoisuuden hoito säilyttävät merkityksensä kaikilla tasoilla.
Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa henkilökohtaista tutkimusta. Oireet ovat yhteisiä usealle sairaudelle; diagnoosi tehdään vain kliinisesti.