این یعنی چه؟
در دهان سالم، تمام سطوح استخوان فک با مخاط پوشیده شده است. اگر در دهان سطحی سفت با رنگ سفیدی یا زردی و با بافتی متفاوت از دندان دیده میشود، یعنی این پوشش باز شده است. مخاط معمولاً ظرف چند روز خودش را میبندد؛ لخت ماندن استخوان این را به ذهن میآورد که توان بستن بافت زیرین کم شده است.
نکتهٔ افتراقی، مدت و وجود درد است. سطح استخوانی که در روزهای اول پس از کشیدن دندان در کف حفره دیده میشود، میتواند مرحلهای گذرا از بهبود باشد و معمولاً درد آشکاری ایجاد میکند. اما استخوان لختی که هفتهها بسته نمیشود و حتی بدون درد است، تصویر دیگری است؛ اینجا بیسروصدا بودن نشانهٔ خوبی به شمار نمیآید، چون در بیشتر موارد درد تنها زمانی شروع میشود که عفونت اضافه شود.
در این نشانه، شرح حال قویترین بخش افتراق است. داروهایی که در برابر پوکی استخوان مصرف میشوند، برخی درمانهای سرطان و پرتودرمانی ناحیهٔ سر و گردن میتوانند توان بهبود استخوان را کم کنند. مصرف این داروها نباید با تصمیم خود بیمار تغییر کند؛ تصمیم دربارهٔ دارو با پزشکی است که آن را تجویز کرده و برنامهریزی سمت دندان همراه با همان پزشک انجام میشود.
علت استخوان لخت میتواند از مرحلهٔ طبیعی بهبود محل کشیدن دندان تا درمانهایی که بر خونرسانی و نوسازی استخوان اثر میگذارند متغیر باشد. مدتی که استخوان لخت مانده و سابقهٔ دارو و پرتودرمانی، دو عنوان تعیینکنندهٔ این افتراقاند.
علتهای محتمل
در خانه چه کمکی میکند؟
- آن ناحیه را دستکاری نکنید؛ تلاش برای تمیز کردن استخوان لخت با مسواک، خلال دندان یا ناخن، سطح باز را بزرگتر میکند
- تکهای از استخوان را که شل به نظر میرسد خودتان تکان ندهید و در نیاورید
- داروهای استخوان و درمان سرطانتان را با تصمیم خودتان قطع نکنید؛ هر تغییری فقط با تصمیم پزشکی انجام میشود که آن دارو را تجویز کرده است
- اگر دندان مصنوعی دارید و روی این ناحیه فشار میآورد، به استفاده از آن ادامه ندهید؛ هنگام رفتن برای بررسی، فهرست داروهایی را که مصرف میکنید همراهتان ببرید
- اگر استخوان لخت هشت هفته است بسته نمیشود
- اگر در آن ناحیه تب، تورم، چرک یا بوی بد وجود دارد
- اگر در لب پایین یا فکتان بیحسی تازهشروع دارید
- اگر دندانهای مجاور شروع به لق شدن کردهاند یا تکهای از استخوان جدا میشود
- اگر سابقهٔ داروی استخوان یا پرتودرمانی ناحیهٔ سر و گردن دارید، حتی اگر دردی نداشته باشید
پرسشهای متداول
- اصلاً دردی ندارم، باز هم مهم است؟
- بدون درد بودن به معنای بهبود یافتن نیست. بخشی از این تصویر مدتی طولانی بدون درد پیش میرود و درد تنها زمانی پیدا میشود که عفونت اضافه شود. بررسی بر اساس درد انجام نمیشود؛ بر اساس مدتی که استخوان لخت مانده و سابقهٔ داروها و پرتودرمانی شما انجام میشود.
- میتوانم خودم رویش را تمیز کنم و ببندم؟
- کارهایی که روی این ناحیه انجام میشود، گرایش به بزرگتر کردن سطح باز دارند. تمیز کردن با مسواک، خلال دندان یا دست، مخاط را بیشتر عقب میبرد. اینکه این ناحیه چگونه تمیز شود، پوشانده شود یا نه و آیا جراحی لازم است یا نه، پس از معاینه و تصویربرداری تصمیمگیری میشود.
- اگر دارویم را قطع کنم استخوان بسته میشود؟
- دارو را با تصمیم خودتان قطع نکنید. قطع این داروها میتواند پیامدهای دیگری مانند خطر شکستگی داشته باشد و قطع کردن هم استخوان لخت را خودبهخود نمیبندد. تصمیم با ارزیابی مشترک پزشک تجویزکنندهٔ دارو و دندانپزشک گرفته میشود؛ در فاصلهٔ این دوره باید آن ناحیه تحت نظر باشد.
این محتوا جنبه اطلاعرسانی عمومی دارد و جایگزین معاینه حضوری نیست. علائم میان بیماریها مشترکاند و تشخیص تنها بالینی انجام میشود.
