Was bedeutet das?
Die meisten Kieferschmerzen hängen mit dem Gebrauch des Kiefers zusammen: Sie nehmen beim Kauen, beim Gähnen und beim weiten Öffnen des Mundes zu und lassen in Ruhe nach. Schmerz bei körperlicher Anstrengung passt nicht in dieses Muster. Er beginnt bergauf oder beim Treppensteigen, beim schnellen Gehen in der Kälte, beim Tragen von Lasten; den Kiefer benutzen Sie in diesem Moment gar nicht. Bleiben Sie stehen und warten Sie einige Minuten, vergeht er.
Entscheidend ist, dass der Auslöser nicht das Kauen, sondern die körperliche Belastung ist und dass der Schmerz in Ruhe zurückgeht. Ein Schmerz, der entsteht, wenn der Herzmuskel nicht genug Blut bekommt, kann von der Brust aus in den Unterkiefer, in den Hals, in den linken Arm oder in den Rücken ausstrahlen. Bei manchen Menschen fehlen Brustschmerzen ganz und die einzige Beschwerde ist der Kieferschmerz; diese Form kommt bei Frauen, im höheren Lebensalter und bei Menschen mit Diabetes häufiger vor.
Es gibt ein Nachbarbild, mit dem dieses Anzeichen nicht verwechselt werden darf: einen Kiefer, der beim Kauen ermüdet und Pausen erzwingt. Dort ist der Auslöser das Kauen selbst, und man denkt zunächst an eine Muskelermüdung; jenseits des fünfzigsten Lebensjahres kommt jedoch auch eine Entzündung der Schläfenarterie infrage, und dieses Bild kann das Sehvermögen bedrohen. Die Frage, die beide Fälle trennt, ist einfach: Löst Ihr Kiefer den Schmerz aus oder Ihr Gehen?
Kieferschmerz, der bei Anstrengung auftritt und in Ruhe vergeht, hat eine ungewöhnliche Seite: Der Ursprung liegt möglicherweise nicht im Kiefer. Der erste der folgenden Punkte ist eine Möglichkeit, die keinen Aufschub duldet, die übrigen werden für die Unterscheidung gebraucht.
Mögliche Ursachen
Was hilft zu Hause?
- Machen Sie nicht weiter, wenn der Schmerz während der Anstrengung beginnt; halten Sie an, setzen Sie sich hin und beobachten Sie, ob der Schmerz in Ruhe vergeht
- Versuchen Sie nicht, diesen Schmerz mit einem Schmerzmittel oder mit einer Zahnbehandlung zu lösen; ein Eingriff ohne bekannte Ursache kostet nur Zeit
- Schreiben Sie auf, bei welcher Belastung der Schmerz beginnt, nach wie vielen Minuten er vergeht und ob Zeichen wie Schwitzen, Atemnot oder Übelkeit dazukommen
- Fahren Sie nicht allein mit dem Auto zur Untersuchung; wenn der Schmerz bei Anstrengung wiederkehrt, sollte jemand bei Ihnen sein
- Wenn zum Schmerz Druck auf der Brust, Atemnot, kalter Schweiß oder Übelkeit hinzukommen, rufen Sie ohne Zeitverlust die 112 an
- Wenn der Schmerz in Ruhe nicht vergeht und länger als zwanzig Minuten anhält
- Wenn der Schmerz auch in den linken Arm, in den Hals oder in den Rücken ausstrahlt
- Wenn der Schmerz bei geringerer Anstrengung und häufiger auftritt als zuvor
- Wenn Sie über fünfzig sind und Ihr Kiefer beim Kauen so ermüdet, dass Sie Pausen einlegen müssen, und dazu Schläfenschmerz oder verschwommenes Sehen kommt, sollten Sie noch am selben Tag untersucht werden
Häufige Fragen
- Kann Kieferschmerz mit dem Herzen zu tun haben?
- Das ist möglich. Ein Reiz, der vom Herzen ausgeht, kann außerhalb der Brust auch im Unterkiefer, im Hals, in der Schulter und im linken Arm gespürt werden; das nennt man übertragenen Schmerz. Kieferschmerz, der ohne Befund an den Zähnen und am Kiefergelenk allein bei Anstrengung auftritt und in Ruhe vergeht, lässt an diese Möglichkeit denken.
- Soll ich zuerst zum Zahnarzt oder zum Kardiologen gehen?
- Wenn der Schmerz während der Anstrengung beginnt und in Ruhe vergeht, hat die Abklärung am Herzen Vorrang. Kommen Druck auf der Brust, Atemnot oder kalter Schweiß hinzu, gehören Sie in die Notaufnahme. Die Untersuchung von Zähnen und Kiefergelenk kommt an die Reihe, nachdem diese Möglichkeit ausgeschlossen ist; beides wird nicht gleichzeitig verfolgt.
- Ist ein Kiefer, der beim Kauen ermüdet, dasselbe wie ein Kiefer, der bei Anstrengung schmerzt?
- Das ist nicht dasselbe. Ein Kiefer, der beim Kauen ermüdet und Pausen erzwingt, hat mit der Durchblutung des Kaumuskels selbst zu tun und kann jenseits des fünfzigsten Lebensjahres das erste Zeichen einer Entzündung der Schläfenarterie sein. Der Schmerz, der beim Gehen auftritt, hat seinen Ursprung dagegen außerhalb des Kiefers; die beiden führen zu unterschiedlichen Fachrichtungen.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Symptome überschneiden sich zwischen Erkrankungen; eine Diagnose kann nur klinisch gestellt werden.