Что это значит?
Язык различает лишь несколько основных качеств: сладкое, солёное, кислое, горькое и умами. Большая часть того, что мы называем вкусом еды, на самом деле запах, который поднимается из глотки вверх и доходит до обонятельной области. Поэтому за жалобой на потерю вкуса чаще всего стоят не вкусовые сосочки, а обонятельный путь.
Помогает простое разделение: если вы всё ещё отличаете соль от сахара, но не улавливаете характер блюда, дело, скорее всего, в стороне обоняния, и тогда думают о заложенности носа, синусите или о стекании слизи по задней стенке глотки. Если же вы не отличаете и солёное от сладкого, возможно, затронут сам вкусовой путь.
Чтобы дойти до сосочков, молекулы вкуса должны раствориться в слюне; когда во рту сухо, вкус притупляется. Тот же результат дают белый снимающийся налёт на языке, недавно начатые препараты, воспаление под протезом и курение. А если потеря захватывает только одну сторону или началась сразу после стоматологического вмешательства, это наводит на мысль о нервном пути и требует отдельной оценки.
Причина потери вкуса может быть как во рту, так и вне рта; разграничить в значительной мере помогают то, началась ли она внезапно или постепенно, захватила ли одну сторону или всё, а также сопутствующие сухость, выделения или недавнее вмешательство.
Возможные причины
Что помогает дома?
- Раз в день мягко очищайте язык мягкой щёткой или скребком, движением от корня к кончику; если есть пятно, которое не снимается, не трите с силой.
- Пейте воду в течение дня и стимулируйте слюну жевательной резинкой без сахара; сухость во рту напрямую снижает восприятие вкуса.
- Составьте список недавно начатых препаратов и сравните его с датой начала потери вкуса; не отменяйте препарат по собственному решению.
- Бросьте или сократите курение и ополаскиватели со спиртом: и то и другое сушит слизистую и искажает восприятие.
- Если вместе с потерей вкуса есть онемение или слабость в лице
- Если потеря началась сразу после стоматологического вмешательства и захватывает одну сторону языка
- Если во рту есть незаживающая ранка, несмывающееся пятно или уплотнившаяся припухлость
- Если сопутствуют односторонние выделения из носа с запахом и чувство давления в лице
- Если вы теряете вес, потому что не можете есть
Частые вопросы
- Вернётся ли у меня вкус?
- Зависит от причины. Когда устраняются обратимые причины — сухость во рту, налёт на языке или грибковая инфекция, — восприятие чаще всего восстанавливается. При состояниях, затронувших обонятельный путь, восстановление может занять недели. А при потерях, связанных с повреждением нерва, исход бывает разным, и оценить их рекомендуют рано; называть заранее точный срок было бы неправильно.
- У меня во рту постоянно металлический привкус, это тоже потеря вкуса?
- Нет, это другая жалоба. При потере вкуса восприятие снижается; а постоянный металлический или горький привкус — это искажение восприятия. Такую картину чаще видят вместе с приёмом лекарств, рефлюксом, сухостью во рту и некоторыми состояниями полости рта. Разграничение меняет направление поиска, поэтому важно описать врачу, что именно у вас.
- Нужно ли мне принимать цинк?
- Решение о добавках принимают по анализам крови и по оценке врача; если дефицита нет, пользы от добавки не ждут. Верно, что за потерей вкуса может стоять нехватка железа, B12 или цинка, но выясняют это анализами. Если начать принимать добавки по собственному решению, поиск истинной причины может затянуться.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.