Co to oznacza?
Żuchwa jest jedną kością, ale jest zawieszona na dwóch stawach. W trakcie otwierania ust te dwa stawy muszą pracować w równowadze. Jeśli jedna strona nie może przejść całej drogi, żuchwa obraca się wokół zdrowej strony i odchodzi od linii pośrodkowej. Kiedy patrzysz w lustro, środek dolnych zębów przednich odchodzi od środka górnych zębów przednich.
Punktem rozróżniającym jest to, czy przesunięcie trwa do samego końca. Jeśli żuchwa idzie na jedną stronę w trakcie otwierania, a potem wraca na linię pośrodkową, droga rysuje literę S; ma to często związek z krążkiem stawowym po tej stronie, który wskakuje na miejsce w trakcie ruchu, i zwykle towarzyszy temu dźwięk. Jeśli przesunięcie zostaje po tej samej stronie do końca i nie wraca, ten staw nie przechodzi całej drogi.
W drugim wzorcu otwieranie ust jest często również zmniejszone. Ta zmiana może osadzać się w ciszy; ponieważ dźwięk ustał, można sądzić, że jest lepiej, podczas gdy krążek może już w ogóle nie wskakiwać na miejsce. Dlatego zniknięcie dźwięku samo w sobie nie liczy się jako wyleczenie.
Za przesunięciem może stać zmiana położenia wewnątrz stawu, ale może też stać jednostronny skurcz mięśnia, przebyte uderzenie albo nawyk oszczędzania, który wyrósł z bólu po tej stronie.
Możliwe przyczyny
Co pomaga w domu?
- Otwieraj i zamykaj wolno przed lustrem i zapisz, czy przesunięcie trwa do samego końca.
- Na pewien czas zrezygnuj z otwierania ust do końca, z dużych kęsów i z żucia gumy.
- Nie próbuj siłą wracać żuchwy na środek ani nastawiać jej samodzielnie.
- Zmierz otwieranie, wkładając palce jeden nad drugim w pionie; zmniejszenie otwierania to zmiana wymagająca obserwacji.
- Jeśli nie możesz otworzyć ust na szerokość dwóch palców
- Jeśli przesunięcie zaczęło się po uderzeniu
- Jeśli zauważasz, że w tym samym czasie zmienił się twój zgryz
- Ból szybko narastający, z obrzękiem albo gorączką obok
- Drętwienie wargi albo szczytu brody
Najczęstsze pytania
- Jeśli jest przesunięcie, zawsze wymaga leczenia?
- Nie każde przesunięcie wymaga leczenia. Odchylenie, które nie boli, nie ogranicza otwierania ust i od lat pozostaje takie samo, zwykle się obserwuje. Decyzję podejmuje się, patrząc, czy jest ból, czy otwieranie się zmniejszyło i czy przesunięcie zaczęło się dopiero niedawno.
- Dźwięk ustał, ale przesunięcie trwa, czy to poprawa?
- Ustanie dźwięku samo w sobie nie oznacza wyleczenia. W części przypadków dźwięku już nie słychać, bo krążek stawowy w ogóle nie wskakuje na miejsce, a otwieranie ust mogło się w tym czasie zmniejszyć. Rozsądnie będzie zmierzyć otwieranie, porównać je z tym, jak było wcześniej, i przekazać tę zmianę lekarzowi dentyście.
- Czy mogło to spowodować żucie po jednej stronie?
- Żucie po jednej stronie jest często skutkiem, a nie przyczyną; ludzie unikają strony, która boli albo w której brakuje zęba. Mimo to długotrwałe jednostronne używanie zmienia obciążenie mięśnia i stawu po tej stronie. Do przerwania tego cyklu potrzebna jest ocena brakujących zębów i źródła bólu.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.