¿Qué significa esto?
En la articulación de la mandíbula, las superficies óseas no se tocan directamente: entre ellas hay un disco deslizante y una capa lisa de cartílago. Cuando esa capa se adelgaza o la superficie se vuelve rugosa, el movimiento deja de ser silencioso. Como usted oye el ruido a través de su propio cráneo, quienes están a su lado no suelen percibirlo.
El dato que diferencia es cuánto dura el ruido. El chasquido es un sonido único y seco que se oye en un momento concreto de la apertura o del cierre y tiene que ver con la recolocación del disco. El roce de arena, en cambio, continúa desde el principio hasta el final del movimiento, no está ligado a un punto concreto y, si pone la mano delante de la oreja, en la mayoría de los casos también se nota con el dedo.
Este ruido señala un cambio estructural en la superficie de la articulación; por lo general se desarrolla a lo largo de años y por sí solo no se considera una urgencia. No es de esperar que la superficie vuelva a ser la de antes. La intensidad del ruido y la del dolor no van siempre juntas: hay personas con un ruido llamativo y sin dolor alguno.
El desgaste de la superficie articular no se atribuye a una sola causa; la edad, una sobrecarga mantenida durante mucho tiempo, un problema de disco en el pasado y algunas enfermedades inflamatorias de las articulaciones pueden llegar al mismo resultado por caminos distintos.
Causas probables
¿Qué ayuda en casa?
- No mueva la mandíbula una y otra vez para oír el ruido; eso carga la articulación sin necesidad.
- Reduzca los alimentos duros y los que exigen masticar mucho rato, y parta la comida en trozos pequeños.
- A lo largo del día, compruebe que sus dientes no están en contacto; el hábito de apretar aumenta la carga sobre la articulación.
- Lleve por escrito cuándo empezó el ruido y si ha habido cambios en el dolor y en la apertura de la boca.
- Que junto con el ruido la apertura de la boca disminuya de forma marcada
- Que la forma en que le encajan los dientes cambie en poco tiempo
- Hinchazón, aumento de temperatura en la zona de la articulación o fiebre
- Rigidez matutina e hinchazón también en otras articulaciones
- Dolor de mandíbula que le interrumpe el sueño y no cede con analgésicos
Preguntas frecuentes
- ¿Este ruido desaparece?
- Por lo general no es de esperar que el ruido desaparezca del todo, porque su origen es un cambio estructural en la superficie de la articulación. El objetivo no es silenciarlo, sino reducir el dolor y la dificultad para masticar y bajar la carga que soporta la articulación. En muchas personas el ruido se queda, pero no genera molestias.
- No me duele, ¿aun así debo ir a la consulta?
- Un ruido sin dolor no es por sí solo motivo de prisa. Aun así, si ha aparecido por primera vez, conviene que se valore una vez. Sobre todo si hay previsto un tratamiento con prótesis, ortodoncia o cualquier tratamiento largo, conocer el estado de la articulación puede influir en el plan.
- Antes tenía un chasquido y ahora oigo un roce de arena. ¿Qué ha cambiado?
- Que cambie el tipo de ruido hace pensar que la articulación puede haber pasado a otra fase. El chasquido apunta más al disco, y el roce que dura todo el movimiento, a la superficie. Contarle este cambio a su dentista permite valorarlo junto con las mediciones de apertura de la boca y de la mordida.
Este contenido es informativo y no sustituye una exploración presencial. Los síntomas se solapan entre enfermedades; el diagnóstico solo puede hacerse clínicamente.