Co to oznacza?
Afta powstaje, gdy na małym, wyraźnie ograniczonym obszarze zostaje utracona powierzchowna warstwa błony śluzowej. Jej środek jest żółtawoszary, otoczony wyraźnym czerwonym obrąbkiem, i boli znacznie bardziej, niż jej rozmiar by na to wskazywał. Miejsce, w którym się osadza, jest dość przewidywalne: wnętrze wargi, wnętrze policzka, pod językiem, dno jamy ustnej i podniebienie miękkie, czyli błona śluzowa, która się porusza i nie jest przywiązana do kości. Większość aft zamyka się w ciągu siedmiu do czternastu dni, nie zostawiając śladu.
Od problemów, do których jest podobna, odróżnia ją nie jedna rana, lecz sam cykl. Nowa pojawiająca się w innym miejscu, zanim stara się zagoiła, albo kolejna przychodząca w tym samym tygodniu każdego miesiąca mówi, że tego, czego trzeba szukać, jest pod powierzchnią, a nie na powierzchni rany. Rana, która zostaje dokładnie w tym samym miejscu i po ponad dwóch tygodniach się nie zmniejsza, to inne pytanie; ta nie należy już tutaj, lecz do niegojącej się rany. Granica między aftą a opryszczką też jest wyraźna: afta nie ma etapu pęcherzyka, nie pokrywa się strupem i nie siedzi na zewnętrznym brzegu wargi.
Za powracaniem może stać więcej niż jeden czynnik. Niskie stężenia żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego, niektóre choroby układu pokarmowego, cykl hormonalny, u części osób substancje pieniące w paście do zębów i okresy napięcia mogą mieć w tym udział. Jeśli wracają w tym samym miejscu, bierze się też pod uwagę ostry brzeg zęba, nawis wypełnienia albo brzeg protezy ocierający to miejsce raz po raz. Jeśli rany w jamie ustnej przychodzą razem z ranami w okolicy narządów płciowych, zaczerwienieniem oczu albo objawami stawowymi, tego obrazu nie ocenia się jako stanu dotyczącego tylko jamy ustnej.
Afty nie mają jednej przyczyny; przy nawracających szuka się w istocie podłoża, które utrzymuje ten cykl. Poniższe punkty zbierają przyczyny najczęściej znajdowane u osób często mających afty, razem ze stanami, z którymi można je pomylić.
Możliwe przyczyny
Co pomaga w domu?
- Zapisz, gdzie afta się pojawia, i datę. Jeśli ciągle wraca w to samo miejsce, może tam ocierać ostry brzeg zęba, nawis wypełnienia albo brzeg protezy, a to łatwo zobaczyć w badaniu.
- Dopóki rana jest otwarta, ogranicz potrawy kwaśne, słone, z twardą skórką i mocno przyprawione; nie przyspieszą gojenia, ale wyraźnie nasilają ból.
- Nie przykładaj do afty aspiryny, cytryny, sody ani palących domowych sposobów; mogą one poparzyć błonę śluzową, powiększyć ranę i opóźnić gojenie.
- Nie stosuj na aftę antybiotyków, które ci zostały; afta nie jest zakażeniem bakteryjnym, a lek rozpoczęty bez porady specjalisty może zaburzyć naturalną równowagę bakterii w twoich ustach.
- Rana przekroczyła dwa tygodnie i nie zmniejszyła się albo jej brzegi twardnieją lub się unoszą.
- Afty zajmują dużą część jamy ustnej i bolą tak mocno, że nie możesz przyjmować płynów.
- Ranom w jamie ustnej towarzyszą rany w okolicy narządów płciowych, zaczerwienienie oczu albo ból stawów.
- W tym samym czasie zaczęła się gorączka, wyraźne zmęczenie albo niezamierzona utrata masy ciała.
- Afty w ostatnich miesiącach pojawiają się widocznie częściej i dłużej się goją.
Najczęstsze pytania
- Czy afta i opryszczka to to samo?
- Nie, to dwa różne procesy. Opryszczka zaczyna się od małych pęcherzyków, pokrywa się strupem i zwykle siedzi na zewnętrznym brzegu wargi. Afta nie ma etapu pęcherzyka, nie pokrywa się strupem i pojawia się na ruchomej błonie śluzowej wewnątrz jamy ustnej. Dlatego do jednej i drugiej podchodzi się inaczej.
- Czy afty są zakaźne?
- Aft nie uznaje się za zakaźne; nie należy oczekiwać ich przeniesienia przez pocałunek, picie z tej samej szklanki czy wspólny widelec. To, że w jednej rodzinie kilka osób często ma afty, tłumaczą nie tyle zakażenie, ile wspólne nawyki żywieniowe i skłonność rodzinna.
- Czy niedobór witamin naprawdę może wywoływać afty?
- Niskie żelazo, witamina B12 i kwas foliowy należą do tego, co sprawdza się u osób często mających afty, a u części z nich niedobór się znajduje. Które badania zlecić i jak wyrównać niedobór, to decyzja twojego lekarza dentysty albo lekarza. Rozpoczynanie suplementów samodzielnie może zarówno zasłonić prawdziwą przyczynę, jak i okazać się niepotrzebne.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.