ماذا يعني هذا؟
في مفصل الفك لا تتلامس أسطح العظام مباشرة؛ فبينها قرص أملس وغطاء غضروفي مستوٍ. وعندما يرقّ هذا الغطاء أو يخشن السطح لا تبقى الحركة صامتة. ولأنك تسمع الصوت من داخل جمجمتك فإن من حولك لا ينتبهون إليه في أغلب الأحيان.
النقطة الفارقة هي مدة الصوت. فالطقطقة صوت واحد حاد يُسمع في لحظة محددة من الفتح أو الإغلاق، وترتبط باستقرار القرص في مكانه. أما صوت احتكاك الرمل فيستمر من بداية الحركة إلى نهايتها، وليس مرتبطًا بنقطة واحدة، ويمكن أن تحسّه بإصبعك أيضًا في أغلب الأحيان عندما تضع يدك أمام أذنك.
يشير هذا الصوت إلى تغيّر بنيوي في سطح المفصل؛ وهو يتطور عادةً عبر سنوات ولا يُعدّ وحده حالة طارئة. ولا يُتوقَّع أن يعود السطح إلى ما كان عليه. وشدة الصوت وشدة الألم لا تسيران معًا دائمًا؛ فهناك أشخاص لديهم صوت واضح دون أي ألم.
لا يُعزى تآكل سطح المفصل إلى سبب واحد؛ فالعمر، والتحميل الزائد لفترة طويلة، ومشكلة سابقة في القرص، وبعض أمراض المفاصل الالتهابية قد تصل إلى النتيجة نفسها بطرق مختلفة.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- لا تحرّك فكك مرارًا لتسمع الصوت؛ فهذا يحمّل المفصل دون داع.
- قلّل الأطعمة القاسية والتي تحتاج إلى مضغ طويل، وقسّم وجباتك إلى قطع صغيرة.
- تحقق خلال النهار من أن أسنانك غير متلامسة؛ فعادة إطباق الأسنان بقوة تزيد العبء على المفصل.
- تابع كتابةً متى بدأ الصوت وما إذا كان هناك تغيّر في الألم وفي مقدار فتح الفم.
- نقص واضح في مقدار فتح فمك مع الصوت
- تغيّر إطباق أسنانك خلال وقت قصير
- تورم في منطقة المفصل أو ارتفاع في حرارتها أو حمى
- وجود تيبّس صباحي وتورم في مفاصل أخرى لديك أيضًا
- ألم في الفك يقطع نومك ولا يزول بالمسكّن
الأسئلة الشائعة
- هل يزول هذا الصوت؟
- لا يُتوقَّع عادةً أن يختفي الصوت تمامًا، لأن مصدره تغيّر بنيوي في سطح المفصل. والهدف ليس إسكات الصوت؛ بل تخفيف الألم وصعوبة المضغ وتقليل العبء على المفصل. ويبقى الصوت دائمًا عند كثيرين لكنه لا يسبب لهم شكوى.
- ليس لدي ألم، فهل ينبغي أن أراجع طبيب الأسنان؟
- الصوت غير المؤلم ليس سببًا للاستعجال بحد ذاته. ومع ذلك من المفيد تقييمه مرة واحدة إذا ظهر لأول مرة. وبخاصة إذا كان يُخطَّط لتركيبات أو تقويم أو علاج طويل الأمد، فمعرفة حالة المفصل قد تؤثر في الخطة.
- كان لدي صوت طقطقة من قبل، والآن أسمع صوت احتكاك رمل. ما الذي تغيّر؟
- تغيّر طبيعة الصوت يوحي باحتمال الانتقال إلى مرحلة أخرى في المفصل. فالطقطقة تشير إلى القرص أكثر، أما صوت الاحتكاك المستمر طوال الحركة فيشير إلى السطح. وإخبار طبيب أسنانك بهذا التغيّر يتيح تقييمه مع قياسات فتح الفم والإطباق.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.