Co to oznacza?
W zdrowym nosie obie strony pracują na zmianę. Naczynia krwionośne wewnątrz nosa nabrzmiewają i obkurczają się, zmieniając strony co kilka godzin, więc strona, która czuje się bardziej zatkana, przesuwa się sama w ciągu dnia. Większość osób nigdy tego nie zauważa. Zatkanie, które zostaje po tej samej stronie, nasuwa, że do tego naturalnego cyklu doszła miejscowa przeszkoda.
Od podobnych objawów odróżnia ten objaw to, że strona się nie zmienia. Uczulenie i zwykłe przeziębienie zwykle dotyczą obu nozdrzy, a przeziębienie ustępuje w ciągu kilku dni. Zatkanie, które zostaje po tej samej stronie przez tygodnie, wskazuje natomiast na przeszkodę po tej stronie: skrzywioną przegrodę nosa, polip, powiększony migdałek gardłowy albo stan zapalny wypełniający zatokę szczękową, czyli przestrzeń powietrzną leżącą nad twoimi górnymi zębami bocznymi. Korzenie górnych trzonowców leżą bardzo blisko dna tej zatoki, a stan zapalny idący od korzenia może wypełnić ją tylko po jednej stronie.
Wskazówką jest też to, kiedy zatkanie się zaczęło. Jednostronne zatkanie, które zaczęło się po usunięciu górnego zęba bocznego albo po leczeniu kanałowym, przywodzi na myśl połączenie pozostałe między jamą ustną a zatoką. U dziecka zatkanie, które zaczyna się nagle po jednej stronie i pachnie, to powód, żeby pomyśleć o przedmiocie wepchniętym do nosa. U dorosłego, którego nos jest zatkany po tej samej stronie od dawna i którego wydzielina ma w sobie krew, ocenę przeprowadza laryngolog.
Przy jednostronnym zatkaniu pierwszym zadaniem jest ustalić, czy przeszkoda leży wewnątrz samego nosa, czy w zatoce szczękowej. Poniższe punkty nie są uszeregowane według prawdopodobieństwa; to lista miejsc, na które się patrzy.
Możliwe przyczyny
Co pomaga w domu?
- Wnętrze nosa możesz utrzymywać nawilżone sprayem z solą fizjologiczną albo gotowym płynem do przepłukiwania; to nie zmienia przyczyny, ale łagodzi sprawę do czasu badania.
- Nie stosuj obkurczających sprayów do nosa dłużej niż trzy dni; przy dłuższym stosowaniu zatkanie często wraca mocniejsze po odstawieniu sprayu.
- Zapisz, która strona jest zatkana, kiedy się zaczęło i czy w ostatnim roku coś robiono przy twoich górnych zębach bocznych; ten zapis jest przydatny w badaniu.
- Nie próbuj przetykać nosa, wkładając do niego cokolwiek, ani zatykając jedno nozdrze i mocno wydmuchując; błona śluzowa łatwo krwawi, a ciśnienie rośnie w stronę zatoki.
- Jeśli zatkaniu towarzyszą powtarzające się krwawienia z nosa po tej samej stronie
- Jeśli po tej stronie pojawił się obrzęk policzka albo wokół oka
- Jeśli powieka opadła, widzisz podwójnie albo oko wygląda na wypchnięte do przodu
- Jeśli dołączyły gorączka, silny ból głowy i sztywność karku
- Jeśli zatkanie jest po tej samej stronie dłużej niż trzy tygodnie i nie ustępuje
Najczęstsze pytania
- Czy zatkany nos po jednej stronie może pochodzić od zęba?
- Może. Korzenie górnych trzonowców i przedtrzonowców leżą bardzo blisko dna zatoki szczękowej. Jeśli stan zapalny idący od korzenia pogrubi błonę śluzową zatoki, zatkanie osadza się po tej stronie i najczęściej idzie razem z nieprzyjemnym zapachem. Badanie stomatologiczne i właściwe badanie obrazowe pokazują, czy źródło jest w zębie. Mimo to nie każde jednostronne zatkanie jest wywołane przez ząb; skrzywiona przegroda nosa i polipy też są częste.
- Po lekach zatkanie i tak ciągle wraca, dlaczego?
- Leczenie skierowane na zatokę zmniejsza obrzęk błony śluzowej. Jeśli tym, co utrzymuje zatkanie, jest przeszkoda w budowie albo źródło, które ciągle zasila zatokę, to należy oczekiwać powrotu obrazu po skończeniu leków. Dlatego przy jednostronnym zatkaniu, które ciągle wraca, na plan pierwszy wychodzą nie tylko leki, lecz poszukiwanie źródła.
- Iść najpierw do laryngologa, czy do lekarza dentysty?
- Każdy z nich jest rozsądnym punktem wyjścia. Jeśli zatkanie zaczęło się po pracy przy górnym zębie bocznym, jest jednostronne i idzie z zapachem, rozpoczęcie od badania stomatologicznego może oszczędzić czas. Jeśli jest krwawienie, osłabiony węch albo drętwienie twarzy, ocenę bierze na siebie laryngolog. Te dwie dziedziny najczęściej zajmują się tym samym pacjentem razem.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.