Что это значит?
Чтобы сон восстанавливал силы, он должен непрерывно углубляться. Короткие пробуждения, повторяющиеся всю ночь, этому мешают. Даже проведя в постели восемь часов, вы не встанете отдохнувшим, если сон постоянно выходит на поверхность. Дневная сонливость чаще всего следствие не продолжительности сна, а этой его раздробленности.
Важно отличать сонливость от усталости. При усталости тело тяжёлое, но, ложась, вы можете и не уснуть. При сонливости же глаза закрываются даже там, где этого быть не должно: на совещании, перед телевизором, в ожидании зелёного сигнала светофора. Засыпание за рулём — самая опасная форма этого симптома, и оно уже само по себе требует обследования.
Дыхание — не единственная причина раздробленного сна. Недостаточная продолжительность сна, сменная работа, депрессия, болезни щитовидной железы, анемия и некоторые лекарства дают ту же картину. Поэтому дневная сонливость сама по себе не означает нарушения дыхания во сне; её значение усиливается, когда она идёт вместе с храпом, замеченными паузами дыхания и утренней сухостью во рту.
Сонливость, которая не проходит в течение дня, объясняют тем, как прошла ночь. В разделах ниже собраны причины, которые дробят сон и пересекаются со стоматологией.
Возможные причины
Что помогает дома?
- В течение недели ведите дневник сна: время отхода ко сну и подъёма, ночные пробуждения, дневной сон. Это самый полезный документ на приёме у врача.
- Пока вы чувствуете сонливость, не садитесь за руль и не работайте с механизмами, требующими внимания.
- Ограничьте кофеин во второй половине дня: если глушить сонливость кофе, ночная раздробленность сна может усилиться.
- Не принимайте по собственному решению ни снотворные, ни бодрящие добавки: и те и другие скрывают причину и затрудняют обследование.
- Вы засыпали за рулём или на работе.
- Вы засыпаете даже во время разговора или еды.
- К сонливости присоединяются ночные остановки дыхания или пробуждения с перехватом дыхания.
- Вместе с сонливостью усилились утренняя головная боль и потеря внимания.
- У вас бывают внезапное расслабление мышц при смехе или волнении, невозможность двигаться при пробуждении или яркие образы при засыпании.
Частые вопросы
- Дневная сонливость всегда вызвана апноэ сна?
- Нет. Недостаточная продолжительность сна, нерегулярный рабочий график, депрессия, болезни щитовидной железы и анемия тоже вызывают сонливость днём. Вероятность нарушения дыхания во сне выходит на первый план, когда к картине присоединяются храп, замеченные остановки дыхания и утренняя сухость во рту.
- Почему стоматолог спрашивает, сонливо ли мне днём?
- Стоматолог может увидеть в полости рта находки, наводящие на мысль о нарушении дыхания во сне: стёртые поверхности зубов, отпечатки по краю языка, узкое нёбо, крупные миндалины. Если рядом с этими находками есть и дневная сонливость, пациента направляют на обследование сна. Цель — не поставить диагноз, а указать нужное отделение.
- Если после долгого сна в выходные становится лучше, значит, проблемы нет?
- Частичное восстановление после долгого сна может указывать на накопленный недосып. Но при раздробленности сна из-за дыхания сонливость и после долгого сна проходит не полностью и на неделе возвращается. То, что в выходные вам легче, не делает обследование ненужным; нужно смотреть, при каких условиях симптом повторяется.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.