این یعنی چه؟
بخش بزرگی از دردهای فک به استفاده از فک مربوط‌اند: هنگام جویدن، خمیازه کشیدن و باز کردن گشاد دهان بیشتر میشوند و با استراحت سبک‌تر میشوند. دردی که با فعالیت بدنی میآید با این الگو نمی‌خواند. هنگام بالا رفتن از سربالایی یا پله، هنگام تند راه رفتن در هوای سرد یا حمل بار شروع میشود؛ شما در آن لحظه اصلاً از فکتان استفاده نمی‌کنید. وقتی می‌ایستید و چند دقیقه صبر می‌کنید از بین میرود.
آنچه افتراق می‌دهد این است که محرک، جویدن نیست بلکه بار بدنی است و درد با استراحت فروکش میکند. دردی که وقتی نیاز عضلهٔ قلب به خون تأمین نمی‌شود پیدا میشود، میتواند از قفسهٔ سینه بیرون بزند و به فک پایین، گردن، بازوی چپ یا پشت منتشر شود. در بعضی افراد اصلاً درد قفسهٔ سینه وجود ندارد و تنها شکایت، درد فک است؛ این شکل از بروز در زنان، در سنین بالاتر و در افراد مبتلا به دیابت شایع‌تر دیده میشود.
این نشانه همسایه‌ای دارد که نباید با آن اشتباه شود: خسته شدن فک هنگام جویدن که آدم را وادار به توقف میکند. آنجا محرک، خود جویدن است و خستگی عضلانی به ذهن میآید؛ بالای پنجاه سال هم احتمال التهاب شریان شقیقه وجود دارد و آن تصویر میتواند بینایی را تهدید کند. سؤالی که این دو را از هم جدا میکند ساده است: چیزی که درد را شروع میکند فک شماست یا راه رفتنتان؟
درد فکی که با فعالیت میآید و با استراحت میرود یک جنبهٔ غیرمعمول دارد: ممکن است منشأ آن در فک نباشد. اولین عنوان از عنوان‌های زیر احتمالی است که تحمل صبر کردن ندارد، بقیه برای انجام دادن این تفکیک لازم‌اند.
علت‌های محتمل
در خانه چه کمکی میکند؟
- اگر درد در حین فعالیت شروع میشود ادامه ندهید؛ بایستید، بنشینید و ببینید درد با استراحت برطرف میشود یا نه
- سعی نکنید این درد را با مسکن یا با درمان دندان حل کنید؛ اقدامی که بدون دانستن علت انجام شود فقط وقت را از دست می‌دهد
- بنویسید درد با چه میزان فعالیتی شروع میشود، چند دقیقه طول می‌کشد تا برطرف شود و آیا یافته‌هایی مانند تعریق، تنگی نفس و تهوع همراهش هست یا نه
- برای بررسی، تنها و با رانندگی خودتان نروید؛ اگر درد در حین فعالیت تکرار میشود باید کسی همراهتان باشد
- اگر همراه درد، فشار در قفسهٔ سینه، تنگی نفس، تعریق سرد یا تهوع دارید، بدون از دست دادن وقت با 112 تماس بگیرید
- اگر درد با استراحت برطرف نمی‌شود و بیش از بیست دقیقه طول می‌کشد
- اگر درد به بازوی چپ، گردن یا پشت هم پخش میشود
- اگر درد با فعالیت کمتر و به‌دفعات بیشتر پیدا میشود
- اگر بالای پنجاه سال دارید و فکتان هنگام جویدن خسته میشود و ناچارتان میکند دست نگه دارید، و درد شقیقه یا تاری دید هم همراهش است، باید همان روز بررسی شوید
پرسش‌های متداول
- ممکن است درد فک به قلب مربوط باشد؟
- میتواند باشد. پیامی که از قلب میآید، بیرون از قفسهٔ سینه هم در فک پایین، گردن، شانه و بازوی چپ حس میشود؛ به این حالت درد ارجاعی میگویند. درد فکی که بدون هیچ یافتهای در دندان و مفصل فک، فقط با فعالیت پیدا میشود و با استراحت میرود، این احتمال را به ذهن میآورد.
- اول به دندانپزشک بروم یا به متخصص قلب؟
- اگر درد در حین فعالیت شروع میشود و با استراحت میرود، اولویت با بررسی قلب است. اگر فشار در قفسهٔ سینه، تنگی نفس یا تعریق سرد همراه است باید به اورژانس مراجعه شود. بررسی دندان و مفصل فک پس از کنار گذاشته شدن این احتمال نوبت خودش را میگیرد؛ این دو همزمان دنبال نمیشوند.
- فکی که هنگام جویدن خسته میشود با فکی که با فعالیت درد میگیرد یکی است؟
- یکی نیست. فکی که هنگام جویدن خسته میشود و ناچارتان میکند دست نگه دارید، به خونرسانی خودِ عضلهٔ جویدن مربوط است و بالای پنجاه سال میتواند اولین یافتهٔ التهاب شریان شقیقه باشد. اما منشأ دردی که هنگام راه رفتن میآید بیرون از فک است؛ این دو به دو تخصص متفاوت مربوط میشوند.
این محتوا جنبه اطلاع‌رسانی عمومی دارد و جایگزین معاینه حضوری نیست. علائم میان بیماری‌ها مشترک‌اند و تشخیص تنها بالینی انجام میشود.