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Mein Hals schmerzt nur auf einer Seite

Wenn Halsschmerzen nur auf einer Seite bleiben, lässt das weniger an eine Erkältung denken als an einen Zahn, ein Zahnfleisch oder eine Mandel auf dieser Seite.

Was bedeutet das?

Die seitliche Rachenwand, die Mandeln und der hinterste Bereich des Unterkiefers sind benachbarte Gewebe und werden weitgehend aus denselben Nervenästen versorgt. Deshalb kann eine Entzündung, die hinten im Unterkiefer beginnt, den Schmerz im Hals und im Ohr derselben Seite spürbar machen. Die Beschwerde wird als Halsschmerz beschrieben; die Quelle liegt jedoch einige Zentimeter davor, im Mund.

Die Einseitigkeit ist das unterscheidende Merkmal dieses Beschwerdebildes. Eine Halsinfektion durch Viren betrifft meist beide Seiten zugleich, geht mit Schnupfen und Husten einher und erreicht nach wenigen Tagen ihren Höhepunkt, bevor sie abklingt. Ein Schmerz dagegen, der auf einer Seite bleibt, beim Schlucken zunimmt, ins Ohr derselben Seite zieht und das Öffnen des Mundes erschwert, lässt eher an eine Entzündung unter der Zahnfleischkapuze denken, die den Weisheitszahn bedeckt. Wenn Sie diese Stelle mit der Zunge berühren, können Sie dort geschwollenes und empfindliches Zahnfleisch spüren, und Sie können einen schlechten Geschmack im Mund haben.

Für dieselbe Beschreibung gibt es auch andere Erklärungen. Mandelsteine, eine einseitig vergrößerte Mandel und seltener eine nicht heilende Wunde im Bereich der Mandel können ähnliche Beschwerden verursachen. Deshalb werden einseitige Halsschmerzen, die länger als drei Wochen anhalten oder mit Heiserkeit oder Gewichtsverlust einhergehen, zusätzlich abgeklärt. Die Unterscheidung erfolgt durch die Untersuchung des Mundes, die Untersuchung des Rachens und bei Bedarf durch eine Röntgenaufnahme.

Die Quelle einseitiger Halsschmerzen kann im hinteren Bereich des Mundes liegen, ebenso aber an den Mandeln; als Erstes wird angesehen, bei welcher Bewegung der Schmerz zunimmt und wie weit Sie den Mund öffnen können.

Mögliche Ursachen

Was hilft zu Hause?

  • Sie können vorsichtig mit lauwarmem Salzwasser gurgeln; das behandelt die Entzündung nicht, hilft aber, den Bereich sauber zu halten, und verschafft Erleichterung.
  • Stochern Sie nicht mit der Zunge, einem Zahnstocher oder dem harten Ende der Bürste an der entzündeten Stelle; das verstärkt Blutung und Schwellung.
  • Nehmen Sie keine zu Hause verbliebenen Medikamente wahllos ein, um den Schmerz zu unterdrücken; eine unvollständig eingenommene Antibiotikakur kann dazu führen, dass die Entzündung still weiterläuft.
  • Prüfen Sie täglich auf dieselbe Weise, wie weit Sie den Mund öffnen können; eine Öffnung, die immer geringer wird, ist kein Zeichen, das abwartend gehandhabt wird.
Wann nicht gewartet wird
  • Wenn Sie den Mund nicht zwei Finger breit öffnen können oder Ihre Mundöffnung jeden Tag etwas geringer wird
  • Wenn das Schlucken so schwer geworden ist, dass Ihnen sogar Flüssigkeit Mühe bereitet
  • Wenn Fieber, eine Schwellung am Hals oder eine Verhärtung unter dem Kiefer hinzukommen
  • Wenn Ihre Stimme kloßig geworden ist oder Sie Mühe beim Atmen bekommen
  • Wenn der Schmerz länger als drei Wochen anhält, immer auf derselben Seite bleibt und ins Ohr zieht

Häufige Fragen

Kann mein Weisheitszahn Halsschmerzen verursachen?
Das ist möglich. Unter der Zahnfleischkapuze, die einen nicht vollständig durchgebrochenen Weisheitszahn bedeckt, sammeln sich Bakterien, und dort setzt sich eine Entzündung fest. Weil dieser Bereich an den Rachen und an die Schluckmuskeln grenzt, wird der Schmerz wie ein Halsschmerz erlebt, nimmt beim Schlucken zu und kann ins Ohr ziehen. Die Unterscheidung erfolgt durch die Untersuchung des Mundes und eine Röntgenaufnahme.
Reicht ein Antibiotikum oder muss der Zahn entfernt werden?
Diese Entscheidung richtet sich nach der Ausdehnung der Entzündung und nach der Lage des Zahns. Ein Antibiotikum kann die akute Entzündung zurückdrängen, doch solange die Zahnfleischkapuze über dem Zahn und der Hohlraum darunter bestehen bleiben, ist mit einem Wiederauftreten zu rechnen. Die dauerhafte Lösung ist meist entweder eine Korrektur des Zahnfleisches oder die Entfernung des Zahns; was davon geeignet ist, bestimmen die Untersuchung und die Röntgenaufnahme.
Zu welcher Fachrichtung soll ich zuerst gehen?
Wenn zu Ihrem Schmerz Schnupfen, Husten und Fieber hinzukommen und er auf beiden Seiten zu spüren ist, ist eine HNO-Abklärung sinnvoll. Wenn der Schmerz auf einer Seite bleibt, beim Schlucken und beim Öffnen des Mundes zunimmt und in diesem Bereich ein Weisheitszahn im Durchbruch ist, zeigt eine zahnärztliche Untersuchung die Quelle schneller.

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Symptome überschneiden sich zwischen Erkrankungen; eine Diagnose kann nur klinisch gestellt werden.

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